Reiziger diarree symptomen, behandeling, bacteriën en antibiotica

Welke feiten moet ik weten over reizigersdiarree?

Wat is de medische definitie van reizigersdiarree ?

Diarree komt voor bij een aanzienlijk aantal mensen die naar het buitenland reizen. Reizigers naar ontwikkelingslanden in de wereld worden ziek van het eten of drinken van voedsel of water dat besmet is door besmet menselijk darmafval.

Reizigersdiarree kan worden gedefinieerd als drie of meer niet-gevormde ontlasting in een periode van 24 uur.

Wie loopt er risico op reizigersdiarree?

• Mensen die van geïndustrialiseerde landen naar ontwikkelingslanden reizen.
• Reizigersdiarree komt vaker voor bij jonge volwassenen.
• Een groot percentage reizigers naar de risicogebieden zal diarree krijgen.

Risicovolle gebieden

• Mexico
• Latijns Amerika
• Afrika
• Midden-Oosten
• Azië

Matige risicogebieden

• Caribische eilanden
• Zuid-Europa
• Israël

Laag risico gebieden

• Verenigde Staten
• Canada
• Noord-Europa
• Nieuw Zeeland
• Australië

Wat veroorzaakt reizigersdiarree?

Een persoon kan besmet raken door eten of drinken van voedsel of water dat in contact is geweest met ontlasting. Voedsel en water raken besmet wanneer ze worden behandeld door mensen met fecale inhoud aan hun handen - niet in direct contact met ontlasting. Restaurants zijn veel voorkomende locaties voor blootstelling aan dit soort voedselvergiftiging. Eten van straatverkopers is zelfs riskanter. Eten in een privéwoning is de veiligste voedselbron.

Eten en drinken met een hoog risico

Bepaalde items worden als hoog risico voor verzending beschouwd en omvatten het volgende:

• Rauw of onvoldoende gaar vlees
• Rauwe bladgroenten
• zeevruchten
• Ongeschild fruit
• Niet gepasteuriseerde zuivelproducten
• Kraanwater (Een veel voorkomende fout die reizigers maken is om kraanwater te vermijden, maar om ijsblokjes in een drank te plaatsen. Verontreinigd ijs kan nog steeds ziekten overdragen. Gebruik geen ijsblokjes.)

Veilige producten om te eten en te drinken

• Flessen koolzuurhoudende dranken
• Hete koffie of thee
• Water gekookt of behandeld met chloor

Specifieke bacteriële oorzaken van reizigersdiarree

Een meerderheid van reizigersdiarree wordt veroorzaakt door bacteriën. De overige gevallen worden veroorzaakt door virussen en protozoa. Het meest voorkomende organisme dat reizigersdiarree veroorzaakt, is Escherichia coli die in de meeste gevallen verantwoordelijk is voor sommige regio's.

Andere bacteriële oorzaken van reizigersdiarree

• Subtypen van E coli
• Shigella s soort
• Salmonella soorten
• Campylobacter jejuni
• Vibrio- soort

Protozoa veroorzaakt reizigersdiarree

• Giardia duodenalis / lamblia / intestinalis , bekend als giardiasis
• Entamoeba histolytica
• Cryptosporidium parvum

Virale oorzaken van reizigersdiarree

• Norwalk virus (norovirus)
• Rotavirus virus
• enterovirussen

Is Traveler's Diarree besmettelijk?

Ja, ongeacht de pathogene oorzaak (bacterieel, viraal of parasitair, zie hierboven) reizigersdiarree is besmettelijk. De overgrote meerderheid van de individuen verkrijgt de ziekteverwekkers door ze oraal in te nemen. Veel voorkomende routes die leiden tot orale inname zijn door het eten van voedsel of drinkwater dat besmet is met de ziekteverwekkers. Pathogenen overleven ook soms dagenlang op oppervlakken zoals leuningen, deurknoppen, computersleutels, kinderspeelgoed en vele andere vergelijkbare items. De ziekteverwekkers worden vervolgens overgebracht naar de mond door een persoon die simpelweg zijn gezicht op of nabij een mondslijmvliesgebied aanraakt (lippen, tong, tandvlees, tanden bijvoorbeeld).

Wat zijn de symptomen Traveler's diarree?

Reizigersdiarree begint meestal niet meteen bij aankomst in het buitenland, maar begint twee tot drie dagen na het verblijf. Diarree kan ook optreden nadat een persoon thuiskomt van een reis.

Veel voorkomende tekenen en symptomen van reizigersdiarree (niet alle symptomen zullen in één keer aanwezig zijn)

• Losse of waterige ontlasting
• Buikkrampen
• Opgeblazen gevoel
• Misselijkheid
• Urgentie om een ​​stoelgang te hebben
• Koorts
• braken
• Hoofdpijn
• Pijnlijke stoelgang
• Bloederige ontlasting

Wanneer medische hulp in te roepen voor reizigersdiarree

Wanneer moet u de dokter bellen?

• Als diarree langer dan drie dagen aanhoudt
• Als bloed, slijm of wormen worden gezien in de ontlasting
• Als de persoon pijn in de buik of het rectum heeft
• Als de persoon een temperatuur heeft hoger dan 38 F (102 F)
• Als zich ernstige hoofdpijn ontwikkelt
• Als de persoon tekenen van waterverlies heeft, waaronder een droge mond, overmatige dorst, weinig of geen plassen, of een licht gevoel in het hoofd heeft
• Als het immuunsysteem van de persoon verzwakt is door een andere aandoening zoals HIV of kanker
• Als de symptomen niet verbeteren wanneer het individu vloeistoffen drinkt of medicijnen zonder recept gebruikt voor diarree
• Braken voorkomt vochtinname

Wanneer naar het ziekenhuis te gaan

• Aanhoudende bloederige diarree
• Ernstige zwakte
• Flauwvallen (flauwvallen)
• uitdroging

Hoe wordt reizigersdiarree gediagnosticeerd?

Diagnose van reizigersdiarree wordt uitsluitend gesteld op basis van de tekenen en symptomen. In de meeste gevallen is laboratoriumtesten niet nodig. Als tekenen en symptomen langer dan een week aanhouden of er bloederige diarree optreedt, kan de arts krukkweken bestellen voor microscopisch onderzoek naar parasieten.

Diarree en spijsverteringsproblemen: te vermijden voedingsmiddelen

Wat zijn huismiddeltjes voor Travellers diarree?

Drink 2-3 liter vloeistof per dag. In de eerste 24 uur zijn de beste vloeistoffen om te drinken vruchtensappen en -dranken in flessen, cafeïnevrije frisdranken, hete thee en bouillon; probeer de hoeveelheid vloeistof die verloren gaat in de ontlasting te matchen met de hoeveelheid vloeistof die oraal is ingenomen.

Eet de komende 24 uur flauw voedsel zoals rijst, soep, brood, crackers, eieren en ontbijtgranen. Ga na twee of drie dagen naar normaal voedsel.

In ernstigere gevallen kunnen vrij verkrijgbare medicijnen de symptomen helpen verminderen en de levensduur verkorten.

• Antimotiliteitsmiddelen, zoals loperamide (Imodium), geven de ontlasting meer consistentie en bieden enige verlichting van symptomen, echter, veel zorgverleners gebruiken deze middelen alleen voor noodgevallen (vliegtuigreizen) omdat de verminderde motiliteit de ziekte kan verlengen.
• Bismuth-subsalicylaat ((Pepto-Bismol) is ook matig effectief. Gebruik volgens de aanwijzingen op de verpakking of op aanwijzing van een arts.

Wat zijn de medicijnen en behandelingen voor reizigersdiarree?

Voor milde gevallen kan de arts de niet-receptplichtige medicijnen bismut subsalicylaat en loperamide aanbevelen (zie eerdere voorzorgsmaatregel).

Het gebruik van antibiotica kan de ziekteduur verminderen van dagen tot uren. Voor matige tot ernstige diarree kan de arts een van deze antibiotica voorschrijven:

• trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim DS)
• ciprofloxacine (Cipro)
• norfloxacine (Noroxin)
• ofloxacine (Floxin)
• doxycycline (Vibramycin)

Hoe voorkom je reizigersdiarree?

Vermijd deze voedingsmiddelen tijdens het reizen:

• Rauwe groenten
• Rauwe vis, vlees en zuivelproducten
• Rauwe bladgroenten
• Ongeschild fruit
• Kraanwater
• Ijs
• Alle eten van straatverkopers

Deze voedingsmiddelen en dranken zijn over het algemeen veilig om te eten en te drinken.

• Goed gekookte vis, vlees en groenten worden warm geserveerd
• Koolzuurhoudende dranken
• Gekookt water (3-5 minuten)
  • Als kokend water niet mogelijk is, omvatten andere opties het aanbrengen van jodiumdruppels in water (5 druppels per liter water), het gebruik van tetracycline-jodiumdruppels in water of chloorbleekmiddel om water te behandelen (twee druppels per liter water). Deze bereidingen zijn verkrijgbaar bij winkels voor kampeer- en sportartikelen. Deze methoden zijn niet zo effectief als water troebel of modderig is.
• Het is het beste om uw arts voorafgaand aan buitenlandse reizen te bezoeken en de nodige medicijnen mee te nemen om onnodige reizen naar artsen of ziekenhuizen in het buitenland te voorkomen.
• Het gebruik van een enkele dagelijkse dosis antibioticum is tot 90% effectief bij het voorkomen van reizigersdiarree; Preventief gebruik van antibiotica wordt echter niet routinematig aanbevolen, behalve in speciale omstandigheden, zoals reizigers met een verzwakt immuunsysteem, mensen met significante andere medische ziekten of voor mensen die naar zeer risicovolle gebieden reizen.

Wat is de prognose voor reizigersdiarree?

Hoewel het een vakantie kan ruïneren, vereist reizigersdiarree zelden ziekenhuisopname en is meestal niet levensbedreigend tenzij zich ernstige uitdroging ontwikkelt.

• Onbehandeld duurt de diarree meestal drie tot vijf dagen.
• Twintig procent van de mensen heeft symptomen die ernstig genoeg zijn om ze in bed te houden.
• Bij sommige mensen duurt de ziekte meer dan een week.
• Reizigersdiarree is niet levensbedreigend voor een verder gezond persoon. Bij zeer jonge, zeer oude en mensen met een verzwakt immuunsysteem kan het gevaarlijk zijn.