Vaginale kanker tekenen, symptomen, behandeling en prognose

Feiten over vaginale kanker

• Vaginale kanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen zich in de vagina vormen.
• Leeftijd en blootstelling aan het medicijn DES (diethylstilbestrol) vóór de geboorte beïnvloeden het risico van een vrouw op vaginale kanker.
• Tekenen en symptomen van vaginale kanker omvatten pijn of abnormale vaginale bloedingen.
• Testen die de vagina en andere organen in het bekken onderzoeken, worden gebruikt om vaginale kanker te detecteren (vinden) en diagnosticeren.
• Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties.
• Nadat vaginale kanker is gediagnosticeerd, worden tests uitgevoerd om uit te zoeken of kankercellen zich in de vagina of naar andere delen van het lichaam hebben verspreid.
• Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt.
• Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam.
• Bij vaginale intra-epitheliale neoplasie (VAIN) worden abnormale cellen aangetroffen in weefsel langs de binnenkant van de vagina.
• De volgende stadia worden gebruikt voor vaginale kanker:
  • Fase I
  • Fase II
  • Fase III
  • Fase IV
• Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met vaginale kanker.
• Drie soorten standaardbehandeling worden gebruikt:
  • Chirurgie
  • Bestralingstherapie
  • chemotherapie
• Radiosensitizers medicijnen maken tumorcellen gevoeliger voor radiotherapie.
• Behandeling voor vaginale kanker kan bijwerkingen veroorzaken.
• Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.
• Patiënten kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken vóór, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling.
• Vervolgproeven kunnen nodig zijn.

Wat is vaginale kanker?

Vaginale kanker is een ziekte waarbij kwaadaardige (kanker) cellen zich in de vagina vormen. De vagina is het kanaal van de baarmoederhals (de opening van de baarmoeder) naar de buitenkant van het lichaam. Bij de geboorte gaat een baby uit het lichaam door de vagina (ook wel het geboortekanaal genoemd). Vaginale kanker komt niet vaak voor. Er zijn twee hoofdtypen vaginale kanker:

Plaveiselcelcarcinoom : kanker die zich vormt in plaveiselcellen, de dunne, platte cellen langs de vagina. Plaveiselcel vaginale kanker verspreidt zich langzaam en blijft meestal in de buurt van de vagina, maar kan zich uitbreiden naar de longen, lever of bot. Dit is het meest voorkomende type vaginale kanker.

Adenocarcinoom : kanker die begint in kliercellen. Kliercellen in de voering van de vagina maken en geven vloeistoffen zoals slijm af. Adenocarcinoom heeft meer kans dan plaveiselcelkanker om zich te verspreiden naar de longen en lymfeklieren. Een zeldzaam type adenocarcinoom is gekoppeld aan blootstelling aan diethylstilbestrol (DES) vóór de geboorte. Adenocarcinomen die niet gekoppeld zijn aan blootstelling aan DES komen het meest voor bij vrouwen na de menopauze.

Wat zijn de risicofactoren voor vaginale kanker?

Leeftijd en blootstelling aan het medicijn DES (diethylstilbestrol) vóór de geboorte beïnvloeden het risico van een vrouw op vaginale kanker.

Alles wat uw risico op het krijgen van een ziekte verhoogt, wordt een risicofactor genoemd. Het hebben van een risicofactor betekent niet dat u kanker zult krijgen; geen risicofactoren hebben betekent niet dat u geen kanker zult krijgen. Praat met uw arts als u denkt dat u risico loopt. Risicofactoren voor vaginale kanker zijn onder meer:

• 60 jaar of ouder zijn.
• Blootgesteld worden aan DES in de moederschoot. In de jaren 1950 werd het medicijn DES aan sommige zwangere vrouwen gegeven om een ​​miskraam (vroeggeboorte van een foetus die niet kan overleven) te voorkomen. Vrouwen die vóór de geboorte aan DES zijn blootgesteld, hebben een verhoogd risico op vaginale kanker. Sommige van deze vrouwen ontwikkelen een zeldzame vorm van vaginale kanker genaamd clear cell adenocarcinoom.
• Een infectie met het humaan papillomavirus (HPV) hebben.
• Een voorgeschiedenis hebben van abnormale cellen in de baarmoederhals of baarmoederhalskanker.
• Een geschiedenis van abnormale cellen in de baarmoeder of kanker van de baarmoeder hebben.
• Een hysterectomie hebben gehad voor gezondheidsproblemen die de baarmoeder aantasten.

Wat zijn de tekenen en symptomen van vaginale kanker?

Tekenen en symptomen van vaginale kanker omvatten pijn of abnormale vaginale bloedingen. Vaginale kanker veroorzaakt vaak geen vroege tekenen of symptomen. Het kan worden gevonden tijdens een routine bekkenonderzoek en Pap-test. Tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door vaginale kanker of door andere aandoeningen. Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

• Bloeden of ontslag niet gerelateerd aan menstruatie.
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
• Pijn in het bekkengebied.
• Een brok in de vagina.
• Pijn bij het plassen.
• Constipatie.

Welke tests worden gebruikt om de vaginale annulering te diagnosticeren?

Testen die de vagina en andere organen in het bekken onderzoeken, worden gebruikt om vaginale kanker te detecteren (vinden) en diagnosticeren. De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:

Lichamelijk onderzoek en geschiedenis : een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, inclusief het controleren op tekenen van ziekte, zoals knobbels of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en vroegere ziekten en behandelingen zal ook worden genomen.

Bekkenonderzoek : een onderzoek van de vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileiders, eierstokken en rectum. Een speculum wordt in de vagina ingebracht en de arts of verpleegkundige kijkt naar de vagina en baarmoederhals op tekenen van ziekte. Een uitstrijkje van de baarmoederhals wordt meestal gedaan. De arts of verpleegkundige steekt ook een of twee gesmeerde, gehandschoende vingers van een hand in de vagina en plaatst de andere hand over de onderbuik om de grootte, vorm en positie van de baarmoeder en eierstokken te voelen. De arts of verpleegkundige steekt ook een gesmeerde, gehandschoende vinger in het rectum om te voelen of er klontjes of abnormale gebieden zijn.

Pap-test : een procedure om cellen van het oppervlak van de baarmoederhals en de vagina te verzamelen. Een stuk katoen, een borstel of een kleine houten stok wordt gebruikt om cellen voorzichtig uit de baarmoederhals en de vagina te schrapen. De cellen worden onder een microscoop bekeken om erachter te komen of ze abnormaal zijn. Deze procedure wordt ook een uitstrijkje genoemd.

Colposcopie : een procedure waarbij een colposcoop (een verlicht, vergrootglas) wordt gebruikt om de vagina en baarmoederhals te controleren op abnormale gebieden. Weefselmonsters kunnen worden genomen met behulp van een curette (lepelvormig instrument) of een borstel en onder een microscoop worden gecontroleerd op tekenen van ziekte.

Biopsie : het verwijderen van cellen of weefsels uit de vagina en baarmoederhals zodat ze door een patholoog onder een microscoop kunnen worden bekeken om te controleren op tekenen van kanker. Als een uitstrijkje abnormale cellen in de vagina vertoont, kan een biopsie worden gedaan tijdens een colposcopie.

Wat zijn de fasen van vaginale kanker?

Nadat vaginale kanker is gediagnosticeerd, worden tests uitgevoerd om uit te zoeken of kankercellen zich in de vagina of naar andere delen van het lichaam hebben verspreid. Het proces dat wordt gebruikt om erachter te komen of kanker zich in de vagina of naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, wordt stadiëring genoemd. De informatie verzameld uit het stadiëringproces bepaalt het stadium van de ziekte. Het is belangrijk om het stadium te kennen om de behandeling te plannen. De volgende procedures kunnen worden gebruikt in het ensceneringsproces:

X-thorax : een röntgenfoto van de organen en botten in de borst. Een röntgenfoto is een soort energiestraal die door het lichaam en op film kan gaan, waardoor een beeld wordt gemaakt van gebieden in het lichaam.

CT-scan (CAT-scan) : een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, genomen vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels duidelijker te laten verschijnen. Deze procedure wordt ook computertomografie, gecomputeriseerde tomografie of gecomputeriseerde axiale tomografie genoemd.

MRI (magnetic resonance imaging) : een procedure waarbij een magneet, radiogolven en een computer worden gebruikt om een ​​reeks gedetailleerde foto's te maken van gebieden in het lichaam. Deze procedure wordt ook nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (NMRI) genoemd.

PET-scan (positronemissietomografiescan) : een procedure om kwaadaardige tumorcellen in het lichaam te vinden. Een kleine hoeveelheid radioactieve glucose (suiker) wordt in een ader geïnjecteerd. De PET-scanner draait rond het lichaam en maakt een beeld van waar glucose in het lichaam wordt gebruikt. Kwaadaardige tumorcellen worden helderder weergegeven op de foto omdat ze actiever zijn en meer glucose opnemen dan normale cellen.

Cystoscopie : een procedure om in de blaas en urethra te kijken om te controleren op abnormale gebieden. Een cystoscoop wordt ingebracht via de urethra in de blaas. Een cystoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Het kan ook een hulpmiddel zijn om weefselmonsters te verwijderen, die onder een microscoop worden gecontroleerd op tekenen van kanker.

Ureteroscopie : een procedure om in de urineleiders te kijken om te controleren op abnormale gebieden. Een ureteroscoop wordt ingebracht door de blaas en in de urineleiders. Een ureteroscope is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Het kan ook een hulpmiddel zijn om weefsel te verwijderen dat onder een microscoop op tekenen van ziekte moet worden gecontroleerd. Een ureteroscopie en cystoscopie kunnen tijdens dezelfde procedure worden uitgevoerd.

Proctoscopie : een procedure om in het rectum te kijken om te controleren op abnormale gebieden. Een proctoscoop wordt ingebracht door het rectum. Een proctoscope is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Het kan ook een hulpmiddel zijn om weefsel te verwijderen dat onder een microscoop op tekenen van ziekte moet worden gecontroleerd.

Biopsie : een biopsie kan worden uitgevoerd om te achterhalen of kanker zich heeft verspreid naar de baarmoederhals. Een weefselmonster wordt uit de baarmoederhals verwijderd en onder een microscoop bekeken. Een biopsie die slechts een kleine hoeveelheid weefsel verwijdert, wordt meestal gedaan in het kantoor van de arts. Een kegelbiopsie (verwijdering van een groter, kegelvormig stuk weefsel van de baarmoederhals en het cervicale kanaal) wordt meestal in het ziekenhuis gedaan. Een biopsie van de vulva kan ook worden gedaan om te kijken of kanker zich daar heeft verspreid.

Er zijn drie manieren waarop kanker zich in het lichaam verspreidt. Kanker kan zich verspreiden door weefsel, het lymfesysteem en het bloed:

• Zakdoek. De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door te groeien naar nabijgelegen gebieden.
• Lymfe systeem. De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door in het lymfesysteem te komen. De kanker reist door de lymfevaten naar andere delen van het lichaam.
• Bloed. De kanker verspreidt zich vanaf waar het begon door in het bloed te komen. De kanker reist door de bloedvaten naar andere delen van het lichaam.

Kanker kan zich verspreiden van waar het begon naar andere delen van het lichaam. Wanneer kanker zich naar een ander deel van het lichaam verspreidt, wordt dit metastase genoemd. Kankercellen breken weg van waar ze zijn begonnen (de primaire tumor) en reizen door het lymfesysteem of bloed.

De uitgezaaide tumor is hetzelfde type kanker als de primaire tumor. Als vaginale kanker zich bijvoorbeeld naar de long verspreidt, zijn de kankercellen in de long eigenlijk vaginale kankercellen. De ziekte is gemetastaseerde vaginale kanker, geen longkanker.

Bij vaginale intra-epitheliale neoplasie (VAIN) worden abnormale cellen aangetroffen in weefsel langs de binnenkant van de vagina.

Deze abnormale cellen zijn geen kanker. Vaginale intraepitheliale neoplasie (VAIN) is gegroepeerd op basis van hoe diep de abnormale cellen in het weefsel langs de vagina zitten:

• VAIN 1: Abnormale cellen worden gevonden in het buitenste een derde deel van het weefsel langs de vagina.
• VAIN 2: Abnormale cellen worden gevonden in het buitenste tweederde deel van het weefsel langs de vagina.
• VAIN 3: Abnormale cellen worden gevonden in meer dan tweederde van het weefsel langs de vagina. Wanneer abnormale cellen worden aangetroffen in de weefselwand, wordt dit in situ carcinoom genoemd.
• VAIN kan kanker worden en zich verspreiden in de vaginale wand. VAIN wordt soms fase 0 genoemd.

De volgende stadia worden gebruikt voor vaginale kanker:

Fase I

In stadium I wordt kanker alleen in de vaginale wand gevonden.

Fase II

In stadium II heeft kanker zich door de wand van de vagina verspreid naar het weefsel rond de vagina. Kanker is niet uitgezaaid naar de bekkenwand.

Fase III

In stadium III is kanker uitgezaaid naar de bekkenwand.

Fase IV

Fase IV is verdeeld in fase IVA en fase IVB:

Fase IVA : Kanker kan zich hebben verspreid naar een of meer van de volgende gebieden:

• De voering van de blaas.
• De voering van het rectum.

Voorbij het gebied van het bekken dat de blaas, baarmoeder, eierstokken en baarmoederhals heeft.

Stadium IVB : Kanker heeft zich verspreid naar delen van het lichaam die zich niet in de buurt van de vagina bevinden, zoals de long of het bot.

Terugkerende vaginale kanker

Terugkerende vaginale kanker is kanker die is teruggekomen (teruggekomen) nadat deze is behandeld. De kanker kan terugkomen in de vagina of in andere delen van het lichaam.

Wat is de behandeling voor vaginale kanker?

Verschillende soorten behandelingen zijn beschikbaar voor patiënten met vaginale kanker. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling), en sommige worden getest in klinische onderzoeken. Een klinische behandelingsproef is een onderzoeksstudie die is bedoeld om de huidige behandelingen te verbeteren of informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Wanneer klinische onderzoeken aantonen dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden. Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Sommige klinische onderzoeken staan ​​alleen open voor patiënten die niet met de behandeling zijn begonnen.

Drie soorten standaardbehandeling worden gebruikt:

Chirurgie

Chirurgie is de meest voorkomende behandeling van vaginale kanker. De volgende chirurgische procedures kunnen worden gebruikt:

Laserchirurgie : een chirurgische procedure die een laserstraal (een smalle straal van intens licht) gebruikt als mes om bloedloze snijwonden in weefsel te maken of om een ​​oppervlaktelesie zoals een tumor te verwijderen.

Brede lokale excisie : een chirurgische procedure die de kanker en een deel van het gezonde weefsel eromheen verwijdert.

Vaginectomie : chirurgie om de vagina of een deel ervan te verwijderen.

Totale hysterectomie : chirurgie om de baarmoeder te verwijderen, inclusief de baarmoederhals. Als de baarmoeder en de baarmoederhals via de vagina worden verwijderd, wordt de operatie een vaginale hysterectomie genoemd. Als de baarmoeder en de baarmoederhals worden verwijderd door een grote incisie (snee) in de buik, wordt de operatie een totale buikhysterectomie genoemd. Als de baarmoeder en de baarmoederhals via een kleine incisie in de buik worden verwijderd met behulp van een laparoscoop, wordt de operatie een totale laparoscopische hysterectomie genoemd.

Lymfeklierdissectie : een chirurgische procedure waarbij lymfeklieren worden verwijderd en een weefselmonster onder een microscoop wordt gecontroleerd op tekenen van kanker. Deze procedure wordt ook lymfadenectomie genoemd. Als de kanker zich in de bovenste vagina bevindt, kunnen de lymfeklieren van het bekken worden verwijderd. Als de kanker zich in de onderste vagina bevindt, kunnen lymfeklieren in de lies worden verwijderd.

Bekkenvergroting : Chirurgie om de onderste dikke darm, het rectum, de blaas, de baarmoederhals, de vagina en de eierstokken te verwijderen. Nabijgelegen lymfeklieren worden ook verwijderd. Kunstmatige openingen (stoma) zijn gemaakt voor urine en ontlasting om vanuit het lichaam in een opvangzak te stromen.

Huidtransplantatie kan optreden na een operatie om de vagina te repareren of te reconstrueren. Huidtransplantatie is een chirurgische procedure waarbij de huid van het ene lichaamsdeel naar het andere wordt verplaatst. Een stuk gezonde huid wordt genomen uit een deel van het lichaam dat meestal verborgen is, zoals de bil of dij, en wordt gebruikt om het met chirurgische behandeling behandelde gebied te repareren of opnieuw op te bouwen.

Zelfs als de arts alle kanker verwijdert die kan worden gezien op het moment van de operatie, kunnen sommige patiënten na de operatie bestralingstherapie krijgen om resterende kankercellen te doden. Behandeling gegeven na de operatie, om het risico te verminderen dat de kanker terugkomt, wordt adjuvante therapie genoemd.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is een behandeling tegen kanker die röntgenstralen met hoge energie of andere soorten straling gebruikt om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Er zijn twee soorten stralingstherapie:

• Externe radiotherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen.
• Interne stralingstherapie maakt gebruik van een radioactieve stof verzegeld in naalden, zaden, draden of katheters die direct in of nabij de kanker worden geplaatst.

De manier waarop de bestralingstherapie wordt gegeven, hangt af van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld. Externe en interne stralingstherapie worden gebruikt om vaginale kanker te behandelen, en kunnen ook worden gebruikt als palliatieve therapie om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

chemotherapie

Chemotherapie is een kankerbehandeling die medicijnen gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden of door te voorkomen dat ze zich delen. Wanneer chemotherapie oraal wordt ingenomen of in een ader of spier wordt geïnjecteerd, komen de medicijnen in de bloedbaan en kunnen ze kankercellen door het hele lichaam beïnvloeden (systemische chemotherapie). Wanneer chemotherapie direct in het hersenvocht, een orgaan of een lichaamsholte zoals de buik wordt geplaatst, beïnvloeden de medicijnen vooral kankercellen in die gebieden (regionale chemotherapie). De manier waarop de chemotherapie wordt gegeven, hangt af van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld.

Actuele chemotherapie voor plaveiselcel vaginale kanker kan in een crème of lotion op de vagina worden aangebracht.

Klinische proeven

Deze samenvatting beschrijft behandelingen die in klinische onderzoeken worden bestudeerd. Het is mogelijk dat niet elke nieuwe behandeling die wordt onderzocht wordt vermeld.

radiosensitiseermiddelen

Radiosensitizers zijn geneesmiddelen die tumorcellen gevoeliger maken voor radiotherapie. Het combineren van radiotherapie met radiosensitizers kan meer tumorcellen doden.
Behandeling voor vaginale kanker kan bijwerkingen veroorzaken.

Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische proef de beste behandelingskeuze zijn. Klinische proeven maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische onderzoeken worden uitgevoerd om uit te zoeken of nieuwe behandelingen voor kanker veilig en effectief zijn of beter dan de standaardbehandeling.

Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling ontvangen. Patiënten die deelnemen aan klinische proeven helpen ook de manier te verbeteren waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet leiden tot effectieve nieuwe behandelingen, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze onderzoek vooruit.

Patiënten kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken vóór, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling. Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog geen behandeling hebben gehad. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of de bijwerkingen van de behandeling van kanker verminderen. Klinische proeven vinden plaats in veel delen van het land.

Vervolgproeven kunnen nodig zijn.

Sommige van de tests die zijn gedaan om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen om de behandeling voort te zetten, te wijzigen of te stoppen kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.

Behandeling voor vaginale kanker per stadium

Vaginale intra-epitheliale neoplasie (VAIN)

Behandeling van vaginale intra-epitheliale neoplasie (VAIN) 1 is meestal waakzaam wachten.

Behandeling van VAIN 2 en 3 kan het volgende omvatten:

• Waakzaam wachten.
• Laser operatie.
• Brede lokale excisie, met of zonder huidtransplantatie.
• Gedeeltelijke of totale vaginectomie, met of zonder huidtransplantatie.
• Actuele chemotherapie.
• Interne stralingstherapie.
• Een klinische proef met een nieuw actueel chemotherapie-medicijn.

Stadium I Vaginale kanker

Behandeling van stadium I plaveiselcel vaginale kanker kan het volgende omvatten:

• Interne stralingstherapie.
• Externe bestralingstherapie, vooral voor grote tumoren of de lymfeklieren in de buurt van tumoren in het onderste deel van de vagina.
• Brede lokale excisie of vaginectomie met vaginale reconstructie. Bestralingstherapie kan na de operatie worden gegeven.
• Vaginectomie en lymfeklierdissectie, met of zonder vaginale reconstructie. Bestralingstherapie kan na de operatie worden gegeven.

Behandeling van stadium I vaginaal adenocarcinoom kan het volgende omvatten:

• Vaginectomie, hysterectomie en lymfeklierdissectie. Dit kan worden gevolgd door vaginale reconstructie en / of radiotherapie.
• Interne stralingstherapie. Externe radiotherapie kan ook worden gegeven aan de lymfeklieren in de buurt van tumoren in het onderste deel van de vagina.
• Een combinatie van therapieën die een brede lokale excisie met of zonder lymfeklierdissectie en interne radiotherapie kunnen omvatten.

Fase II Vaginale kanker

De behandeling van vaginale kanker in stadium II is hetzelfde voor plaveiselcelkanker en adenocarcinoom. De behandeling kan het volgende omvatten:

• Zowel interne als externe stralingstherapie naar de vagina. Externe radiotherapie kan ook worden gegeven aan de lymfeklieren in de buurt van tumoren in het onderste deel van de vagina.
• Vaginectomie of bekkenuitbreiding. Interne en / of externe radiotherapie kan ook worden gegeven.

Stadium III Vaginale kanker

De behandeling van vaginale kanker in stadium III is hetzelfde voor plaveiselcelkanker en adenocarcinoom. De behandeling kan het volgende omvatten:

• Externe stralingstherapie. Interne stralingstherapie kan ook worden gegeven.
• Chirurgie (zeldzaam) gevolgd door externe radiotherapie. Interne stralingstherapie kan ook worden gegeven.

Stadium IVA Vaginale kanker

Behandeling van stadium IVA vaginale kanker is hetzelfde voor plaveiselcelkanker en adenocarcinoom. De behandeling kan het volgende omvatten:

• Externe stralingstherapie en / of interne stralingstherapie.
• Chirurgie (zeldzaam) gevolgd door externe radiotherapie en / of interne radiotherapie.

Stadium IVB Vaginale kanker

Behandeling van stadium IVB vaginale kanker is hetzelfde voor plaveiselcelkanker en adenocarcinoom. De behandeling kan het volgende omvatten:

• Stralingstherapie als palliatieve therapie, om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren. Chemotherapie kan ook worden gegeven.
• Een klinische proef met geneesmiddelen tegen kanker en / of radiosensibilisatoren.
• Hoewel niet is aangetoond dat geneesmiddelen tegen kanker patiënten met stadium IVB vaginale kanker langer laten leven, worden ze vaak behandeld met regimes die worden gebruikt voor baarmoederhalskanker.

Behandelingsopties voor terugkerende vaginale kanker

Behandeling van recidiverende vaginale kanker kan het volgende omvatten:

• Bekkenvergroting.
• Bestralingstherapie.
• Een klinische proef met geneesmiddelen tegen kanker en / of radiosensibilisatoren.

Hoewel niet is aangetoond dat geneesmiddelen tegen kanker patiënten met recidiverende vaginale kanker langer helpen te leven, worden ze vaak behandeld met regimes die worden gebruikt voor baarmoederhalskanker. U kunt zoeken naar onderzoeken op basis van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en waar de onderzoeken worden uitgevoerd. Algemene informatie over klinische proeven is ook beschikbaar.

Wat is de prognose voor vaginale kanker?

Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties. De prognose (kans op herstel) is afhankelijk van het volgende:

• Het stadium van de kanker (of deze zich alleen in de vagina bevindt of zich naar andere gebieden heeft verspreid).
• De grootte van de tumor.
• De graad van tumorcellen (hoe verschillend ze eruit zien van normale cellen onder een microscoop).
• Waar de kanker zich in de vagina bevindt.
• Of er tekenen of symptomen zijn bij de diagnose.
• Leeftijd en algemene gezondheid van de patiënt.
• Of de kanker net is gediagnosticeerd of is teruggekomen (kom terug).
• Wanneer het in een vroeg stadium wordt gevonden, kan vaginale kanker vaak worden genezen.

Behandelingsopties zijn afhankelijk van het volgende:

• Het stadium en de grootte van de kanker.
• Of de kanker dichtbij andere organen ligt die door de behandeling kunnen worden beschadigd.
• Of de tumor bestaat uit plaveiselcellen of een adenocarcinoom is.
• Of de patiënt een baarmoeder heeft of een hysterectomie heeft gehad.
• Of de patiënt in het verleden een stralingsbehandeling aan het bekken heeft gehad.