Long Term Nonprogressors and Elite Controllers in HIV Infection - Jane Mai, MD
Inhoudsopgave:
- HIV beheren
- HIV-progressieHIVV vordert
- Kenmerken Wat maakt HIV-controllers anders?
- Hiv-behandeling Hoe wordt hiv behandeld?
- OutlookOutlook en toekomstig onderzoek
HIV beheren
HIV is een levenslange aandoening die op den duur kan leiden AIDS kan HIV bij verschillende mensen anders behandelen, mensen met het virus hebben normaal gesproken een behandeling nodig om levensbedreigende complicaties te voorkomen.Een kleine hoeveelheid mensen met HIV kan de infectie zonder zichtbare problemen aan, deze mensen staan bekend als "HIV-controllers" of "langdurige nonprogressors".
Infectie met HIV veroorzaakt geen symptomen bij HIV-controllers. Het virus blijft laag in hun lichaam. Ze kunnen blijven overleven en gedijen zonder behandeling als gevolg Controllers vertonen ook geen tekenen van progressie van HIV-infectie naar AIDS. HIV-controllers worden niettemin als seropositief beschouwd, ze kunnen een goede kwaliteit van leven hebben, maar ze worden technisch niet beschouwd als genezen.
Lees meer over deze unieke mensen, waarom ze anders zijn en wat hun condi zijn Dit kan betekenen voor HIV-onderzoek.
HIV-progressieHIVV vordert
HIV is een chronische, levenslange aandoening. U kunt binnen enkele weken nadat u het virus hebt opgelopen symptomen gaan ervaren. Veel van deze symptomen, zoals koorts, hoofdpijn en spierzwakte, lijken op tekenen van de gewone griep. Deze vroege fase van HIV wordt beschouwd als een acuut stadium waarin het virus zich op het hoogste niveau in de bloedbaan bevindt.
Het virus valt specifiek CD4-cellen aan. Deze cellen zijn van cruciaal belang voor een gezond immuunsysteem. De symptomen gaan over in een stadium dat bekend staat als de klinische latentietrap. Niet alle mensen met hiv ervaren symptomen, maar ze zijn nog steeds drager van het virus. HIV-controllers zijn hetzelfde in dit opzicht.
Een van de primaire doelen van het behandelen van mensen met hiv is om te voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt en het immuunsysteem compromitteert. HIV vordert naar AIDS als de CD4-niveaus te laag worden.
Kenmerken Wat maakt HIV-controllers anders?
HIV-controllers vertonen niet dezelfde tekenen van progressie. De hoeveelheid van het virus in hun bloed blijft laag, waardoor de ziekte niet verergert.
Mogelijke kenmerken die zich lenen voor niet-progressie zijn:
- verminderde niveaus van ontsteking of zwelling in het lichaam
- efficiëntere immuunresponsen op virussen
- een algemeen gebrek aan gevoeligheid voor beschadiging van CD4-cellen
Sommige onderzoekers geloven dat HIV-controllers immuunsysteemcellen hebben die in staat zijn om HIV-aanvallen te beheersen. Controllers hebben echter geen genetische mutaties die erop zouden kunnen duiden dat ze betere immuunsystemen hebben om het virus zelfstandig te bestrijden. De precieze reden en factoren die naar non-progressie gaan zijn complex en nog niet volledig begrepen.
HIV-controllers hebben nog steeds de ziekte ondanks hun verschillen met andere mensen met HIV. Ze kunnen het ook nog steeds aan anderen doorgeven.Een hiv-verantwoordelijke kan anderen blootstellen aan het virus zonder het zelf te weten. Verder zijn CD4-tellingen nog steeds uitgeput in controllers. Ze zijn echter langzamer leeg dan in andere mensen met hiv.
Hiv-behandeling Hoe wordt hiv behandeld?
Het doel van een hiv-behandeling is meestal om te voorkomen dat het virus meer CD4-cellen vermenigvuldigt en doodt. Hiv-bestrijding op deze manier helpt infecties te voorkomen en voorkomt tegelijkertijd schade aan het immuunsysteem, wat uiteindelijk leidt tot aids.
Antiretrovirale therapie (ART) -medicijnen behoren tot de meest gebruikelijke behandelingen omdat ze effectief zijn gebleken in het verminderen van virale replicatie. Deze afname in replicatie resulteert in verminderde mogelijkheden voor HIV om gezondere CD4-cellen aan te vallen. ART-medicijnen voorkomen dat HIV zich in het lichaam vermenigvuldigt.
Het is belangrijk op te merken dat het niet veilig is om aan te nemen dat u een HIV-controller bent. De meeste mensen met HIV hebben een of andere vorm van medicatie nodig om de kwaliteit en lengte van hun leven te verbeteren. Stop niet met het nemen van voorgeschreven hiv-medicijnen, zelfs als u zich beter voelt. HIV neigt te fietsen tussen fasen, waarvan sommige vrij van symptomen kunnen zijn. Geen enkele symptomen hebben, is niet noodzakelijkerwijs een teken dat je een HIV-controller bent. Overdracht en verslechtering van uw toestand zijn nog steeds mogelijk.
Controllers kunnen negatieve effecten van de ziekte vertonen, zoals verhoogde immuunactivatie en ontsteking. In een studie gepubliceerd door PLOS Pathogens, hebben onderzoekers het effect van ART in controllers onderzocht. Ze ontdekten dat medicijnen de hoeveelheid hiv-RNA en andere hiv-markers in controllers verminderden. Het medicijn verminderde ook de activering van het immuunsysteem. De onderzoekers stelden vast dat HIV zich blijft herhalen in vrijwel alle controllers die worden aangeduid als 'elite controllers'. "In deze elite-controllers zijn infecties weliswaar aanwezig, maar bloedtests zijn niet in staat om meetbare niveaus van HIV in het bloed te detecteren. Deze mensen blijven volledig asymptomatisch zonder ART.
Het virus blijft echter in "normale" controllers detecteerbaar in het bloed op zeer lage niveaus. Dit kan tot chronische ontstekingen leiden. Onderzoekers aanbevolen ART voor controllers, maar merkten ook op dat hun studie klein was en riep op tot verdere, grotere studies.
OutlookOutlook en toekomstig onderzoek
Hiv-behandelaars kunnen belangrijke informatie bevatten voor het vinden van mogelijke hiv- en aidskuren. Verder onderzoek naar de werking van het immuunsysteem van controllers in vergelijking met andere mensen met hiv is noodzakelijk. Wetenschappers kunnen uiteindelijk beter achterhalen waarom bepaalde mensen langdurig niet-progressief zijn.
Controllers kunnen helpen door deel te nemen aan klinische onderzoeken. Onderzoekers kunnen op een dag in staat zijn om de geheimen van non-progressie toe te passen op anderen met HIV.
Wat zijn de oorzaken van anoxie en wat kan je eraan doen?

Hartziekten Geneesmiddelen: wat ze zijn en wat ze doen

Wat zijn de symptomen van HIV?
Lees over de meest voorkomende hiv-symptomen, inclusief symptomen van een geïnfecteerde persoon met hiv. Lees wat er gebeurt met de symptomen wanneer HIV zich ontwikkelt tot AIDS.