Artritis: oorzaken en behandeling van gewrichtsstijfheid en pijn

Veroudering en gewrichten

Naarmate we ouder worden, hopen we kennis, vaardigheden en ervaring te ontwikkelen. Hoewel veroudering zijn voordelen heeft, zijn er niet veel zichtbaar als het gaat om uw gewrichten. Gewrichten worden stijver naarmate u ouder wordt en kunnen niet zo gemakkelijk buigen vanwege veranderingen in uw ligamenten en pezen. Wat het erger maakt, het kussen dat in uw gewrichten beschermt, wordt met de leeftijd dunner, wat artritis en ontsteking kan veroorzaken. Omdat het beschermende kraakbeen rond uw gewrichten droogt en verstijft en langzaam kan slijten.

Er is nog een veel voorkomend effect van veroudering: de vloeistof die je gewrichten oliën en soepel buigen. Dit wordt synoviale vloeistof genoemd. Naarmate je lichaam ouder wordt, produceert het minder synoviaal vocht.

Al deze problemen samen kunnen voor velen leiden tot beperkte, pijnlijke gewrichten. En hoewel bewegen misschien niet aantrekkelijk klinkt, is het eigenlijk de juiste manier om dit veelvoorkomende probleem van veroudering aan te pakken. Terwijl u beweegt, is de synoviale vloeistof in uw gewrichten beter in staat om uw gewrichten los te houden.

Ochtend stijfheid

Er zijn een paar verschillende dingen die tegen je hoop op een aangename ochtend werken als je last hebt van stijve gewrichten. Een daarvan is dat strakke pezen en spieren vaak aanspannen terwijl je slaapt. Dat betekent dat je wakker wordt voor stijfheid van gewrichten, omdat de gewrichten nauw zijn verbonden door spiervezels, ligamenten en pezen. Een andere is artritis. Beide van de meest voorkomende vormen van artritis - artrose en reumatoïde artritis - hebben de neiging om vooral 's ochtends uw gewrichten te verstijven. Het versterken en strekken van je strakke spieren kan helpen. Supplementen zoals chondroïtine en glucosamine lijken weinig te doen om gewrichtssymptomen te behandelen.

Wat is artrose (OA)?

Je rubberachtige kraakbeen voorkomt dat je botten tegen de gewrichten wrijven. Kraakbeen laat je gewrichten soepel glijden, en het dempt de botten onder normale omstandigheden. Maar artrose (OA) zorgt ervoor dat kraakbeen afbreekt. Dat laat je gewrichten pijnlijk met zwelling en beperkte beweging.

OA kan ervoor zorgen dat uw gewrichten en kraakbeen na verloop van tijd afbreken. Dit leidt tot botgroei die botsporen wordt genoemd. Je lichaam probeert te reageren om je botten te beschermen door ontstoken te raken. Maar sommige van de chemicaliën die betrokken zijn bij het ontstekingsproces kunnen het kraakbeen nog meer beschadigen.

OA is het meest voorkomende chronische gewrichtsprobleem. Bijna 30 miljoen Amerikanen hebben OA. Hoewel een gewricht door OA kan worden geschaad, heeft het de neiging om bepaalde gebieden meer te beïnvloeden dan andere. Vingers zijn kwetsbaar voor artrose, net als nek, heupen, knieën en de onderrug. Iedereen van elke leeftijd kan worden beïnvloed door artrose, maar het komt het meest voor bij mensen ouder dan 65 jaar. In feite heeft één op de 12 mensen ouder dan 60 jaar artrose.

Artrose Behandelingstekst

Als bij u artrose is vastgesteld, zijn er een paar stappen die u kunt nemen om deze pijnlijke aandoening te beheersen:

• Verlies gewicht. Wanneer u gewicht verliest, ontlast u veel van uw gewrichten, vooral in uw rug, heupen, knieën en voeten. Dit helpt verdere gewrichtsschade te verminderen. Eet minder calorieën om af te vallen.
• Blijf actief. Lichamelijke activiteit vermindert eigenlijk OA-pijn op de lange termijn. Wanneer u traint, versterkt u uw spieren. Sterkere spieren ontlasten de druk op uw gewrichten. Het helpt ook om uw gewrichten gesmeerd te houden en helpt uw ​​ideale gewicht te bereiken en het te behouden als u dat doet.
• Uitrekken. Wanneer u zich langzaam en voorzichtig uitrekt, verlicht u stijve gewrichten en vermindert u de pijn die ze veroorzaken. Enkele leuke, populaire vormen van stretchen zijn yoga en tai chi.
• Neem medicijnen. Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar voor patiënten met artrose. Pijnstillers, waaronder paracetamol (Tylenol), aspirine en ibuprofen worden aanbevolen voor OA-pijn. Corticosteroïden kunnen helpen de ontsteking die vaak gepaard gaat met artrose te verminderen. Hyaluronzuurinjecties kunnen de vloeistof vervangen die in uw gewrichtsvloeistof wordt afgebroken.
• Krijg hulp. Uw arts kan fysieke en ergotherapie aanbevelen die u kunnen leren hoe te leven met minder OA-pijn. Artsen kunnen ook handige apparaten aanbevelen die kunnen helpen bij mobiliteitsproblemen zoals het openen van potten, het besturen van uw auto of lopen.
• Chirurgie. Als uw toestand ernstig genoeg is en uw arts denkt dat een operatie kan helpen, is dit voor sommige patiënten een optie. Chirurgie kan worden gebruikt om gewrichten die zijn beschadigd door RA te vervangen of te repareren, met name knieën en heupen.

Wat is reumatoïde artritis (RA)?

Als u langer dan zes weken pijn, zwelling of stijfheid in uw handen, armen, voeten of benen ervaart, kunt u reumatoïde artritis (RA) hebben. Deze auto-immuunziekten zorgen ervoor dat uw immuunsysteem per ongeluk de voering van de gewrichten aanvalt, bekend als het synovium.

RA veroorzaakt ontsteking die na verloop van tijd gewrichten kan beschadigen. Het kan ook uw bloedvat en longen ontsteken. Hoewel minder vaak voor dan artrose, treft RA nog steeds naar schatting 1, 5 miljoen Amerikanen. Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en komt ongeveer drie keer zo vaak voor. Voor vrouwen begint deze aandoening meestal tussen de 30 en 60 jaar. Voor mannen komt de aandoening meestal iets later in het leven voor. Hoewel familieleden met RA uw risico verhogen, hebben de meeste mensen met RA geen familiegeschiedenis van de aandoening.

Reumatoïde artritis behandeling

Artsen die RA behandelen, hebben meerdere doelen. Ze proberen de voortgang van gewrichtsschade te vertragen of te stoppen, pijn en stijfheid te verlichten, vervorming te voorkomen en een einde te maken aan de ontsteking die het veroorzaakt. Om dit te doen, wenden zij zich tot medicijnen en soms een operatie.

Reumatoïde artritis Medicijnen

• DMARDs. Deze antireumatische medicijnen werken om de ontsteking die RA veroorzaakt te verminderen. Sommige traditionele DMARD's bereiken dit door de hele immuunrespons weg te vagen. Meer recente versies van deze geneesmiddelen, bekend als biologische geneesmiddelen, richten zich op bepaalde stappen in het ontstekingsproces. DMARD's kunnen worden geïnjecteerd, oraal worden ingenomen of via de infusie bij de arts worden toegediend.
• NSAID's. Deze veel voorkomende pijnstillers helpen pijn en ontsteking te verminderen. Deze klasse van geneesmiddelen omvat ibuprofen, naproxen en het voorgeschreven medicijn celecoxib. Een patiënt kan worden geïnstrueerd om deze oraal of op de huid in te nemen als een pleister of crème.
• Corticosteroïden. Deze ontstekingsremmende medicijnen werken snel. Ze kunnen helpen ontstekingen onder controle te houden wanneer de NSAID's van DMARD van kracht worden.
• Biologics. Deze medicijnen zijn gericht op het specifieke deel van het immuunsysteem van het lichaam dat abnormaal actief is bij reumatoïde artritis.

Chirurgie voor RA

Chirurgie is bedoeld voor mensen die gewrichtsschade hebben opgelopen waardoor hun normale bewegingsvrijheid ernstig wordt beperkt. Het komt eigenlijk neer op gezamenlijke vervanging. Hoewel heup- en knievervangingen de meest voorkomende vormen van deze operatie zijn, kunnen ook andere gewrichten worden vervangen, waaronder die in de handen, armen, enkels en schouders.

Andere soorten artritis

Hoewel OA en RA de meeste gevallen van artritis vormen, zijn er veel andere vormen van deze aandoening die gewrichtspijn kunnen veroorzaken.

• Psoriatische arthritis. Psoriasis staat erom bekend dat het jeukende huid en uitslag veroorzaakt, maar deze auto-immuunziekte schaadt ook gewrichten. Mensen met artritis psoriatica ervaren meestal huidproblemen voordat hun gewrichten ontstoken raken. Dit kan blijvende gewrichtsschade veroorzaken als het niet wordt behandeld.
• Besmettelijke artritis. Ook bekend als septische artritis, deze ongewone aandoening begint bij een gewrichtsinfectie, meestal veroorzaakt door bacteriën. Het veroorzaakt intense pijn en zwelling in het aangetaste gewricht. De helft van de tijd is het aangetaste gewricht een knie. Omdat dit meestal wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kunnen antibiotica en zelfs chirurgische drainage uw beste behandeling zijn.
• Jicht. Veel mensen zien jicht niet als een vorm van artritis, maar dat is het wel. Ernstige pijn, roodheid, zwelling en warmte in de grote teen zijn de meest voorkomende symptomen van jicht, maar het kan ook de knieën, enkels en andere gewrichten in het onderlichaam beïnvloeden. Ophoping van urinezuur veroorzaakt jicht en diëten met veel alcohol, rood vlees en suikerhoudende frisdranken kunnen dit veroorzaken.
• Spondylitis ankylopoetica. Deze ziekte ontsteekt de wervelkolom, meestal beginnend rond de onderrug of billen en omhoog naar de nek bewegend. Ongeveer een half miljoen Amerikanen hebben spondylitis ankylopoetica, waarvan wordt gedacht dat deze wordt beïnvloed door genetica. Kaukasiërs, Aziaten en Hispanics ontwikkelen deze ziekte het meest, en het treft meer mannen dan vrouwen.

Het weer kan gewrichtspijn veroorzaken

Kunnen je pijnlijke gewrichten echt het weer voorspellen? Sommige wetenschappers zeggen ja, maar het precieze mechanisme hiervan is niet vastgesteld. Je gewrichten hebben zenuwen erin die baro-receptoren worden genoemd. Deze zenuwen reageren op veranderingen in de luchtdruk die vaak leiden tot slecht weer. Wanneer de atmosferische druk daalt, kunnen sommige mensen met artritis het voelen in hun handen, schouders, knieën, heupen en ellebogen. Koeler weer kan ook gewrichtspijn veroorzaken.

Gewrichten en fibromyalgie

Meer dan enig ander symptoom, staat fibromyalgie erom bekend wijdverbreide lichaamspijn te veroorzaken. Die pijn kan op verschillende plaatsen in het lichaam optreden wanneer de aandoening voor het eerst optreedt, meestal in de vroege volwassenheid of adolescentie. De pijn kan voelen als een diepe, spierpijn die in het ergste geval ondraaglijk kan zijn. Hoe moeilijk deze aandoening ook is, fibromyalgie heeft ten minste één voordeel ten opzichte van artritis, omdat de pijn die het veroorzaakt uw gewrichten niet beschadigt.

Fibromyalgie behandeling

Er is geen remedie bekend voor fibromyalgie, maar er zijn behandelingen die de pijn kunnen verlichten. Uw arts kan een milde oefening aanbevelen. Cognitieve gedragstherapieën zijn ook nuttig voor sommige patiënten. Sommige patiënten met fibromyalgie nemen ook medicijnen om hun symptomen te verlichten. Het creëren van gezondheidsdoelen op lange termijn samen met zelfmanagementstrategieën voor het omgaan met fibromyalgie-pijn kan de frequentie en intensiteit van pijnlijke flare-ups verminderen.

Gezamenlijke letselgevaren

Gewrichtsblessures zijn er in vele soorten, maar twee veel voorkomende zijn bursitis en tendinitis (ook tendinitis genoemd). Beide zijn vormen van ontsteking en beide treden meestal op wanneer een gewricht na verloop van tijd verkeerd wordt gebruikt of overmatig wordt gebruikt.

tendinitis

Peesontsteking verwijst naar ernstige zwelling van een pees. Pezen zijn de elastische weefsels die spieren verbinden met botten, waardoor uw lichaam kan bewegen. Peesontsteking heeft de neiging te worden genoemd naar het deel van het lichaam dat het beïnvloedt of de sport die het risico op deze verwondingen verhoogt. Verschillende soorten peesontsteking zijn onder meer de schouder van de zwemmer, de tenniselleboog en de trekkervinger, evenals achillespeesontsteking en biceps tendinitis. De behandeling kan rust, koude applicatie, steroïde injecties, ontstekingsremmende medicijnen en veranderingen in levensstijl omvatten.

bursitis

Bursa's zijn kleine zakjes gevuld met vloeistof. Ze bieden een kussen tussen botten en andere delen van het lichaam zoals spieren en pezen. Wanneer je na verloop van tijd een gewricht te veel hebt gebruikt, kan een slijmbeurs ontsteken en slijmbeursontsteking worden. Het veroorzaakt pijn en zwelling. Sommige mensen krijgen ze op hun knieën van langdurig knielen. Herhaalde bewegingen kunnen ook bursitis veroorzaken.

Bursitis kan met verschillende maatregelen worden behandeld. In het begin proberen mensen meestal bursitispijn te verlichten met medicijnen, ijsapplicatie en rust. Als de ontsteking aanhoudt, kan lokale cortisone-injectie zeer nuttig zijn. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om de ontstoken slijmbeurs te verwijderen.

Gezamenlijke letselbehandeling

Het is slecht nieuws om een ​​gewond gewricht te hebben. Maar het goede nieuws is dat u waarschijnlijk volledig zult herstellen zodra u met de behandeling begint. Begin met het laten rusten van het gewricht dat u pijn doet. Probeer het zo mogelijk te vermijden. Uw arts kan suggereren dat u ook ontstekingsremmende medicijnen zonder recept gebruikt, zoals ibuprofen.

Zodra u de arts bezoekt, beschrijft u uw aandoening gedetailleerd en legt u uit hoe u denkt dat u deze heeft verkregen. Nadat uw arts een diagnose heeft gesteld, kunt u een spalk krijgen en de instructie krijgen om het gewonde gewricht te ijskappen.

Verschillende vormen van oefening kunnen ook worden besteld.

Soms genezen deze maatregelen de gewrichtsblessure niet volledig. Als uw gewricht niet op deze behandelingen reageert, moet u mogelijk terugkeren naar de arts. Op dat moment kan uw arts een krachtiger medicijn rechtstreeks in het gewonde gebied injecteren om zwelling en pijn te beheersen.

Gewrichten en Oefening

Ja, het kan pijnlijk zijn om te bewegen wanneer je gewrichten pijn doen, maar beweging houdt je gewrichten los. U wilt niet dat de oefening ondraaglijk is, maar het zou u actief moeten houden. Lopen kan gunstig zijn, afhankelijk van waar je gewrichten pijn doen. Licht tuinieren kan ook nuttig zijn om stijve gewrichten weg te houden. Welke oefening u ook kiest, begin langzaam en voorzichtig. Als zelfs een zachte oefening te pijnlijk is, bespreek dit dan met uw arts.

Warmte voor gewrichtspijn

Warmte kan ten goede komen aan stijve gewrichten. Door het getroffen gebied op te warmen, bevordert u de bloedstroom die het genezingsproces helpt en spieren ontspant.

Er zijn verschillende manieren om warmte toe te passen. U kunt genieten in een warm bad of douche. U kunt een kruik gebruiken. Er zijn ook vochtige warmtekussens verkrijgbaar bij drogisterijen. Of je kunt een washandje nemen, nat maken, in een diepvrieszak doen en het 1 minuut in de magnetron steken. Neem daarna de hete doek, wikkel hem in een handdoek en plaats de twee op je gezwollen of pijnlijke gewricht.

Koude behandeling voor gewrichtspijn

Koude therapie vermindert de bloedstroom. Het doet dit door de bloedvaten te vernauwen. Dit is goed voor een nieuw gezwollen gewricht, zoals het type aangetast door peesontsteking, omdat het zwelling minimaliseert. Je kunt bijna elk koud ding gebruiken als een koud kompres - in de winkel gekocht koud pak, een zak met bevroren groenten of zakjes ijsblokjes. Zorg ervoor dat je een handdoek tussen het koude ding en je huid gebruikt om je te beschermen tegen brandwonden. Plaats het koude kompres maximaal 20 minuten per keer op het gezwollen gewricht. Als je hele lichaam wordt aangetast door gezwollen gewrichten, kun je een koud ijsbad proberen.

Wanneer moet ik mijn arts bellen over gewrichtsproblemen?

Veel mensen ervaren gewrichtspijn en velen hoeven de arts niet te bezoeken om hun symptomen te verlichten. Maar soms vereist gewrichtspijn deskundige zorg. Ga onmiddellijk naar de arts als u een van de volgende symptomen opmerkt:

• Je gewricht is onbruikbaar geworden
• U ervaart plotselinge gezamenlijke zwelling
• Je bent gewond geraakt
• Je gewricht lijkt vervormd
• Je gewrichtspijn is extreem

Afspraak van een arts maken

Sommige gewrichtspijn is vervelend en afleidend, maar heeft geen spoedzorg nodig. Hoewel u misschien niet onmiddellijk een arts moet bezoeken, zijn er tekenen dat u een afspraak moet maken om naar uw arts te gaan:

• De huid rond uw gewricht is rood of warm
• Je pijn, zwelling of stijfheid duurt drie opeenvolgende dagen of meerdere keren in een maand
• Je gewrichten voelen zacht aan en zijn moeilijk te verplaatsen
• Koorts, koude rillingen