Inhoudsopgave:
- Wat is osteoporose?
- Het belang van screening op osteoporose
- Wat is een botminerale dichtheidstest?
- Wie moet een BMD-test (Bone Mineral Density) hebben?
- Risicofactoren voor osteoporose
- Huidige aanbevelingen
- Medicare and Bone Mineral Density Testing
- Wat is een botminerale dichtheidstest?
- Welke verschillende botdichtheidstests zijn beschikbaar?
- Inzicht in botminerale dichtheidstestresultaten
- WGO-definities van osteoporose op basis van botdichtheidsniveaus
- Osteoporose Afbeeldingen
Wat is osteoporose?
Osteoporose (of poreus bot) is een botziekte waarbij botten zwak worden en eerder breken. Zonder preventie of behandeling kan osteoporose zonder pijn of symptomen verlopen totdat een bot breekt (fracturen).
- Fracturen komen vaak voor in de heup, wervelkolom en pols.
- Osteoporose is vaak de onderliggende oorzaak van botbreuken.
Osteoporose is niet alleen een 'ziekte van een oude vrouw'. Hoewel het vaker voorkomt bij blanke of Aziatische vrouwen ouder dan 50 jaar, kan osteoporose bij bijna elke persoon op elke leeftijd voorkomen. In feite hebben meer dan 2 miljoen Amerikaanse mannen osteoporose en bij vrouwen kan botverlies al op 25-jarige leeftijd beginnen. Het opbouwen van sterke botten en het bereiken van maximale botdichtheid (maximale sterkte en stevigheid), vooral vóór de leeftijd van 30, kan de beste verdediging zijn tegen het ontwikkelen van osteoporose. Ook kan een gezonde levensstijl de botten sterk houden, vooral voor mensen ouder dan 30 jaar.
Osteoporose is min of meer te voorkomen voor de meeste mensen. Preventie is erg belangrijk omdat, hoewel behandelingen voor osteoporose aanwezig zijn, er momenteel geen remedie bestaat. Preventie van osteoporose omvat verschillende aspecten, waaronder voeding, lichaamsbeweging, levensstijl en, belangrijker nog, vroege screening met botdichtheidstests.
Het belang van screening op osteoporose
Vroege detectie van lage botmassa (osteopenie) of osteoporose is de belangrijkste stap voor preventie en behandeling. Als osteopenie of osteoporose heeft plaatsgevonden, kan een persoon actie ondernemen om de progressie van botverlies te stoppen. Vergeet niet dat effectieve behandeling of preventie niet kan plaatsvinden als een persoon niet weet dat hij of zij osteoporose heeft of het risico loopt.
Wat is een botminerale dichtheidstest?
De enige manier om de sterkte en stevigheid van de botten nauwkeurig te testen, is met BMD-tests (Botmineraaldichtheid). Botmineraaldichtheidstests meten de stevigheid en massa (botdichtheid) in de lumbale wervelkolom, heup en / of pols, de meest voorkomende plaatsen van fracturen als gevolg van osteoporose. Andere tests meten de botdichtheid in de hiel of hand. Deze tests worden uitgevoerd als röntgenstralen. Ze zijn pijnloos, niet-invasief en veilig. Het risico op straling is zeer minimaal, veel minder dan een röntgenfilm op de borst.
Wie moet een BMD-test (Bone Mineral Density) hebben?
Risicofactoren voor osteoporose
Bepaalde factoren zijn geassocieerd met een verhoogd risico op osteoporose (zie Preventie van osteoporose). Neem een osteoporose-risicotest van één minuut van de International Osteoporosis Foundation.
Als een persoon een van deze risicofactoren of andere tekenen van osteoporose heeft, kan een arts aanbevelen dat de botmassa wordt gemeten. Risicofactoren voor osteoporose zijn onder meer:
- Ouder wordende leeftijd
- Vroege menopauze (leeftijd <45 jaar)
- Vrouwelijk geslacht
- Aziatisch of blank ras
- Familiegeschiedenis van heupfracturen
- Laag lichaamsgewicht
- Langdurige corticosteroïdtherapie
- Chronische aandoeningen geassocieerd met osteoporose, zoals anorexia nervosa of leverziekte
- Vorige gebroken botten met minimaal trauma
- Slecht dieet zonder voldoende calcium en vitamine D
- Gebrek aan lichaamsbeweging
- Roken
Huidige aanbevelingen
Volgens de huidige aanbevelingen in de Verenigde Staten van de National Osteoporosis Foundation moeten de volgende personen een botmineraaldichtheidstest (BMD) hebben:
- Alle vrouwen van 65 jaar en ouder, ongeacht risicofactoren, screenen op postmenopauzale osteoporose
- Jongere postmenopauzale en premenopauzale vrouwen met een of meer risicofactoren (anders dan blank, postmenopauzaal en vrouwelijk)
- Postmenopauzale vrouwen met fracturen (om de diagnose te bevestigen en de ernst van de ziekte te bepalen)
- Mannen van 70 jaar en ouder
- Jongere mannen die een bot hebben gebroken of die een of meer risicofactoren hebben
- Volwassenen die medicijnen gebruiken die geassocieerd zijn met botverlies, zoals prednison of methylprednisolon (Medrol)
- Iedereen die in aanmerking komt voor behandeling met voorgeschreven medicijnen om het bot te versterken
- Iedereen die voorgeschreven medicijnen gebruikt om het bot te versterken (om het effect van de behandeling te controleren)
Medicare and Bone Mineral Density Testing
- Medicare omvat het testen van botmineraaldichtheid (BMD) voor de volgende personen van 65 jaar en ouder:
- Vrouwen met lage oestrogeenniveaus die risicofactoren hebben voor osteoporose
- Mannen en vrouwen met afwijkingen van de wervelkolom (wervelafwijkingen)
- Mannen en vrouwen die langdurig steroïde (glucocorticoïde) therapie krijgen (of zullen krijgen)
- Personen met primaire hyperparathyreoïdie (teveel aan parathyroïdhormoon)
- Mannen en vrouwen die medicamenteuze therapie voor osteoporose ondergaan en die worden gecontroleerd om de effectiviteit van de medicamenteuze therapie te bepalen
- Medicare stelt individuen in staat om elke 24 maanden de botdichtheidstest te herhalen.
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests.jpg"></p>
<p>
<a id="menu-3"></a><a id="menu-8"></a><h2>Wat is een botminerale dichtheidstest?</h2>
</p>
<p>BMD-tests meten de stevigheid en massa (botdichtheid) in de wervelkolom, heup en / of pols (de meest voorkomende plaatsen van fracturen als gevolg van osteoporose). Sommige botmineraaldichtheidstests meten bot in de hiel of hand. Deze metingen worden uitgevoerd als röntgenfilms en zijn de enige betrouwbare manier om verlies van botmassa te bepalen. Ze zijn pijnloos, niet-invasief en veilig.</p>
<p>Artsen onderzoeken de testresultaten van de botmineraaldichtheid om het volgende te doen:</p>
<ul>
<li>Bepaal de mate van botverlies (osteopenie of osteoporose) voordat een fractuur optreedt</li>
<li>Bevestig een diagnose van osteoporose als een persoon al botbreuken (fracturen) heeft</li>
<li>Voorspel de kans dat iemand in de toekomst een breuk heeft</li>
<li>Bepaal de snelheid van botverlies en controleer de effecten van de behandeling (follow-uptests die worden uitgevoerd om de behandeling te controleren, worden meestal om de twee jaar uitgevoerd)</li>
</ul>
<p>
<a id="menu-9"></a><h2>Welke verschillende botdichtheidstests zijn beschikbaar?</h2>
</p>
<p>Er zijn verschillende tests beschikbaar om de botdichtheid te beoordelen. Densitometrie betekent het meten van de botdichtheid. Densitometrietests zijn niet pijnlijk en ze zijn volledig niet-invasief, wat geen operatie betekent. Centrale machines meten de dichtheid in de heup, lumbale wervelkolom en het totale lichaam. Randapparatuur meet de dichtheid in de vinger, pols, knieschijf, scheenbeen en hiel. De meest voorkomende soorten tests worden hieronder vermeld:</p>
<ul>
<li>Dubbele energie röntgenabsorptiometrie (DXA of DEXA) scannen is een speciale röntgenstraling met lage straling die botverlies kan detecteren - zelfs zeer kleine hoeveelheden botverlies. DXA-scans zijn de meest gebruikte methode voor het meten van botmineraaldichtheid. Ze worden gebruikt om lumbale wervelkolom-, onderarm- en heupbotdichtheden te meten. Perifere dual energy röntgenabsorptiometrie (pDXA) meet de botdichtheid in de onderarm, vinger en hiel. Röntgenabsorptiometrie (SXA) met enkele energie meet de botdichtheid in de pols of hiel.</li>
<li>Kwantitatieve computertomografie (QCT) scannen meet de botten van de onderste (lumbale) wervelkolom omdat deze botten veranderen naarmate een persoon ouder wordt. De perifere QCT (pQCT) -scan meet de botdichtheid van de onderarm.</li>
<li>Kwantitatieve echografie (QUS) gebruikt geluidsgolven om de botdichtheid bij de hiel, het scheenbeen en de vinger te meten.</li>
<li>Radiografische absorptiometrie (RA) scannen maakt gebruik van een röntgenfilm van de hand en een kleine metalen wig om de botdichtheid te berekenen.</li>
</ul>
<p>
<a id="menu-10"></a><h2>Inzicht in botminerale dichtheidstestresultaten</h2>
</p>
<p>Botmineraaldichtheidstests meten de botdichtheid in de wervelkolom, heup en / of pols, de meest voorkomende plaatsen van fracturen als gevolg van osteoporose. De resultaten van de botmineraaldichtheidstest worden vergeleken met twee normen (normen):</p>
<ul>
<li>De leeftijd-passende meting, bekend als de Z-score, vergelijkt de botdichtheid van een persoon met wat wordt verwacht in iemand van vergelijkbare leeftijd, geslacht en grootte. Onder oudere en oudere volwassenen komt lage minerale botdichtheid echter vaak voor, dus vergelijking met aan leeftijd aangepaste normen kan misleidend zijn.</li>
<li>De jong-normale meting, bekend als de T-score, vergelijkt de botdichtheid met de optimale piekbotendichtheid van een gezonde jonge volwassene (30 jaar oud) van hetzelfde geslacht. De T-score bepaalt het breukrisico, dat toeneemt naarmate de minerale botdichtheid onder de jong-normale niveaus daalt. De T-score, die een vergelijking is tussen de stevigheid (dichtheid) van de botten en de botten van de gemiddelde jonge gezonde populatie, wordt gemeten in standaarddeviaties (SD's). SD is een statistische term die variatie in een populatie beschrijft. Volgens de diagnostische categorieën van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), worden personen wier T-score binnen 1 SD van de norm ligt, geacht een normale botdichtheid te hebben. Scores onder de norm worden in negatieve getallen aangegeven. Voor de meeste botmineraaldichtheidstests is -1 SD gelijk aan een afname van 10% -12% in botdichtheid. Het risico op gebroken botten stijgt met 50% -100% voor elke SD onder de jong-normale norm.</li>
</ul>
<p>Naast het berekenen van Z-scores en T-scores, kan het DXA-rapport een FRAX-score (fracture risk assessment tool) bevatten. FRAX gebruikt de botdichtheidsmeting en andere risicofactoren om het risico van een persoon op het breken van een belangrijk bot of heup als gevolg van osteoporose in de komende 10 jaar te berekenen. FRAX wordt gebruikt voor mensen die nog geen botopbouwende medicatie hebben gebruikt. Als de kans op een heupfractuur in de komende 10 jaar wordt berekend op meer dan 3%, of de kans op een fractuur van een belangrijk bot als gevolg van osteoporose groter is dan 20%, behandeling met voorgeschreven medicatie om het risico op bot te verminderen breuk wordt vaak aanbevolen.</p>
<a id="menu-11"></a><h2>WGO-definities van osteoporose op basis van botdichtheidsniveaus</h2>
<ul>
<li>Normaal: Botdichtheid ligt binnen 1 SD (+1 of -1) van het gemiddelde voor jonge volwassenen.</li>
<li>Lage botmassa (osteopenie): Botdichtheid is 1 tot 2, 5 SD's lager dan het gemiddelde voor jonge volwassenen (-1 tot -2, 5 SD).</li>
<li>Osteoporose: botdichtheid is 2, 5 SD of meer onder het gemiddelde voor jonge volwassenen (minder dan -2, 5 SD).</li>
<li>Ernstige (vastgestelde) osteoporose: botdichtheid is meer dan 2, 5 SD lager dan het gemiddelde voor jonge volwassenen en er zijn een of meer gebroken botten (osteoporotische fracturen) opgetreden.</li>
</ul>
<p>Met de informatie van een botdichtheidstest kan een arts de mate van botverlies identificeren en bepalen of een persoon risico loopt op fracturen. Over het algemeen geldt dat hoe lager de botdichtheid (zwakkere botten), hoe groter het risico op fracturen. Testresultaten helpen bepalen welke preventie- of behandelingsopties goed zijn.</p>
<p align=)
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests_1.jpg"></p>Superfoods voor je botten<p>
<a id="menu-12"></a><h2>Osteoporose Afbeeldingen</h2>
</p>
<p align=)
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests_2.jpg"></p>De afbeelding links toont een verminderde botdichtheid bij osteoporose. De afbeelding rechts toont de normale botdichtheid. <br />
<p align=)
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests_3.jpg"></p>Pijl geeft wervelfracturen aan. <br />
<p align=)
Diabetes en het risico op dementie | Vraag D'Mine
© Copyright nl.oldmedic.com, 2024 November | Over site | Contacten | Privacybeleid.