Hersenkankersymptomen, diagnose en behandeling

Wat is hersenkanker?

Hersenkanker is een kwaadaardige groei van abnormale hersencellen in de hersenen. Een groep abnormale cellen wordt een tumor genoemd. Sommige tumoren zijn goedaardig en sommige zijn kwaadaardig. Er zijn verschillende soorten tumoren die in de hersenen en het ruggenmerg voorkomen. Verschillende cellen in de hersenen en het ruggenmerg veroorzaken verschillende soorten tumoren. Ruggenmergtumoren en hersentumoren kunnen snel of langzaam groeien. Zelfs goedaardige tumoren kunnen symptomen veroorzaken. De hersenen zijn het centrale orgaan dat andere organen en systemen in het lichaam regeert, dus alle hersentumoren moeten serieus worden genomen.

Hersentumorgevaren

De schedel is een hard skelet van bot. Tumoren in de hersenen zijn gevaarlijk omdat ze tijdens de groei op delen van de hersenen drukken. De schedel kan niet uitzetten om de aanwezigheid van een tumor op te vangen. Wanneer de tumor groeit, drukt deze op de hersenen. Afhankelijk van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed, kan dit problemen veroorzaken met denken, handelen, zien en voelen. Factoren die bepalen hoe gevaarlijk een hersentumor is, zijn onder andere de locatie, of deze al dan niet chirurgisch kan worden verwijderd, en hoe snel deze groeit en of het zich al dan niet kan verspreiden.

Wat is secundaire hersenkanker?

Ongeveer 200.000 tot 300.000 mensen per jaar in de VS lijden aan tumoren die elders in het lichaam beginnen en zich vervolgens verspreiden naar de hersenen. Ongeveer 50% van de in de hersenen gevonden kankers begint als longkanker die zich later verspreidt naar andere organen, waaronder de hersenen. Andere vormen van kanker die zich naar de hersenen kunnen verspreiden, zijn die van de dikke darm, borst, nier en melanoom, een mogelijk dodelijke vorm van huidkanker. Ten minste 80% van de tumoren in de hersenen komt voor als meerdere gezwellen in de hersenen. Nog eens 10% tot 20% van de tumoren die zijn uitgezaaid naar de hersenen zijn enkele tumoren.

Hoofd primaire hersentumoren

Primaire hersentumoren beginnen in de hersencellen. Meningiomen zijn de primaire hersentumoren die het meest voorkomen. Meer dan 35% van de primaire hersentumoren zijn meningiomen. Deze tumoren komen uit weefsel dat de hersenen en het ruggenmerg bedekt. Het volgende meest voorkomende type tumor in de hersenen is een glioom. Glioma komt voor in het lijmachtige, ondersteunende weefsel van de hersenen. Bijna 25% van de primaire hersentumoren zijn gliomen. Glioblastomen zijn het volgende meest voorkomende type primaire hersentumor. Ze zijn een soort glioom en ze omvatten bijna 15% van alle primaire hersentumoren. Ze omvatten meer dan 55% van alle gliomen. Senator John McCain werd gediagnosticeerd met een primair glioblastoom.

Andere soorten primaire hersentumoren

Meningiomen, gliomen en glioblastomen zijn de belangrijkste soorten primaire hersentumoren, maar er zijn er nog meer. Ze ontstaan ​​uit verschillende gebieden in de hersenen. Adenomen zijn tumoren die voorkomen in de hypofyse. Chordomen zijn primaire hersentumoren die voorkomen in de wervelkolom en de schedel. Sarcomen zijn primaire hersentumoren die ontstaan ​​uit de dura (een meninx, een weefsellaag die de wervelkolom en de schedel bekleedt), kraakbeen of botten. Medulloblastomen zijn primaire hersentumoren die ontstaan ​​uit de kleine hersenen, het gedeelte van de hersenen achter in de schedel.

Wat zijn de verschillende graden van hersentumoren?

Hersentumor rang beschrijft hoe agressief een tumor is en hoe waarschijnlijk het is om zich te verspreiden. Hersentumoren kunnen een graad van 1 tot en met 4 krijgen. Hoe lager de graad van een tumor, hoe beter de verwachte prognose. Graad 1 hersentumoren worden als laaggradig beschouwd. Ze groeien langzaam, zijn de minst kwaadaardige (niet-kankerachtige) cellen en verspreiden zich waarschijnlijk niet. Het operatief verwijderen van deze tumoren kan curatief zijn. Graad 2 tumoren hebben enigszins abnormale cellen, maar ze bevatten geen dode cellen of actief delende cellen. Graad 2 tumoren zijn over het algemeen niet kanker. Graad 3 tumoren zijn kanker en bevatten actief delende abnormale hersencellen. Graad 4 tumoren worden als hoogwaardig beschouwd en zijn agressief en kankerachtig.

Symptomen van een hersentumor

Hersentumorsymptomen verschillen afhankelijk van het type groei dat de patiënt heeft en waar deze zich in de hersenen bevindt. Symptomen kunnen zijn: ongewoon gedrag, verwarring, slaapproblemen, epileptische aanvallen en evenwichtsproblemen. Mensen met hersentumoren kunnen last hebben van gezichtsveranderingen, misselijkheid, braken, gehoorverlies, spiertrekkingen en geheugenproblemen. Sommige mensen kunnen zelfs aanvallen krijgen en het bewustzijn verliezen. Andere symptomen kunnen spierzwakte, gevoelloosheid, persoonlijkheidsveranderingen en verlamming zijn. Sommige mensen met hersentumoren ontwikkelen hoofdpijn die 's ochtends vaak erger is.

De belangrijkste delen van de hersenen zijn de hersenstam, het cerebrum en het cerebellum. Als een tumor in de hersenen is, kunnen symptomen zoals persoonlijkheidsveranderingen, toevallen, zwakte en verlamming optreden. Een astrocytoom is een hersenkanker die ontstaat uit de gliacellen in het cerebrum. Een tumor in het cerebellum kan leiden tot bewegingsproblemen. Kinderen en jongvolwassenen hebben de neiging om laagwaardige astrocytomen te krijgen, terwijl hoogwaardige astrocytomen vaker voorkomen bij volwassenen. Hersentumorsymptomen kunnen dubbel zien, zwakte en slikproblemen zijn wanneer de groei in de hersenstam is. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u symptomen ontwikkelt die erop kunnen wijzen dat u een hersentumor heeft, zoals gevoelloosheid, verlies van evenwicht, verwardheid en andere verontrustende symptomen.

Straling en tumoren

Er zijn verschillende factoren die risicofactoren zijn voor het ontwikkelen van primaire hersentumoren. Een bekende risicofactor voor hersenkanker is blootstelling aan ioniserende straling. Mensen die zijn behandeld met straling voor andere medische aandoeningen, zoals leukemie, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een primaire hersentumor. Ioniserende straling is een risicofactor voor kanker omdat het breuken in genetisch materiaal (DNA) kan veroorzaken, en dit kan leiden tot mutaties die ervoor zorgen dat cellen veranderen en ongecontroleerd groeien. Abnormale cellen zijn een kenmerk van een kwaadaardige hersentumor.

Leeftijd is een risicofactor

Iedereen kan op elke leeftijd een hersentumor ontwikkelen, maar oudere volwassenen en kinderen krijgen meestal hersentumoren. Tumoren in de hersenen zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen van 0 tot 14 jaar oud. Hersentumoren en het centrale zenuwstelsel (CZS) zijn de derde meest voorkomende kanker in die leeftijd van 15 tot 39. Ze zijn ook de derde meest voorkomende doodsoorzaak door kanker in deze leeftijdsgroep. De mediane leeftijd op het moment van diagnose voor mensen met primaire hersentumoren is 59 jaar oud. Hersentumoren bij volwassenen verschillen vaak van die bij kinderen.

Medische toestand Risicofactoren

Een minderheid van hersentumoren (ongeveer 5%) komt voor door genetische erfelijke aandoeningen of bepaalde medische aandoeningen. Deze aandoeningen omvatten de ziekte van Hippel-Lindau, neurofibromatose, tubereuze sclerose, het Turcot-syndroom, het Li-Fraumeni-syndroom en het verstoorde basaalcelcarcinoomsyndroom. Soms lijden meerdere mensen in een gezin aan hersentumoren vanwege genetische aandoeningen die in gezinnen voorkomen. Medische aandoeningen die een verzwakt immuunsysteem veroorzaken, zoals AIDS, verhogen ook het risico op een hersentumor.

Kunnen mobiele telefoons hersenkanker veroorzaken?

Geen sluitende studies hebben een verband aangetoond tussen mobiele telefoons en hersentumoren. Langetermijnstudies proberen het probleem grondiger te bestuderen. Als u zich zorgen maakt over de straling van mobiele telefoons, houdt u de telefoon tijdens het praten uit de buurt van uw hoofd. Draag uw mobiele telefoon niet in uw zak. Gebruik een handsfree apparaat of oordopjes om de blootstelling aan straling van een mobiele telefoon verder te minimaliseren. Beperk de duur van uw telefoongesprekken en vermijd langdurig surfen op het web op uw telefoon.

Hoe wordt hersenkanker gediagnosticeerd?

Routinetests voor hersenkanker worden niet uitgevoerd. Hersenkanker wordt meestal gediagnosticeerd wanneer een patiënt symptomen begint te krijgen en vervolgens voert de arts diagnostische tests uit zoals een CT of MRI van de hersenen (zie volgende dia). Zodra een hersenkanker is gediagnosticeerd, kan de arts een behandelingskuur bepalen. Dit kan chemotherapie, bestraling, chirurgie of een combinatie van benaderingen omvatten. De meest geschikte behandeling voor hersenkanker hangt af van het type, de locatie en de grootte van de tumor, evenals de leeftijd en de algehele gezondheid van de patiënt.

Welke tests detecteren hersenkanker?

Beeldvormingstests zoals magnetic resonance imaging (MRI), een CT-scan, een positronemissietomografie (PET) -scan en cerebraal arteriogram kunnen worden gebruikt om een ​​hersentumor te detecteren en informatie te verzamelen over de grootte en locatie. De arts kan neurologische, visie- en gehoortests bestellen. De arts wil misschien een biopsie van de tumor nemen. Het monster kan worden onderworpen aan moleculaire testen. Een lumbale punctie, ruggengraat, neurocognitieve beoordeling, elektro-encefalografie (EEG) en myelogram kunnen ook worden besteld. Een arts kan het hersenvocht onderzoeken van een patiënt die ervan wordt verdacht hersenkanker te hebben.

Waakzaam wachten kan gepast zijn

Als de hersentumor van een patiënt langzaam groeit en geen problemen veroorzaakt, is mogelijk geen onmiddellijke behandeling vereist. In deze gevallen kan waakzaam wachten gepast zijn. Dit omvat het volgen van de tumor met testen en het volgen van de symptomen van de patiënt. Als de tumor groter wordt en / of nieuwe symptomen begint te veroorzaken, kan verdere behandeling nodig zijn.

Chirurgie van hersenkanker

Sommige tumoren kunnen chirurgisch geheel of gedeeltelijk worden verwijderd. Als een chirurg toegang heeft tot een tumor, is een operatie vaak de eerste stap in de behandeling van een hersentumor. Als een tumor relatief klein is, kan deze volledig worden uitgesneden (uitgesneden). Als de tumor zich in de buurt van delicaat hersenweefsel bevindt, is het misschien niet mogelijk om deze volledig te verwijderen. In deze gevallen kan het mogelijk zijn om een ​​deel van de tumor te verwijderen om de symptomen te verlichten. Het verwijderen van zoveel mogelijk kankercellen kan de symptomen helpen verlichten. Sommige mensen ervaren misselijkheid en braken van anesthesie die tijdens een operatie wordt gebruikt.

chemotherapie

Een behandeling voor hersenkanker is chemotherapie. Dit zijn krachtige medicijnen die kankercellen doden of beschadigen. Chemotherapie kan worden toegediend als pillen, injecties of via intraveneuze (IV) infuus. Soms ontvangt een patiënt een katheter of een poort waar het IV-medicijn wordt toegediend, meestal na chirurgische verwijdering van de tumor. Deze medicijnen werken meestal door het vermogen van de cellen om te groeien en delen te beïnvloeden. Een of meer chemotherapie medicijnen kunnen tegelijkertijd worden gebruikt. De medicijnen worden toegediend in een reeks cycli. Sommige soorten chemotherapie worden rechtstreeks als een wafeltje in de hersenen toegediend. Deze wafel dient langzaam medicatie toe gedurende een periode van tijd, waarbij de dosis rechtstreeks aan de tumor wordt afgegeven. Misselijkheid en braken zijn mogelijke bijwerkingen van chemotherapie.

Stralingsbehandeling

Radiotherapie kan worden gebruikt in combinatie met chirurgie en chemotherapie bij de behandeling van hersenkanker. Hoge energiestralen van röntgenstralen worden op de tumor gericht. Nieuwere soorten stralingstherapie gebruiken een meer geconcentreerde straal. Dit stuurt de maximale dosis straling rechtstreeks naar de tumor terwijl het omliggende gezonde weefsel wordt gespaard. Mensen ondergaan meestal bestralingstherapie na een operatie volgens een behandelingsregime van een bepaald aantal sessies gedurende een reeks van tijd. Soms worden implantaten in de hersenen geplaatst om interne radiotherapie toe te dienen. Dit wordt brachytherapie genoemd. Bestralingstherapie naar de hersenen kan misselijkheid en braken veroorzaken.

Gerichte therapie

Kankercellen gedragen zich niet hetzelfde als normale cellen. Gerichte therapie is een behandelmethode die de unieke kenmerken van kankercellen gebruikt om ze aan te vallen. Gerichte therapieën zijn medicijnen die activiteiten remmen die kankercellen nodig hebben om te overleven. Gerichte therapie probeert bijwerkingen te minimaliseren omdat het alleen na de kankercellen gaat. Eén type gerichte therapie remt een tumor bij het ontwikkelen van nieuwe bloedvaten die hij nodig heeft om te groeien.

Wat gebeurt er na de behandeling?

Nadat u een behandeling voor hersenkanker of een hersentumor heeft ondergaan, kan de arts uw voortgang volgen met regelmatige tests om te controleren of de kanker niet is teruggekomen. Chirurgie, chemotherapie, bestraling en andere behandelingen beïnvloeden waarschijnlijk het functioneren van de hersenen. Mogelijk hebt u logopedie nodig om uw spreek- en slikvermogen te verbeteren. Fysiotherapie kan u helpen kracht en een volledig bewegingsbereik te ontwikkelen. Ergotherapie kan u helpen als u problemen ondervindt bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en taken op het werk.

Het National Cancer Institute voert klinische proeven uit voor mensen met hersentumoren en andere soorten kanker. Klinische proeven bieden patiënten de mogelijkheid om te worden behandeld met nieuwe en experimentele kankerbehandelingen wanneer andere benaderingen niet hebben gewerkt. Vraag uw arts naar klinische onderzoeken als u denkt dat u of een geliefde hiervan kan profiteren.