Stuitje pijn behandeling (coccydynie) behandeling, oorzaken, symptomen en verlichting

Wat is Tailbone Pain (Coccydynia)?

Het stuitbeen, of stuitje, is de driehoekige botstructuur aan de onderkant van de wervelkolom tussen de billen. Het bestaat uit drie tot vijf benige segmenten die op hun plaats worden gehouden door gewrichten en ligamenten. Pijn in het gebied van het stuitje, ook wel coccydynie genoemd, kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen en kan leiden tot acuut of chronisch ongemak in dit gebied. Coccydynie komt het meest voor bij adolescenten en volwassenen en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De meeste gevallen van stuitje pijn kunnen thuis worden beheerd met conservatieve maatregelen.

Wat veroorzaakt stuitje pijn?

Er zijn veel verschillende aandoeningen die kunnen leiden tot stuitje pijn. Vaak is de oorzaak van de pijn onbekend (idiopathisch) en nooit bepaald. Aandoeningen waarvan bekend is dat ze stuitbeenpijn veroorzaken, zijn onder meer de volgende.

Trauma: letsel aan het stuitbeen is een veel voorkomende oorzaak van stuitje pijn. Letsel aan het stuitbeen kan leiden tot een blauwe plek, breuk of ontwrichting van het stuitbeen.

• Een val op het stuitje in zittende positie, meestal tegen een hard oppervlak, is een veel voorkomende oorzaak van stuitbeenletsel.
• Een directe slag op het stuitje, zoals die tijdens contact sporten, kan ook het stuitbeen verwonden.
• Het stuitbeen kan tijdens de bevalling gewond raken of breken.
• Herhaalde inspanning of wrijving tegen het stuitbeen (zoals gebeurt bij fietsen of roeien) kan het stuitbeen beschadigen.

Minder vaak voorkomende oorzaken van stuitbeenpijn zijn botsporen, compressie van zenuwwortels, gelokaliseerde infecties, pilonidale cysten en tumoren.

Welke symptomen en tekenen kunnen gepaard gaan met stuitbeenpijn?

De symptomen van stuitjepijn worden meestal verergerd door acties die druk uitoefenen of rechtstreeks in contact komen met het stuitbeen. De pijn wordt meestal verlicht door de druk van het stuitbeen te verwijderen, zoals optreedt bij staan ​​of lopen.

• Ernstige gelokaliseerde pijn of een diepe pijn kan worden gevoeld in het staartbeengebied bij aanraking.
• Als het letsel traumatisch is, kan een blauwe plek zichtbaar zijn in het stuitbeengebied.
• De pijn is over het algemeen erger als je langdurig op een hard oppervlak zit of met directe druk op het stuitjegebied.
• Darmbewegingen en overbelasting kunnen pijnlijk zijn.
• Sommige vrouwen kunnen pijn ervaren tijdens geslachtsgemeenschap.

Wanneer moet iemand medische hulp zoeken voor stuitje pijn?

Als iemand symptomen van stuitbeenpijn of onverklaarbaar ongemak in het stuitbeengebied heeft, neem dan contact op met een zorgverlener. Een arts moet mogelijk de patiënt onderzoeken om de onderliggende oorzaak van de stuitbeenpijn te bepalen en om mogelijk ernstige aandoeningen uit te sluiten die kunnen leiden tot stuitjepijn. Bovendien, als er een traumatisch letsel aan het stuitbeen is, moeten soms beeldvormingsonderzoeken worden uitgevoerd.

Welke specialisten behandelen stuitje pijn?

Het overgrote deel van de gevallen van stuitjepijn kan worden behandeld door een huisarts, zoals een huisarts of internist. In het zeldzame geval van chirurgische ingrepen wordt een wervelkolomchirurg geraadpleegd. Voor die personen die lijden aan chronische, refractaire stuitbeenpijn, kan ook een arts betrokken zijn die gespecialiseerd is in pijnbestrijding.

Welke tests gebruiken zorgverleners om stuitpijn te diagnosticeren?

De oorzaak van stuitbeenpijn wordt grotendeels bepaald op basis van een grondige medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Hij of zij zal informeren naar recente verwondingen in dat gebied en naar factoren die de pijn steeds erger maken. Af en toe kunnen röntgenfoto's of andere beeldvormende onderzoeken van het stuitbeen worden uitgevoerd.

• De wervelkolom (wervelkolom) wordt onderzocht op gebieden van gevoeligheid, roodheid, zwelling of blauwe plekken. Een neurologisch onderzoek kan worden uitgevoerd. Een rectaal onderzoek kan ook worden uitgevoerd. Voor dit onderzoek steekt de zorgverlener een vinger in het rectum om het gebied van het stuitbeen te voelen om te bepalen of er een dislocatie of breuk is die kan worden gevoeld en of directe druk tegen het stuitbeen de pijn reproduceert.
• Röntgenfoto's kunnen worden gemaakt om te bepalen of er een breuk of dislocatie van het stuitbeen is, en dit wordt meestal gedaan als er een geschiedenis is van trauma of letsel aan dit gebied. X-stralen onthullen echter niet altijd deze verwondingen. Sommige artsen bevelen röntgenfoto's aan in zowel staande als zittende posities om de aanwezigheid van een fractuur of dislocatie beter te bepalen. Zelden, naar het oordeel van de zorgverlener, kan een CT-scan, MRI of botscan op een later tijdstip worden besteld als röntgenfoto's de oorzaak van het voortdurende stuitbeenongemak niet onthullen, of als er zorgen zijn over een tumor of infectie als oorzaak van de pijn.

Wat is de behandeling voor stuitje pijn?

Naast thuiszorg kan een professionele zorgverlener mogelijk verdere verlichting van pijn bieden met andere medische en zelden chirurgische ingrepen.

• In bepaalde gevallen kan een zorgverlener verdovende pijnstillers voorschrijven voor ernstige stuitpijn die niet wordt verlicht met vrij verkrijgbare pijnstillers.
• Medicatie om de ontlasting te verzachten kan nodig zijn om constipatie te voorkomen.
• Injecties van lokale anesthetica of corticosteroïden in het stuitbeengebied kunnen worden uitgevoerd in gevallen van voortdurende stuitpijn die niet reageren op andere conservatieve behandelingsmaatregelen.
• Manipulatie van het stuitbeen kan worden geprobeerd om het stuitbeen in de juiste positie en uitlijning te brengen.
• Als de oorzaak van de pijn een pilonidale cyste is, kan incisie en drainage van de cyste nodig zijn.
• Infectie van het stuitje kan antibiotica vereisen.
• Fysiotherapie kan voor sommige personen worden aanbevolen en nuttig zijn.
• In zeer beperkte gevallen kan het stuitbeen operatief worden verwijderd (coccygectomie). Chirurgische risico's zoals infectie en slechte wondgenezing moeten echter worden overwogen en in sommige gevallen biedt verwijdering van het stuitbeen niet de verwachte langdurige pijnverlichting.

Zijn er huismiddeltjes tegen stuitje pijn?

Stuitbeenpijn kan vaak extreem pijnlijk en slopend zijn, dus thuiszorg is gericht op het beheersen van de pijn en het voorkomen van verdere irritatie aan het stuitbeen. De overgrote meerderheid van gevallen van stuitbeenpijn kan thuis worden behandeld.

• Ga niet langdurig op harde oppervlakken zitten. Op een harde ondergrond, wissel afwisselend aan elke kant van de billen. Leun ook naar voren en richt het gewicht weg van het stuitje.
• Voor traumatische verwondingen, breng ijs gedurende 15-20 minuten, vier keer per dag, gedurende de eerste paar dagen na de verwonding gedurende 15-20 minuten aan op het stuitje.
• Gebruik NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen), zoals ibuprofen (Advil), voor pijnbestrijding.
• Koop een "donut" kussen of een aangepast zitkussen om op te zitten. Dit kussen heeft een gat in het midden om te voorkomen dat het stuitje in contact komt met het vlakke zitoppervlak. Dit helpt om direct pijnlijk contact tegen het stuitbeengebied te voorkomen.
• Eet vezelrijk voedsel om de ontlasting te verzachten en constipatie te voorkomen, wat soms verergerende pijn in het stuitbeen kan veroorzaken.

Follow-up voor Tailbone Pain (Coccydynia)

Follow-up wordt aanbevolen door de zorgverlener van de patiënt. Voortdurend medisch beheer hangt af van de ernst van de pijn, de onderliggende oorzaak van de pijn en de vooruitgang die de patiënt boekt met medische behandeling.

• De meeste mensen hebben geen follow-up nodig als hun stuitbeenpijn verbetert met medische behandeling.
• Mensen met chronische coccyxpijn, voor wie medische therapie niet heeft gewerkt, hebben mogelijk vaker follow-upevaluaties nodig en kunnen worden doorverwezen naar andere medische of chirurgische specialisten.

Is het mogelijk om stuitje pijn te voorkomen?

• De meeste verwondingen aan het stuitbeen zijn toevallig (zoals een slip op ijs) en kunnen daarom niet volledig worden vermeden.
• Draag de juiste beschermende vulling bij deelname aan contactsporten, die mogelijk enkele stuitbeenletsels kunnen voorkomen.

Wat is de prognose van stuitje pijn?

De meeste gevallen van coccyx-pijn als gevolg van letsel verbeteren binnen enkele weken met goed medisch beheer en zelfzorg thuis. De prognose voor stuitbeenpijn hangt uiteindelijk echter van veel factoren af:

• De onderliggende oorzaak van de coccyx-pijn (van een trauma, tumor of infectie)
• Indien traumatisch, de ernst van de verwonding (een blauwe plek, breuk of ontwrichting)
• Het vermogen van de patiënt om medische behandeling te volgen
• De onderliggende algemene gezondheid en het natuurlijke vermogen van de patiënt om te herstellen en te genezen
• Enkele mensen lijden ondanks chronisch medische behandeling aan chronisch stuitbeenongemak. Dit kan een uiterst frustrerend en slopend probleem zijn.