4 Gebroken arm symptomen, remedies en medicijnen voor pijnverlichting

Feiten over gebroken armen

Een gebroken (gebroken) arm betekent dat een of meer van de botten van de arm zijn gescheurd. Dit is een veel voorkomend letsel bij zowel kinderen als volwassenen. Bij volwassenen vormen bijna de helft van alle gebroken botten van de armfracturen. Bij kinderen zijn fracturen van de onderarm op de tweede plaats na gebroken sleutelbeenderen.

Basisanatomie: de arm bestaat uit drie grote botten. De humerus loopt van de schouder naar de elleboog. Dit wordt de bovenarm genoemd, of simpelweg de arm. Bij de elleboog verbindt de humerus zich met twee botten: de straal en de ulna. Deze botten gaan van de elleboog naar de pols en worden beschouwd als de onderarm.

Belangrijke termen met betrekking tot een gebroken arm

• Uitlijning: de relatie tussen hoe de gebroken delen van het bot samenkomen. Dit is een indicatie van hoe erg een bot is gebroken.
• Angulatie: de hoek gevormd door de gebroken stukjes bot. Een andere maat voor de ernst van de pauze.
• Gesloten fractuur: een gebroken bot zonder open huidwond
• Verkeerde breuk: een bot dat in meerdere stukken wordt gebroken
• Dislocatie: een bot dat uit een gewricht is gekomen
• Verplaatste fractuur: een gebroken bot met de delen van het bot niet uitgelijnd
• Breuk: een scheur in het bot. Dit is een ander woord voor een gebroken bot.
• Fractuur-dislocatie: een gebroken bot dat ook uit een gewricht is gekomen
• Greenstick-fractuur: een onvolledige fractuur bij kinderen waarbij slechts één kant van het bot is gebroken
• Malunion: genezing van het bot in een onbevredigende positie
• Non-unie: falen van de stukjes bot om weer samen te genezen
• Occulte fractuur: een gebroken bot dat aanvankelijk niet op de röntgenstralen verschijnt
• Open fractuur (samengestelde fractuur): een fractuur met een scheur in de huid die over de breuk ligt of een fractuur waarbij een stuk bot door de huid steekt
• Pathologische fractuur: een gebroken bot dat te wijten is aan een zwakte van het bot zelf door een andere ziekte

Oorzaken gebroken arm

Bijna alle verwondingen aan de arm die resulteren in een gebroken bot worden op twee manieren veroorzaakt: vallen en direct trauma.

• De typische val die een breuk veroorzaakt, treedt op wanneer een persoon op een uitgestrekte hand valt. De locatie van de fractuur kan zijn van de pols tot de schouder, afhankelijk van de valrichting, de leeftijd van de persoon en andere factoren die de op het bot uitgeoefende spanningen veranderen.
• Direct trauma kan het gevolg zijn van een directe slag van een object zoals een vleermuis, het trauma tijdens een auto-ongeluk, of elk ongeval dat de directe krachtuitoefening op een deel van de arm veroorzaakt.

Gebroken arm symptomen

De meeste gebroken armen hebben deze symptomen:

• Veel pijn en verhoogde pijn bij het bewegen van de arm
• Zwelling
• Misschien een duidelijke misvorming in vergelijking met de andere arm
• Mogelijk open wond hetzij door het bot dat de huid doorprikt, hetzij door het snijden van de huid tijdens het letsel
• Verminderd gevoel of onvermogen om de ledemaat te bewegen, wat kan wijzen op zenuwbeschadiging

Wanneer medische hulp inroepen voor een gebroken arm

Bel na een ongeval een arts als een van deze symptomen aanwezig is:

• Aanzienlijke pijn die niet wordt verlicht door ijs en pijnstillers voor thuis, zoals acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Motrin)
• Een grote hoeveelheid zwelling of milde vervorming van de arm in vergelijking met de andere arm
• Aanzienlijke pijn bij gebruik of beperkt gebruik van de aangedane arm
• Pijn in een specifiek deel van de arm wanneer deze wordt ingedrukt

De arts kan de patiënt adviseren om rechtstreeks naar de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis te gaan. Ga onder de volgende omstandigheden rechtstreeks naar het ziekenhuis voor spoedeisende hulp:

• Zichtbaar bot steekt uit door de huid
• Zwaar bloeden uit een open wond
• Volledig gebrek aan beweging of gevoel van een deel van de arm
• Duidelijke misvorming die er drastisch anders uitziet dan het gebruikelijke uiterlijk
• Bewustzijnsverlies
• Veel andere verwondingen

Diagnose gebroken arm

De eerste evaluatie door elke arts, op kantoor of op de afdeling spoedeisende hulp, begint met een grondige geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Door de details van het ongeval te achterhalen, kan de arts bepalen welke schade is aangericht op basis van het mechanisme van het trauma.

Na een geschiedenis te hebben afgelegd, zal de arts een volledig lichamelijk onderzoek doen met speciale aandacht voor de pijnlijke gebieden. De arts zoekt naar tekenen van een breuk (zoals zwelling of vervorming) en controleert op mogelijke schade aan zenuwen of bloedvaten.

X-stralen zijn meestal de test die wordt gebruikt om te beoordelen op gebroken botten. Ten minste twee aanzichten van de arm worden genomen. Aanvankelijk zullen de meeste gebroken botten een duidelijke breuk of andere afwijking op de röntgenfoto hebben. Sommige fracturen zijn niet altijd zichtbaar op de eerste set röntgenstralen. In die gevallen kan een CT-scan of MRI onmiddellijk worden uitgevoerd voor verdere evaluatie of kunnen later röntgenfoto's worden verkregen.

Gebroken arm zelfzorg thuis

• Het belangrijkste aspect van eerste hulp is het stabiliseren van de arm. Doe dit door een handdoek als slinger te gebruiken. Plaats het onder de arm en vervolgens rond de nek. Een alternatieve benadering om te voorkomen dat de arm beweegt, is om een ​​opgerolde en afgeplakte krant langs het gezwollen gebied te plaatsen en op zijn plaats te plakken.
• Breng ijs aan op het gewonde gebied. Dit kan helpen om pijn en zwelling te verminderen. Doe het ijs in een zak en laat het 20-30 minuten per keer op de arm rusten. Het kan handig zijn om een ​​handdoek om de ijszak of tussen de zak en de huid te plaatsen om de huid te beschermen tegen te koud worden. Plaats ijs nooit rechtstreeks op de huid.

Gebroken armbehandeling

Het belangrijkste aspect van de behandeling van fracturen is om te bepalen welke fracturen kunnen worden behandeld met poliklinische zorg en welke opname in het ziekenhuis vereisen.

In de meeste gevallen kan de gebroken arm worden behandeld op de afdeling spoedeisende hulp.

• De meeste fracturen moeten een spalk of gedeeltelijke cast hebben om de gebroken botten te stabiliseren. Sommige breuken, vooral in de bovenarm en schouder, hoeven misschien alleen maar in een draagdoek te worden geïmmobiliseerd.
• Naast het spalken van de gebroken arm, zal de arts medicijnen voorschrijven voor pijnbestrijding en ijs om zwelling te verminderen.
• Typisch zijn wonden die opname in het ziekenhuis rechtvaardigen:
  • Botten die door de huid zijn gegaan of scheurtjes hebben over het gebroken gebied
  • Breuken die worden geassocieerd met zenuwbeschadiging
  • Breuken die gepaard gaan met schade aan bloedvaten
  • Ingewikkelde fracturen met meerdere breuken, waarbij de gewrichten zijn betrokken of die niet kunnen worden gestabiliseerd op de afdeling spoedeisende hulp of de spreekkamer

Broken Arm Follow-up

De meeste gebroken armen vereisen geen opname in het ziekenhuis. Voor alle andere fracturen zal de behandelend arts voorstellen de patiënt op te volgen met een orthopedisch arts (botspecialist). Op dat moment zal de orthopedist bepalen welke verdere zorg (voortgezet spalken, gieten of chirurgie) nodig is op basis van het type breuk.

Aanvullende follow-upinstructies voor fracturen omvatten het volgende:

• Draag een ondersteuningsapparaat (bijvoorbeeld een spalk, slinger of beugel) totdat de patiënt de arts bezoekt voor follow-up.
• Houd de spalk of gips schoon en droog.
• Breng 4-5 keer per dag 20-30 minuten ijs aan op het gewonde gebied.
• Houd de arm zoveel mogelijk boven het hart om zwelling te verminderen. Gebruik kussens om de arm te ondersteunen in bed of zittend in een stoel.
• Neem pijnstillers zoals voorgeschreven. Drink niet en rijd niet tijdens het gebruik van verdovende pijnstillers.
• Bel de arts voor meer pijn, verlies van gevoel of als de vingers of hand koud of blauw worden.

Preventie van gebroken armen

Er zijn twee manieren om een ​​gebroken arm te voorkomen.

• Draag geschikte persoonlijke veiligheidsuitrusting als bescherming. Het dragen van autogordels, het gebruik van polsbeschermers voor inline skaten en skateboarden en het dragen van geschikte pads voor contactsporten zijn allemaal goede manieren om botbreuken te voorkomen.
• Voorkom en behandel osteoporose - de ziekte die botverlies veroorzaakt, vooral bij oudere vrouwen. Deze vrouwen hebben meestal meer fracturen naarmate ze ouder worden. In deze groep zou het gebruik van calciumsupplementen en oestrogeenvervanging het aantal fracturen als gevolg van verzwakte botten helpen verminderen. De beste behandeling voor osteoporose is preventie. Dit kan het beste vroeg in het leven worden gedaan door sterkere botten te bouwen door een goed dieet en lichaamsbeweging. Vrouwen van alle leeftijden moeten technieken voor preventie en behandeling van aanhoudende osteoporose met hun arts bespreken.

Gebroken armprognose

Het grootste deel van de fracturen geneest en de normale armbeweging wordt hersteld.

Veel van deze factoren op basis van het individuele letsel en de medische geschiedenis kunnen het uiteindelijke resultaat van een gebroken bot bepalen:

• Eerdere behandeling verbetert meestal de resultaten.
• Breuken bij jongere kinderen en adolescenten genezen meestal beter.
• Breuken met meerdere breuken, een gewricht, open wonden of geïnfecteerd raken, kunnen genezende complicaties hebben.
• Oudere volwassenen hebben een verhoogde kans om wat vermogen of beweging in de gebroken arm te verliezen.
• Chronische ziekten zoals osteoporose en diabetes kunnen het genezingsproces vertragen.

Gebroken armfoto's

Gebroken onderarm van beide botten (straal en ulna). Foto's met dank aan Courtney Bethel, MD, en Anthony Dean, MD. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Onderarmfractuur met meerdere fragmenten Klik voor grotere afbeelding.

Bovenarmbreuk na het gieten Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Onderarmfractuur (ulna) na het aanbrengen van de spalk Klik om een ​​grotere afbeelding te zien.

Gebroken schouder (humerus). Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.
X-stralen Breuk van de onderarm bij een kind. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.