Ontwrichte elleboog (uitglijdende elleboog) symptomen, tekenen, eerste hulp en herstel

• Dislocated Elbow (Slipped Elbow) Onderwerpgids
• Opmerkingen van de arts over de ontwrichtingsverschijnselen van de elleboog

Feiten en definitie van een ontwrichte elleboog

Een elleboogdislocatie treedt op wanneer de botten van de onderarm (de straal en de ulna) uit plaats bewegen in vergelijking met het bot van de arm (de humerus). Het ellebooggewricht, gevormd waar deze drie botten samenkomen, raakt ontwricht of raakt uit het gewricht. Het wordt ook wel verpleegkundige elleboog of uitglijden elleboog genoemd.

feiten

• Dit komt vaak voor bij kinderen jonger dan 5 jaar.
• De behandeling is voor de arts om de ontwrichting te verminderen
• Specifieke, ernstige verwondingen die gepaard kunnen gaan met elleboogdislocatie omvatten het breken van de botten (fracturen), verwondingen aan de slagaders in de arm (de bloedvaten die naar de hand lopen) en verwondingen aan de zenuwen die door het ellebooggebied lopen, belemmerende beweging en gevoel in de arm en hand.

Wat zijn de tekenen en symptomen van een ontwrichte elleboog?

• Ernstige pijn in de elleboog, zwelling en onvermogen om de arm te buigen zijn allemaal tekenen van een ontwrichting van de elleboog.
• In sommige gevallen kunnen mensen het gevoel in hun hand verliezen of een pols verliezen (kunnen geen hartslag in de pols voelen).
• Slagaders en zenuwen lopen langs de elleboog, dus het is mogelijk dat een persoon ze tijdens de ontwrichting heeft verwond. Bijgevolg kan een zenuwletsel leiden tot abnormale sensaties of het onvermogen van normale distale arm- of handfuncties onder de elleboogdislocatie.
• Kinderen met de elleboog van de verpleegster buigen hun elleboog niet vanwege pijn en houden hun arm licht gebogen.

Wat veroorzaakt een ontwrichte elleboog?

De oorzaak van de meeste elleboogdislocaties is meestal een val, meestal met de arm volledig uitgestrekt. Traumatisch letsel (zoals een auto-ongeluk of val-skiën) kan echter leiden tot een ontwrichting van de elleboog.

"Nursemaid's elleboog" is een bepaald type elleboogdislocatie die meestal voorkomt bij jonge kinderen die een abrupt rukken aan hun onderarm hebben gehad. Het resultaat is een dislocatie van de kop van het straalbeen bij de elleboog. Het komt vaak voor bij kinderen jonger dan 5 jaar oud.

Wanneer moet u een arts raadplegen als u denkt dat u een elleboog heeft ontwricht?

Een persoon moet onmiddellijk naar het kantoor van de arts of de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis gaan als hij niet in staat is zijn elleboog te bewegen, ernstige pijn heeft, zijn hand niet kan voelen of geen pols in de pols heeft.

Welke tests en examens diagnosticeren een ontwrichte elleboog?

De arts begint met een onderzoek. Een ontwrichting van de elleboog is een diagnose die bij onderzoek kan worden gesteld.

• De arts zal ervoor zorgen dat zenuwen en slagaders ongedeerd zijn door de pols te controleren, ervoor te zorgen dat de patiënt zich normaal kan voelen, zijn vingers en pols kan bewegen en ervoor kan zorgen dat het bloed normaal naar de hand stroomt.
• Vervolgens zal de arts röntgenfoto's maken. Soms kunnen botbreuken eruit zien als dislocaties, en sommige pauzes gebeuren wanneer dislocaties optreden.
• Als de arts een verwonding aan een slagader vermoedt, kunnen verdere tests, zoals een arteriogram (een röntgenfoto van een slagader) worden uitgevoerd.

3 EHBO-behandelingen voor een ontwrichte elleboog

Een elleboog dislocatie is een ernstig letsel dat medische zorg nodig heeft. Zet thuis ijs op de elleboog. Dit zal helpen bij de pijn en zal een deel van de zwelling verminderen. Het belangrijkste is echter om naar een arts te gaan.

Het is het beste dat dit letsel door een arts wordt geëvalueerd, maar thuis kan een persoon ook controleren op een paar tekenen die laten zien of de slagader in de arm en de zenuwen intact zijn.

1. Om te controleren op de slagader, voel je onder je duim aan de basis van je pols. Je zou je pols moeten kunnen voelen. Druk op de vingertoppen. Ze moeten blancheren (wit worden) en vervolgens binnen drie seconden weer een normale roze kleur krijgen. Als een van deze tests abnormaal is, zoek dan onmiddellijk medische hulp. U kunt dit op een andere persoon of kind doen als zij het niet zelf kunnen.
2. Drie zenuwen lopen door de elleboog. Elke zenuw heeft porties die helpen bij kracht en gevoel. Controleer eerst op kracht door de pols omhoog te buigen alsof u zegt: "Stop" (radiale zenuwfunctie), spreid vervolgens uw vingers uit elkaar (ulnaire zenuwfunctie) en probeer vervolgens uw duim tegen uw pink aan te raken (middenzenuwfunctie) . Als de gewonde persoon problemen heeft met een van deze tests, ga dan onmiddellijk naar de arts.
3. Controleer op gevoel of sensorische veranderingen door de hele hand en arm aan te raken. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u gevoelloosheid voelt.

Wat zijn de behandelingsopties voor een ontwrichte elleboog?

De arts zal de elleboog weer op zijn plaats manipuleren (verminderen) door uw pols naar beneden te trekken en uw elleboog weer op zijn plaats te brengen. Dit is erg pijnlijk, dus krachtige medicijnen tegen pijn worden over het algemeen gegeven vóór reductie. Veel artsen die deze procedure proberen, bieden de patiënt 'bewuste sedatie'. De patiënt krijgt een verdovingsdosis die sterk genoeg is om het pijngevoel van de elleboogreductietechniek te verminderen of te stoppen, maar de patiënt blijft bewust genoeg om zijn eigen ademhaling te beheersen.

Nadat de elleboog weer op zijn plaats is, zal de arts röntgenfoto's maken en vervolgens de patiënt in een spalk plaatsen die zijn elleboog gebogen houdt. De spalk maakt een "L" rond de achterkant van de elleboog. Het zal van gips of glasvezel zijn. Het doel is om beweging van de arm bij de elleboog te voorkomen. Gewoonlijk wordt de arm in een sling geplaatst om de patiënt te helpen de spalk in een horizontale positie te houden en om druk op het ellebooggewricht te voorkomen.

De elleboog van de verpleegster, omdat het ontwikkelende ellebooggewricht niet de weerstand van het volwassen gewricht heeft, kan meestal eenvoudig worden verminderd zonder verdoving door een persoon die is getraind in de eenvoudige techniek. Tenzij getraind, moet deze reductietechniek echter niet worden uitgevoerd.

Terwijl de patiënt wordt ontslagen uit het kantoor van de arts of de afdeling spoedeisende hulp, zullen ze worden geïnstrueerd om contact op te nemen met een botarts (orthopedist), meestal binnen 24-48 uur.

Draag uw spalk in de tijd na ontslag en tot het bezoek van de orthopedist. Verplaats de elleboog niet. Til de elleboog zo veel mogelijk op en ijs deze om zwelling te verminderen. Breng ijs niet rechtstreeks op de elleboog aan; wikkel het ijs in iets zoals een handdoek om huidschade te voorkomen. Sommige clinici bevelen een reeks van ongeveer 15 minuten "ijs" aan, gevolgd door herhaaldelijk 15 minuten zonder ijs.

Wat is de prognose voor een ontwrichte elleboog?

Over het algemeen geneest deze blessure goed en heeft een goede prognose. Na drie tot vijf dagen nauwlettend te hebben gekeken, laat de botarts een patiënt beginnen met zachte bewegingsoefeningen van de elleboog als er geen breuk is. Fysiotherapie kan nodig zijn voor een optimale revalidatie. Meestal vindt herstel plaats zonder blijvende effecten. Complicaties van zenuw- of slagaderletsel kunnen leiden tot langdurige schade aan de functie van de hand en onderarm.

Vroege reductie levert de beste resultaten op; zelfs kinderen bij wie de elleboog van de verpleegster niet is verminderd, hebben waarschijnlijk langdurige problemen met het ellebooggewricht.

Hoe kan een ontwrichte elleboog worden voorkomen?

Val niet op de uitgestrekte arm; probeer indien mogelijk het lichaam en de ledematen in een balvorm te brengen en rol als de val onvermijdelijk is. Vermijd situaties waarbij vallen vaker voorkomt (zoals 's nachts lopen of rond gladde vloeren zijn). Veel clinici waarschuwen voor het "gooien" van vloerkleden op houten of tegelvloeren omdat deze vaak vallen veroorzaken.

Probeer een kind niet aan zijn arm op te pakken of te slingeren om te voorkomen dat de elleboog van de verpleegster wordt veroorzaakt.