Epididymitis: tekenen, Diagnose en behandeling

Wat is epididymitis?

Epididymitis is een ontsteking van de epididymis. De bijbal is een buis aan de achterkant van de testikels die sperma opslaat en draagt.Wanneer deze buis opgezwollen raakt, kan deze pijn en zwelling in de testikels veroorzaken. Epididymitis kan mannen van alle leeftijden, maar het komt het meest voor bij mannen tussen de 14 en 35 jaar oud. Het wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie of een seksueel overdraagbare aandoening (SOA). De aandoening verbetert meestal met antibiotica.

< Acute epididymitis duurt zes weken of minder In de meeste gevallen van acute epididymitis zijn de teelballen ook ontstoken Deze aandoening wordt epididymo-orchitis genoemd. sten, bijbal of beide zijn ontstoken. Dat is waarom de term epididymo-orchitis vaak wordt gebruikt. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn gonorroe en chlamydia de meest voorkomende oorzaken bij mannen van 35 jaar of jonger.

Chronische epididymitis, aan de andere kant, duurt zes weken of langer. Symptomen zijn ongemak of pijn in het scrotum, bijbal of de testikels. Dit kan worden veroorzaakt door granulomateuze reacties, die kunnen resulteren in cysten of calcificaties.

Symptomen Wat zijn de symptomen van epididymitis?

Epididymitis kan beginnen met slechts een paar milde symptomen. Wanneer het onbehandeld blijft, hebben de symptomen de neiging om erger te worden.

Mensen met epididymitis kunnen last krijgen van:

lichte koorts

rillingen

• pijn in het bekkengebied
• druk in de testikels
• pijn en gevoeligheid in de testikels
• roodheid en warmte in het scrotum
• vergrote lymfeklieren in de lies
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap en ejaculatie
• pijn tijdens urinelozing of stoelgang
• dringend en frequent urineren
• abnormale penisafscheiding < bloed in het sperma
• RisicofactorenWie loopt het risico van epididymitis?
• De meest voorkomende oorzaak van epididymitis is een soa, met name gonorroe en chlamydia. Epididymitis kan echter ook worden veroorzaakt door een niet-seksueel overdraagbare infectie, zoals een urineweginfectie (UTI) of een prostaatinfectie.
• U loopt mogelijk een hoger risico op epididymitis als u:

onbesneden bent

onbeschermde seks

hebt met structurele problemen in de urinewegen

• tuberculose (TB)
• een vergrote prostaat veroorzaakt verstopping in de blaas
• heeft recent een urinewegoperatie gehad
• onlangs een liesblessure ervaren
• gebruik een urinekatheter
• gebruik een hartmedicatie genaamd amiodarone
• Lees meer: ​​wat veroorzaakt liespijn? 13 mogelijke aandoeningen "
• Soa's zijn een veelvoorkomende oorzaak van epididymitis: gonorroe en chlamydia komen het meest voor, deze infecties veroorzaken een urethra-infectie.Deze infecties zullen soms door de zaadleider naar de epididymis of teelballen gaan om daar een infectie te veroorzaken. Niet-overdraagbare infecties, zoals infecties die voortkomen uit UTI's of tuberculose, kunnen zich vanuit de urethra of andere delen van het lichaam verplaatsen om een ​​ontsteking van de bijbal te veroorzaken of te veroorzaken.
• Epididymitis bij kinderenPediatrische epididymitis

Kinderen kunnen epididymitis krijgen op dezelfde manier als volwassenen, hoewel een ontsteking eerder een andere oorzaak heeft.

Vaak voorkomende oorzaken van epididymitis bij kinderen zijn onder meer: ​​

direct trauma

UTI's die zich verspreiden naar de urethra en bij de epididymis

terugvloeiing van urine naar de epididymis

torsie of torsie van de epididymis

• Symptomen van Epididymitis bij kinderen omvat:
• afscheiding uit de urethra
• ongemak in het bekken of onderbuik
• pijn of brandend gevoel tijdens urineren

roodheid of gevoeligheid van het scrotum

• koorts
• De behandeling van pediatrische patiënten epididymitis zal afhangen van de onderliggende oorzaak van de aandoening. In veel gevallen kan de aandoening vanzelf vanzelf oplossen, geholpen door rust en pijnstillers zoals ibuprofen. Bij een bacteriële infectie, zoals een infectie van een UTI, kunnen antibiotica worden voorgeschreven. Kinderen wordt ook geadviseerd om te voorkomen dat ze "in de stoel blijven" wanneer ze de badkamer moeten gebruiken en om meer water te drinken.
• Diagnose Hoe wordt bij epididymitis gediagnosticeerd?
• Uw arts zal eerst een lichamelijk onderzoek voltooien. Ze zullen op zoek gaan naar zwelling van de testikels, zwelling van de lymfeklieren in de liesstreek en abnormale afscheiding uit de penis. Als er ontslag is, gebruikt uw arts een wattenstaafje om een ​​monster te verzamelen en op soa's te testen.
• Uw arts kan ook de volgende tests en procedures uitvoeren:

rectaal onderzoek, wat kan aantonen of een vergrote prostaat uw bloedtest onder de vorm van bloedkanker veroorzaakt heeft, zoals een CBC (volledig bloedbeeld), om te bepalen of er een urinemonster in uw systeem

, wat kan aangeven of u een urineweginfectie heeft of een STI

beeldvormingstest kan worden gedaan om andere aandoeningen uit te sluiten. Deze tests produceren gedetailleerde beelden die uw arts in staat stellen om structuren in het lichaam heel duidelijk te zien. Uw arts kan een testiculaire echografie bestellen om afbeeldingen van de testikels en de omliggende weefsels in het scrotum te krijgen.

Behandelingen Hoe wordt epididymitis behandeld?

• Behandeling voor epididymitis omvat de behandeling van de onderliggende infectie en het verlichten van de symptomen.
• Veel voorkomende behandelingen zijn:
• antibiotica, die gedurende 4 tot 6 weken worden toegediend aan chronische epididymitis, en kunnen doxycycline en ciprofloxacine

pijnmedicatie bevatten, die zonder recept beschikbaar kunnen zijn (ibuprofen) of kunnen een recept nodig (codeïne of morfine)

ontstekingsremmende medicatie zoals piroxicam (Feldene) of ketorolac (Toradol)

bedrust

Aanvullende behandelingen kunnen zijn:

• het scrotum verhogen, gedurende ten minste twee dagen indien mogelijk
• koude pakken op het scrotum aanbrengen
• een atletische beker dragen voor ondersteuning
• vermijden van het opheffen van zware voorwerpen

In het geval van een soa moeten u en uw partner zich onthouden van geslachtsgemeenschap totdat u klaar bent uw antibioticakuur en bent volledig genezen.

• Deze methoden zijn meestal succesvol. Het kan soms enkele weken duren voordat de pijn of het ongemak helemaal weg is. De meeste gevallen van epididymitis verdwijnen binnen 3 maanden. In sommige gevallen kan echter een meer invasieve behandeling nodig zijn.
• Als zich op de testikels een abces heeft gevormd, kan uw arts de pus ledigen met een naald of met een operatie.
• Chirurgie is een andere optie als geen andere behandelingen succesvol zijn geweest. Dit omvat het verwijderen van de epididymis of een deel ervan. Chirurgie kan ook nodig zijn om eventuele lichamelijke gebreken te herstellen die epididymitis kunnen veroorzaken.
• Outlook Wat zijn de vooruitzichten voor iemand met epididymitis?

De meeste gevallen van acute epididymitis worden met succes behandeld met antibiotica. Er zijn meestal geen langdurige seksuele of reproductieve problemen. Maar de infectie kan in de toekomst terugkeren. Het is ook mogelijk dat er complicaties optreden, maar dit is zeldzaam.

Mogelijke complicaties zijn onder meer: ​​

chronische epididymitis

krimp van de testikels

fistel of een abnormale doorgang, in het scrotum

dood van testikelweefsel

onvruchtbaarheid

• Het is belangrijk om te zoeken behandeling meteen om complicaties te voorkomen. Zodra u een behandeling krijgt, is het belangrijk dat u uw hele antibioticakuur neemt om de infectie te behandelen, zelfs als u zich symptoomvrij voelt. U moet ook naar uw arts gaan nadat u klaar bent met het medicijn om zeker te zijn dat de infectie is verdwenen. Dit zal helpen ervoor te zorgen dat u een volledig herstel uitvoert.
• Als u aanhoudende pijn of ongemak ervaart, maak dan een afspraak om uw arts te raadplegen, vooral als de symptomen niet binnen vier dagen verbeteren. Als u ernstige pijn in het scrotum ervaart of hoge koorts hebt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.