Vijfde ziektesymptomen (uitslag) bij kinderen en volwassenen

Wat is de vijfde ziekte?

Vijfde ziekte is een milde ziekte veroorzaakt door een virus dat humaan parvovirus B19 wordt genoemd. De medische naam voor de vijfde ziekte is erythema infectiosum (EI). Deze infectie komt voornamelijk voor in de winter en de lente, meestal bij kinderen tussen 5-14 jaar oud. Aanvankelijk veroorzaakt de vijfde ziekte een erythemateuze (roodachtige) uitslag op het gezicht van het kind die lijkt alsof het kind op beide wangen is geslagen. Soms wordt in Noord-Amerika de ziekte 'slapped cheek syndrome' of gewoon 'slapcheek' genoemd. Het karakteristieke uiterlijk van de uitslag gaf aanleiding tot de namen "appelziekte" (of ringo-byou) in Japan en "vlinderpokken" in Hongarije (omdat de wangen op de vleugels van een vlinder lijken).

• Men denkt dat het virus zich verspreidt via druppeltjes in de lucht (ademhalingsuitscheiding overgedragen door hoesten en niezen) of door bloed van andere besmette mensen. Vroeg tijdens de ziekte bevatten nasale secreties het virale DNA. Er is gevonden dat bloed zowel virale deeltjes als DNA bevat. Het virus kan de placenta passeren en de foetus beïnvloeden als een zwangere vrouw besmet raakt.
• Gevallen van de vijfde ziekte kunnen sporadisch voorkomen of als onderdeel van uitbraken in de gemeenschap. Uitbraken komen vooral voor op basisscholen in het voorjaar. De helft van de gevallen doet zich voor bij de verspreiding van het virus op anderen in het huishouden van de patiënt. Overdracht van de infectie op scholen komt minder vaak voor.
• Ten minste de helft van de Noord-Amerikaanse volwassenen is besmet met parvovirus B19 en zal waarschijnlijk niet opnieuw worden geïnfecteerd. Ongeveer 10% of minder jonge kinderen zijn immuun.
• Mensen met deze ziekte zijn besmettelijk vóór het begin van de symptomen en zijn waarschijnlijk niet besmettelijk nadat ze de uitslag hebben ontwikkeld. De incubatietijd (de tijd vanaf het verwerven van de infectie tot de ontwikkeling van symptomen) duurt meestal tussen de vier en 21 dagen.
• De naam vijfde ziekte komt van een classificatiesysteem ontwikkeld in de jaren 1890 dat niet meer wordt gebruikt. Het was de vijfde in een lijst van de vijf meest voorkomende uitslag (of exantemen) uit de kindertijd en verwierf daarom deze naam. Andere jeugdexantemen waren mazelen (eerste), roodvonk (tweede), Duitse mazelen (derde), enz.
• Na herstel van de vijfde ziekte is levenslange immuniteit over het algemeen gegarandeerd.

Wat veroorzaakt de vijfde ziekte?

In 1975 werd de infectie met humaan parvovirus B19 geïdentificeerd als de oorzaak van de vijfde ziekte, hoewel Robert Willan de uitslag in 1799 voor het eerst meldde als "rubeola, sine catarrho" (rubeola, mazelen zonder hoest).

Wat zijn de vijfde risicofactoren voor ziekten?

Risicofactoren voor het ontwikkelen van het vijfde ziektecentrum rond het winter- en lenteseizoen en frequente besmettelijke gebieden (bijvoorbeeld voorschoolse en vroege basisschool). Aangezien de meest besmettelijke periode is dat het kind geen openlijke symptomen heeft, is blootstelling aan een gezond kind een veel voorkomende ervaring. Degenen met de vijfde ziekte die immuun zijn aangetast, lopen potentieel meer risico op het ontwikkelen van complicaties dan hun leeftijdsgenoten met intact immuunsysteem. Zwangere vrouwen die een vijfde ziekte ontwikkelen, kunnen mogelijk problemen met de foetus ontwikkelen en moeten hun individuele geval met hun verloskundige bespreken.

Wanneer moet iemand medische hulp zoeken voor de vijfde ziekte?

Vijfde ziekte is een milde, zelf-beperkte kinderziekte die verdwijnt zonder specifieke behandeling. De symptomen kunnen echter lijken op die van andere ziekten. Neem bij twijfel contact op met uw arts voor een diagnose.

Wat zijn de vijfde symptomen en tekenen?

• Vijfde ziekte begint meestal als een milde vage ziekte en niet-specifieke symptomen. Lage koorts komt 15% -30% van de tijd voor, samen met verstopte neus en drainage, milde keelpijn, vermoeidheid, spierpijn en hoofdpijn. Dit duurt enkele dagen.
• Dan, zeven tot 10 dagen later, ontwikkelt de karakteristieke gezichtshuid (geslagen wangen uiterlijk) zich abrupt. De uitslag in het gezicht is meestal helderrood. Het kind ziet eruit alsof een hand over zijn of haar gezicht is geslagen. Deze uitslag vervaagt binnen ongeveer vier dagen.
• Terwijl de geslagen wanghuid vervaagt, begint een lichtroze uitslag op de armen en kan zich vervolgens verspreiden naar de romp, billen en dijen. Dit vervaagt geleidelijk tot een kantenpatroon dat drie tot vier dagen duurt en verdwijnt vervolgens.

Wat zijn behandelingsopties voor de vijfde ziekte?

Voor de meeste gezonde kinderen is ondersteunende zorg voor symptomen thuis (zoals koorts en milde pijn) alles wat nodig is. Kinderen moeten hun activiteiten beperken tot ze zich beter voelen.

Welke specialisten behandelen de vijfde ziekte?

Kinderartsen en huisartsen zijn over het algemeen de primaire artsen die patiënten met de vijfde ziekte behandelen.

Hoe diagnosticeren zorgverleners de vijfde ziekte?

De arts kan een diagnose stellen door een medische geschiedenis te nemen en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. De klassieke uitslag is vaak de sleutel. Bloedonderzoek of andere gespecialiseerde tests zijn meestal niet vereist.

Zijn er huismiddeltjes voor de vijfde ziekte?

Thuiszorg is gericht op het verlichten van symptomen.

• Drink veel vloeistoffen.
• Neem paracetamol (bijvoorbeeld Tylenol) om de koorts onder controle te houden. Vermijd aspirine vanwege het risico op het ontwikkelen van het syndroom van Reye bij een kind met koorts.
• Was uw handen en pas op dat u het virus niet verspreidt.

Kinderziektes die elke ouder zou moeten weten

Follow-up voor de vijfde ziekte

Tegen de tijd dat de vijfde ziekte wordt herkend, is de periode van het grootste risico voor het verspreiden van de ziekte al voorbij. Ouders moeten daarom voorzichtig zijn en goed inschatten wanneer ze kinderen terug naar school of kinderdagverblijf moeten sturen. Routine-uitsluiting van zwangere vrouwen van de werkplek waar deze ziekte voorkomt, wordt niet aanbevolen. Zwangere vrouwen met aanzienlijke blootstelling moeten hun arts raadplegen voor advies, mogelijke testen en geruststelling.

Hoe kan men de vijfde ziekte voorkomen?

Om het risico op overdracht van het virus te verminderen, moet iedereen met de vijfde ziekte, evenals degenen rondom de geïnfecteerde persoon, regelmatig handen wassen en weefsels met neusafscheidingen weggooien.

Vijfde ziekte Prognose en complicaties

De vijfde ziekte veroorzaakt milde symptomen die vanzelf verdwijnen. Complicaties kunnen optreden bij mensen met een verzwakt immuunsysteem (zoals mensen die besmet zijn met HIV, chemotherapie ondergaan voor kanker of die immunosuppressiva gebruiken). Complicaties zijn zeldzaam, maar kunnen ook voorkomen bij de ongeboren foetus bij zwangere vrouwen. Vrouwen die zijn geïnfecteerd met parvovirus B19 kunnen een miskraam krijgen wanneer de foetus aanzienlijk opzwelt (een aandoening die hydrops fetalis wordt genoemd ).

Vijfde ziekte Foto

Mediabestand 1: Deze mannelijke baby heeft de gewone kanten uitslag op zijn gezicht veroorzaakt door de vijfde ziekte. Verder ziet hij er goed uit. Foto met dank aan NCEMI.org.

Mediatype: Foto