Gonorroe tijdens zwangerschap

Wat heb ik?

Gonorroe is een seksueel overdraagbare aandoening (STD), algemeen bekend als 'de klap'. Het is gecontracteerd door vaginale, orale of anale seks met een persoon die is besmet met de Neisseria gonorrhoeae -bacterie. Niet elke blootstelling leidt echter tot infectie.

Gonorroe bacteriën hebben eiwitten op hun oppervlak die hechten aan cellen in de baarmoederhals of urethra. Nadat de bacteriën zich hechten, vallen ze de cellen binnen en verspreiden zich. Deze reactie maakt het moeilijk voor je lichaam om zichzelf te verdedigen tegen de bacteriën, en je cellen en weefsel kunnen beschadigd.

Tijdens de bevalling kan gonorroe ernstige problemen veroorzaken voor uw baby. Gonorroe kan worden overgedragen van moeder op baby tijdens de bevalling, dus het is impo Wilt u gonnoroea diagnosticeren en behandelen voordat u uw baby krijgt?

IncidentieHoeveel is gonorroe?

Gonorroe komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Bij vrouwen komt gonorroe-infectie meestal voor in de baarmoederhals, maar de bacteriën zijn ook te vinden in de urethra, de opening van de vagina, het rectum en de keel.

Gonorroe is de op een na meest voorkomende ziekte in de Verenigde Staten. In 2014 werden er ongeveer 350.000 gevallen van gonorroe gemeld. Dit betekent dat er ongeveer 100 gevallen per 100.000 mensen waren. Deze statistiek was lager in 2009, toen er ongeveer 98 gevallen werden gerapporteerd per 100.000 mensen.

De werkelijke statistieken voor gonorroe kunnen moeilijk te lokaliseren zijn, omdat sommige gevallen niet gerapporteerd kunnen worden. Er zijn mensen die geïnfecteerd zijn maar geen symptomen vertonen. Ook kunnen sommige mensen die symptomen hebben, geen arts bezoeken.

Over het algemeen is de incidentie van gonorroe in de Verenigde Staten dramatisch gedaald sinds 1975. Dit komt vooral doordat mensen hun gedrag veranderen vanwege de angst om HIV op te lopen. Vandaag is er ook betere screening en testen op gonorroe.

Risico's Zijn sommige mensen meer in gevaar dan anderen?

Risicofactoren voor gonorroe zijn onder andere:

• tussen 15-24
• met een nieuwe sekspartner
• met meerdere sekspartners
• die eerder zijn gediagnosticeerd met gonorroe of andere seksueel overdraagbare aandoeningen diseases (STDs)

Veel infecties bij vrouwen produceren geen symptomen totdat zich problemen voordoen. Om deze reden beveelt de CDC aan om vrouwen met een hoog risico regelmatig te testen, ook als ze geen symptomen hebben.

Symptomen en complicaties Wat zijn de symptomen en complicaties van gonorroe

Symptomen die bij sommige vrouwen kunnen optreden zijn:

• ontlading van geel slijm en pus van de vagina
• pijnlijk urineren
• abnormaal menstrueel bloedverlies

Rectale pijn en zwelling kunnen optreden als de infectie zich naar dat gebied verspreidt.

Omdat zoveel vrouwen geen symptomen vertonen, blijven infecties vaak onbehandeld.Als dat gebeurt, kan de infectie zich vanuit de baarmoederhals naar het bovenste gedeelte van het geslachtsorgaan verspreiden en de baarmoeder infecteren. De infectie kan zich ook verspreiden naar de eileiders, die bekend staat als salpingitis of pelvic inflammatory disease (PID).

Vrouwen met PID door gonorroe krijgen meestal koorts en hebben buik- en bekkenpijn. Bacteriën die PID veroorzaken, kunnen de eileiders beschadigen, wat onvruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en chronische bekkenpijn kan veroorzaken.

Als gonorroe niet wordt behandeld, kan het zich ook verspreiden naar het bloed en verspreide gonokokkeninfectie (DGI) veroorzaken. Deze infectie gebeurt meestal zeven tot tien dagen na het begin van de menstruatie.

DGI kan koorts, koude rillingen en andere symptomen veroorzaken. Levende gonococcen-organismen kunnen ook gewrichten aantasten en artritis veroorzaken in de knieën, enkels, voeten, polsen en handen.

Gonorroe kan ook de huid aantasten en uitslag op de handen, polsen, ellebogen en enkels veroorzaken. De uitslag begint als kleine, platte, rode vlekken die in pus gevulde blaren terechtkomen.

In zeldzame gevallen kan ontsteking van de weefsels in de hersenen of het ruggenmerg, infectie van de hartkleppen of ontsteking van de bekleding van de lever optreden.

Bovendien kan een gonorroe-infectie het gemakkelijker maken om HIV te krijgen. Dit gebeurt omdat gonorroe je weefsels stimuleert en je immuunsysteem verzwakt.

Zwangerschapsproblemen Welke zorgen zijn er voor zwangere vrouwen?

De meeste zwangere vrouwen met gonorroe vertonen geen symptomen, dus u weet misschien niet of u besmet bent. Zwangere vrouwen hebben eigenlijk enige mate van bescherming tegen mogelijke problemen. Zo kunnen foetale weefsels de baarmoeder en eileiders helpen beschermen tegen infecties.

Zwangere vrouwen met gonorroe kunnen de infectie echter doorgeven aan hun baby's tijdens de bevalling. Dit gebeurt omdat de baby in contact komt met de genitale afscheidingen van de moeder. Symptomen bij geïnfecteerde baby's verschijnen meestal twee tot vijf dagen na de bevalling.

Geïnfecteerde kinderen kunnen hoofdhuidinfecties, infecties van de bovenste luchtwegen, urethritis of vaginitis ontwikkelen. Ze kunnen ook een ernstige ooginfectie ontwikkelen.

De infectie kan ook in het bloed van een baby terechtkomen, waardoor een gegeneraliseerde ziekte ontstaat. Net als bij volwassenen, wanneer de bacteriën zich door het lichaam verspreiden, kan het zich in een of meer gewrichten nestelen, waardoor artritis of ontsteking van de weefsels in de hersenen of het ruggenmerg kan ontstaan.

Ooginfecties bij een pasgeborene worden zelden veroorzaakt door gonorroe. Als dit toch gebeurt, kan dit leiden tot permanente blindheid.

Echter, blindheid veroorzaakt door een ooginfectie door gonorroe kan worden voorkomen. Pasgeborenen krijgen routinematig erytromycine oogheelkundige zalf om ooginfecties te voorkomen. De beste manier om infectie te voorkomen bij kinderen jonger dan 28 dagen oud is om de moeder te screenen en te behandelen voor de bevalling.

Behandeling, preventie en vooruitzichten Behandeling, preventie en vooruitzichten

Vroegtijdige diagnose en behandeling van gonorroe is erg belangrijk om te voorkomen dat de ziekte zich verspreidt. Als uw seksuele partner (s) is geïnfecteerd, moet u worden getest en behandeld.

Door veilige seks te beoefenen en condooms te gebruiken, vermindert u uw kans op het krijgen van gonorroe of een SOA. U kunt uw partner vragen om getest te worden en zeker te zijn om seks te vermijden met iemand die ongewone symptomen heeft.

Gonnoroea doorgeven aan uw pasgeboren baby kan ernstige infecties veroorzaken. Het is belangrijk om te onthouden dat er vaak geen symptomen zijn totdat er zich problemen hebben ontwikkeld. Gelukkig kan antibiotica de meeste gevallen van gonorroe genezen.

Als u regelmatig screeningen krijgt als u erachter komt dat u zwanger bent, kunt u het risico op complicaties tijdens uw zwangerschap verminderen. Praat met uw arts over screenings en vertel hen over eventuele infecties die u heeft.