HIV / AIDS-tests: diagnose, monitoring en meer

UPDATE COMING We zijn momenteel bezig om dit artikel bij te werken.Studies hebben aangetoond dat een persoon die leeft met HIV en die regelmatig antiretroviraal is therapie die het virus tot niet-detecteerbare niveaus in het bloed reduceert, is NIET in staat om HIV door te geven aan een partner tijdens seks. Deze pagina zal binnenkort worden bijgewerkt om de medische consensus te weerspiegelen dat "Niet detecteerbaar = Niet-overdraagbaar".

Volgens de Centers for Disease Controle en Preventie (CDC), ongeveer 1. 2 miljoen Amerikanen leven met HIV. Meer dan 12 procent van hen weet niet dat ze het hebben. Behalve dat ze niet de behandeling krijgen die ze nodig hebben, kunnen ze het virus onbewust verspreiden naar anderen In feite wordt 30 procent van de nieuwe HIV-gevallen overgedragen door niet-gediagnosticeerde personen.

De aanbevelingen van de CDC voor HIV-tests adviseer gezondheidswerkers om routinematige screening op HIV te bieden als onderdeel van standaardzorg. Maar sommige providers implementeren deze richtlijnen niet. Veel Amerikanen zijn nog nooit getest op HIV.

Overweeg uw arts om een ​​HIV-test te vragen als u niet bent getest op HIV. U kunt ook gratis en anoniem hiv-tests aanvragen bij een kliniek bij u in de buurt. Ga naar de GetTested-website van CDC om een ​​lokale testsite te vinden.

Wie moet testen? Wie moet hiv / aids testen?

Routine-HIV-tests moeten in alle zorginstellingen worden gegeven, adviseert de CDC. Als u een hoog risico loopt op HIV, moet u minstens één keer per jaar worden getest. Hoogrisicogroepen zijn onder meer mensen met meerdere seksuele partners, mensen die zich bezighouden met onbeschermde seks, mensen die zich bezighouden met seks voor geld, mensen wiens partners HIV hebben en intraveneuze drugsgebruikers.

U moet ook worden getest op HIV:

• voordat u een nieuwe seksuele relatie begint
• als u heeft geleerd dat u zwanger bent
• als u symptomen van een andere seksueel getinte overdraagbare infectie (SOA)

Als u hiv hebt opgelopen, kan vroege detectie en behandeling uw vooruitzichten verbeteren en uw risico op het ontwikkelen van AIDS verlagen. Het kan ook het risico verminderen dat u het virus naar andere mensen verspreidt.

Als u weet dat u bent blootgesteld aan HIV, moet u zo snel mogelijk contact opnemen. In sommige gevallen kan uw arts profylaxe na blootstelling voorschrijven. Deze medicijnen kunnen helpen uw kansen op HIV te verminderen nadat u eraan bent blootgesteld.

Diagnose Welke tests worden gebruikt om HIV te diagnosticeren?

Uw arts kan een aantal verschillende tests gebruiken om te controleren op een HIV-infectie. Deze tests kunnen worden uitgevoerd op:

• bloedmonsters (hetzij op kantoor door uw vinger te laten prikken, of door naar het laboratorium te gaan om uw bloed te laten afnemen)
• speekselmonsters (verkregen door het in uw mond te zwabberen) > Niet alle testen vereisen een bloedmonster of bezoek van een arts. In 2012 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration de eerste snelle test voor HIV goed die thuis kan worden uitgevoerd.

Als u hiv heeft opgelopen, kan het tot zes maanden nadat u door het virus bent besmet voor een standaard HIV-antilichaamtest tot positieve resultaten leiden. Deze tests detecteren antilichamen tegen het HIV-virus in plaats van het virus zelf. Het kan enkele maanden duren voordat antilichamen zich in uw lichaam ontwikkelen. Dientengevolge, kunnen de vroege tests negatief terug komen, zelfs als u het HIV virus hebt aangegaan.

Vertel uw arts als u weet dat u bent blootgesteld aan HIV. Alternatieve tests kunnen worden gebruikt om een ​​recente infectie te detecteren.

MonitoringWelke tests worden gebruikt om HIV te monitoren?

Als u de diagnose van HIV hebt gekregen, is het belangrijk om uw toestand voortdurend te controleren. Uw arts kan hiervoor verschillende tests gebruiken. De twee meest voorkomende maatregelen voor het beoordelen van HIV-infectie zijn CD4-telling en virale lading.

CD4-telling

HIV-targets en vernietigt CD4-cellen, een soort witte bloedcellen in uw lichaam. Een gezond persoon heeft een CD4-gehalte ver boven 500 cellen per kubieke millimeter (cellen / mm

3 ^{). Als u HIV oploopt, kan dit aantal dalen naarmate de infectie vordert. Als u een CD4-telling van minder dan 200 cellen / mm} 3 ^{ontwikkelt, zal uw arts u waarschijnlijk diagnosticeren met AIDS.} Vroege en effectieve behandeling kan u helpen om een ​​gezond CD4-gehalte te behouden en uw kansen op het ontwikkelen van AIDS te verlagen. Als uw behandeling werkt, moet uw CD4-aantal gelijk blijven of toenemen. Het meten van uw CD4-aantal is een goede manier voor uw arts om te beoordelen hoe goed uw behandeling werkt. Het is ook een goede indicator van uw algehele immuunfunctie.

Als uw CD4-aantal onder bepaalde niveaus daalt, neemt uw risico op het ontwikkelen van bepaalde ziekten aanzienlijk toe. Op basis van uw CD4-aantal kan uw arts profylactische antibiotica aanbevelen om bepaalde infecties te helpen voorkomen.

Virale belasting

Virale belasting is een maat voor de hoeveelheid hiv-virus in uw bloed. Wanneer uw virale lading laag is, heeft HIV minder kans om uw gezondheid negatief te beïnvloeden. Je hebt ook minder kans HIV aan anderen te verspreiden wanneer je virale lading laag is.

Uw arts kan uw viral load meten om de effectiviteit van uw hiv-behandeling en de status van uw ziekte te controleren. Een effectieve behandeling zou uw virale last tot niet-detecteerbare niveaus moeten verminderen. Als u een niet-detecteerbare virale lading vasthoudt, is het onwaarschijnlijk dat u AIDS ontwikkelt.

Geneesmiddelenresistentie

Uw arts kan ook tests bestellen om te leren of uw hiv-type resistent is tegen alle medicijnen die worden gebruikt om de infectie te behandelen. Dit kan helpen om te beslissen welk anti-hiv-medicatie-regime het meest geschikt voor u is.

Andere tests

Uw arts kan ook andere tests gebruiken om u te controleren op veel voorkomende complicaties van HIV of bijwerkingen van de behandeling. Ze kunnen bijvoorbeeld regelmatig testen uitvoeren om:

uw leverfunctie te controleren

• uw nierfunctie controleren
• controleren op cardiovasculaire en metabole veranderingen
• Uw arts kan ook fysieke onderzoeken en tests uitvoeren om te controleren op andere ziekten of infecties die zijn geassocieerd met HIV of AIDS, zoals andere soa's, urineweginfecties of tuberculose.Een CD4-telling van minder dan 200 cellen / mm

3 ^{is niet het enige teken dat uw HIV zich tot AIDS heeft ontwikkeld. AIDS kan ook worden gedefinieerd door de aanwezigheid van bepaalde opportunistische ziekten of infecties, waaronder:} schimmelziekten, zoals coccidioidomycose, cryptokokkose of cryptosporidiose

• candidiasis of gistinfectie in uw bronchiën, luchtpijp of longen > histoplasmose, een type longinfectie
• Pneumocystis jiroveci
• pneumonie (voorheen bekend als
• Pneumocystis carinii pneumonie of PCP) recurrente pneumonie tuberculose
• Mycobacterium avium
• complex, een bacteriële infectie
• chronische herpes simplex ulcera, langer dan een maand isosporiasis, een darmaandoening
• recidiverend
• Salmonella
• septikemie toxoplasmose, een parasitaire infectie van uw hersenen < progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML), een hersenziekte invasieve baarmoederhalskanker
• Kaposi-sarcoom (KS)
• lymfoma
• wasting syndroom, of extreem gewichtsverlies
• Als u de diagnose van HIV, het is belangrijk om je gezondheid nauwlettend te volgen en dit te melden veranderingen aan uw arts. Nieuwe symptomen kunnen wijzen op een opportunistische infectie of ziekte. In sommige gevallen kan het een teken zijn dat uw hiv-behandeling niet goed werkt of dat uw aandoening is geëvolueerd naar aids. Vroegtijdige diagnose en effectieve behandeling kunnen uw kijk op HIV verbeteren en uw risico op het ontwikkelen van AIDS verlagen.