HIV, medicatie en nierziekte

Inleiding

Antiretroviral therapie, of ART, helpt mensen met HIV langer en beter dan ooit te leven, maar als je hiv hebt, loop je nog steeds een hoger risico op andere medische problemen, waaronder nieraandoeningen.Nierziekte kan het gevolg zijn van HIV infectie of de medicijnen die worden gebruikt om het te behandelen. Het is in veel gevallen behandelbaar.

Hier zijn een paar dingen die u moet weten over uw risico's en wat u kunt doen om ze te verlagen.

< Nierfunctie Wat uw nieren doen

Uw nieren zijn het filtersysteem van uw lichaam.Dit paar organen verwijdert toxines en overtollig vocht uit uw lichaam.De vloeistof verlaat uiteindelijk uw lichaam via uw urine.Elk van uw nieren heeft meer dan een miljoen kleine f ilters klaar om je bloed van afvalproducten te reinigen.

Net als andere delen van uw lichaam kunnen uw nieren gewond raken. Verwondingen kunnen voorkomen door ziekte, trauma (zoals een ongeluk) of door het nemen van bepaalde medicijnen. Wanneer uw nieren gewond zijn, kunnen ze hun werk niet uitvoeren zoals zou moeten. Slechte functie kan leiden tot een opeenhoping van afvalproducten en vloeistoffen in uw lichaam. Nierziekte kan vermoeidheid, zwelling in uw benen, spierkrampen, geestelijke verwarring en zelfs de dood veroorzaken.

Hiv en nieren Met hiv kan uw nieren worden beschadigd

Mensen met een hiv-infectie plus verhoogde viral load of lage aantallen CD4-cellen (T-cellen) hebben een grotere kans op chronische nieraandoeningen. Het HIV-virus kan de filters in de nieren aantasten en ervoor zorgen dat ze niet optimaal werken. Dit effect wordt HIV-geassocieerde nefropathie of HIVAN genoemd.

Bovendien kan uw risico op nierziekte toenemen als u:

heeft diabetes, hoge bloeddruk of hepatitis C

• is ouder dan 65 jaar
• heeft een familielid met een nieraandoening
• is Afro-Amerikaans, Aziatisch, Amerikaans-Indisch, Spaans Amerikaanse of Pacific Islander
• hebben al meerdere jaren medicijnen gebruikt die uw nieren beschadigen
• In sommige gevallen kunnen deze extra risico's worden geminimaliseerd. Als u bijvoorbeeld uw hoge bloeddruk, diabetes of hepatitis C kunt behandelen, kunt u het risico van deze aandoeningen verminderen. Ook komt HIVAN niet vaak voor bij mensen met een lage virale last die T-celtellingen binnen een normaal bereik hebben. Dus, neem uw medicatie precies zoals voorgeschreven om deze aantallen te houden waar ze zouden moeten zijn. Dit kan u ook helpen nierschade te voorkomen.

Mogelijk hebt u geen van deze risicofactoren voor directe door hiv teweeggebrachte nierschade. U loopt echter mogelijk nog steeds een verhoogd risico op nierschade door de medicijnen die u gebruikt om uw hiv-infectie te beheersen.

ART en nierenART en nierziekte

ART kan zeer effectief zijn in het verlagen van uw virale lading, het stimuleren van uw T-celaantallen en het stoppen van HIV van het aanvallen van uw lichaam.Sommige van deze krachtige medicijnen kunnen echter bij sommige mensen nierproblemen veroorzaken.

Medicijnen zoals adefovir (Hepsera) en tenofovir (het geneesmiddel in Viread en een van de geneesmiddelen in Truvada en Atripla) kunnen het filtratiesysteem van uw nieren beïnvloeden. Bij sommige mensen kunnen indinavir (Crixivan), atazanavir (Reyataz) en geneesmiddelen die hiv-proteaseremmers worden genoemd, kristalliseren in het drainagesysteem in de nieren. Dit leidt tot de ontwikkeling van nierstenen.

Testen Getest op nierziekte

Experts raden iedereen die positief getest is op hiv, ook aan om getest te worden op nierziekten. Uw arts zal waarschijnlijk bloed- en urinetests uitvoeren. Deze tests meten het eiwitniveau in uw urine en het niveau van het afvalproduct creatinine in uw bloed. De resultaten helpen uw arts bepalen hoe goed uw nieren werken.

OplossingenHantering en bestrijding van nierziekten

Nierziekte is een complicatie van HIV die meestal beheersbaar is. Zorg ervoor dat u uw afspraken voor follow-up bij uw arts inroostert en bijhoudt. Werk vervolgens samen met uw arts om al uw gezondheidsomstandigheden te beheren om uw risico op meer problemen te verminderen.

V:

Zijn er behandelingen als ik een nieraandoening krijg?

A:

Er zijn veel opties die uw arts met u kan verkennen. Ze kunnen uw ART-dosering aanpassen of u bloeddrukmedicatie of diuretica (waterpillen) of beide geven. Uw arts kan ook dialyse overwegen om uw bloed te reinigen. Niertransplantatie kan ook een optie zijn. Uw behandeling zal afhangen van wanneer uw nierziekte werd ontdekt en hoe ernstig het is. Andere gezondheidscondities die je hebt zullen ook een rol spelen.

Healthline Medical Teamantwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.