Hoe weet je wanneer je carpaal tunnelsyndroom hebt?

Vraag een arts

Mijn rechterhand begint periodes van gevoelloosheid te krijgen die vaker voorkomen. Ik heb ook gemerkt dat ik de laatste tijd steeds rommeliger word. Ik denk dat ik dit probleem ontwikkel door herhaald typen. Hoe weet je wanneer je carpale tunnel hebt?

Reactie arts

De volgende symptomen zijn geassocieerd met carpaal tunnelsyndroom. U kunt nog steeds carpaal tunnelsyndroom hebben als u slechts enkele symptomen heeft.

• Gevoelloosheid, pijn (meestal een brandende pijn) en tintelingen in uw duim, wijsvinger en middelvinger
• Tintelingen, gevoelloosheid of pijn, die via uw arm naar uw elleboog kunnen gaan
• Zwakte van de hand
• Objecten laten vallen
• Moeite met het voelen en hanteren van kleine voorwerpen

De symptomen zijn meestal 's nachts erger en worden soms tijdelijk verlicht door uw handen "uit te schudden".
Verwacht dat uw arts verschillende eenvoudige carpale tunnelsyndroomtests uitvoert om de zenuwfunctie van uw hand te evalueren. U kunt ook een paar van deze tests thuis uitvoeren.

• Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met een visuele en handmatige inspectie van uw hand op zoek naar voor de hand liggende afwijkingen die kunnen helpen om uw probleem te verklaren.
• Bewegingsbereik van de pols wordt vaak geëvalueerd. Door de handpalmen bij elkaar te plaatsen, kan polsverlenging worden geëvalueerd. Door de rug van de handen tegen elkaar te plaatsen, kan polsflexie worden geëvalueerd. Mensen die eerder polsletsel of polsartritis hebben gehad, hebben vaak afwijkingen in het bewegingsbereik van de pols.
• Het gevoel over uw hand wordt dan vaak gecontroleerd om te zien of uw gevoel van zachte aanraking, pinprick of tweepunts discriminatie (het vermogen om twee punten duidelijk te voelen met behulp van een scherpe pin op de vingertoppen) abnormaal is in alle gebieden.
• De kracht in je handen en vingers kan worden gecontroleerd, vaak met behulp van je tegenovergestelde, of goede kant, voor vergelijking.
• Fysieke tests om te evalueren op carpaal tunnelsyndroom zijn onder meer:
  • Phalen's teken
    • Houd je ellebogen op schouderhoogte en plaats de rug van je handen samen met je polsen gebogen op 90 graden.
    • Houd deze positie 60 seconden vast.
    • Deze positie verhoogt de druk op de mediane zenuw.
    • Als de test uw symptomen reproduceert of verergert (pijn en tintelingen in uw handen), kunt u carpaal tunnelsyndroom hebben.
  • Tinel teken
    • Laat iemand je pols vasthouden en op de palm van je pols tikken.
    • Een positieve test veroorzaakt tintelingen in de duim, wijsvinger of middelvinger. Dit is een teken van een prikkelbare zenuw waar het tikken werd gedaan.
    • Als deze test je tintelingen in je duim, wijsvinger of middelvinger geeft, heb je mogelijk carpaal tunnelsyndroom.
• U kunt ook worden doorverwezen naar een specialist (neuroloog, reumatoloog of orthopedisch chirurg) voor de evaluatie van uw zenuwgeleiding of de aanwezigheid van mogelijke artritis die leidt tot carpaal tunnelsyndroom. Zenuwgeleidingstests meten de snelheid waarmee een elektrische impuls in de middenzenuw over de pols reist. Voor mensen met carpaal tunnelsyndroom zal deze zenuwimpuls langzamer over de pols reizen dan normaal. Voor mensen met een geavanceerd carpaal tunnelsyndroom kunnen metingen van elektrische activiteit in de handspieren tekenen van spierverslechtering vertonen.