Jennifer Dyer, MD over hoe Hollywood diabeteseducatie doodt

Jennifer Dyer, MD, is een endocrinoloog en universitair docent Kindergeneeskunde in de afdeling Endocrinologie aan het Ohio State University College of Medicine. Naast al haar harde werk als arts, is ze ook gepassioneerd door communicatie over consumentengezondheid en gezondheidsmedia om de gezondheidsvaardigheden te verbeteren. Ze is toevallig ook een van de weinige endo's die je regelmatig op sociale media kunt vinden; je kunt haar volgen op Twitter via @EndoGoddess. Tegenwoordig deelt Jennifer haar gedachten over een van de belangrijkste oorzaken van diabetesmiscepties: Hollywood …

Een gastpost door Jennifer Dyer, MD

Als pediatrische endocrinoloog ontmoet ik veel jonge patiënten en hun families wanneer zij voor het eerst het nieuws horen dat zij type 1 diabetes hebben. Angst is een veel voorkomende reactie, en begrijpelijkerwijs. De angst in hun ogen wordt vaak voorafgegaan door gedachten over de uitdagingen van de personages met diabetes in de films. Veel families en patiënten weten niets over het dagelijks leven van een persoon met diabetes. Dus, hun enige ervaring met diabetes is via de films. Ik probeer altijd erop te wijzen dat diabetes in de films vaak NIET een juiste weergave is van hoe het leven met diabetes eruit ziet.

Ik herinner me de eerste keer dat ik

Steel Magnolias zag. Ik kende toen nog niemand met diabetes, en ik had gedacht dat frequente hypoglycemische aanvallen en nierfalen na de bevalling de norm waren voor diegenen die met diabetes leven - als ik niet anders had geleerd op de medische school. In de film heeft het personage van Julia Robert (Shelby) een dramatische hypoglycemische reactie terwijl ze haar haar laat doen in de salon van Dolly Partons personage (Trudy). De dramatische aanvalsscène volgt de beschuldigingen van haar moeder over Shelby's slechte diabetes zelfzorg als gevolg van de stress van haar huwelijksplanning. Shelby begint te stuiptrekken als gevolg van hypoglycemie waarvan we aannemen dat deze gerelateerd is aan haar eigen verwaarlozing. Vervolgens wordt haar lage bloedsuikerspiegel snel behandeld door haar moeder die haar sinaasappelsap geeft. De stemming in de salon verandert al snel in angst voor de diabetes van Shelby.

Shelby wordt later zwanger, lijdt aan nierfalen waarvoor een niertransplantatie van haar moeder nodig is en sterft vervolgens aan complicaties van nierfalen. De film impliceert dat Shelby's diabetesconditie niet zou zijn gevorderd als ze niet had besloten om een ​​kind te krijgen.

Niet alleen is dit misleidend, maar het is absoluut achterhaald. Een paar belangrijke punten met betrekking tot deze film en de feiten van diabetes vandaag in 2009 (versus 1989 toen de film uitkwam):

• Verbeterde algehele diabeteszorg: dankzij de verbeterde nauwkeurigheid en draagbaarheid van glucosemeters die we tegenwoordig gebruiken, is diabeteszorg mogelijk. ook veel accurater en draagbaarder.Shelby had niet het voordeel dat ze haar nauwkeurigste glucosewaarden kende, omdat deze meters in de jaren tachtig niet voor haar beschikbaar waren. Als de scriptschrijvers zelfs een idee hadden, impliceerden ze waarschijnlijk dat Shelby kansen miste om haar insulinedoseringen aan te passen om haar glucosespiegels te verbeteren. Bovendien werden in de afgelopen 5-10 jaar nieuwe insulines zoals Humalog / Novolog en Lantus / Levimir geïntroduceerd. Deze nieuwere insulines hebben geresulteerd in een veel nauwkeurigere glucoseregulatie dan de oudere NPH / reguliere insuline-opnames die Shelby waarschijnlijk nam. Bovendien zijn nu insulinepompen beschikbaar die diabeteszorg gemakkelijker maken. Misschien als Shelby een insulinepomp had gehad, zou ze tijdens de planning van haar bruiloft haar diabeteszorg niet hebben verwaarloosd. Insulorpompen waren echter niet beschikbaar in de jaren tachtig.

• Hypoglykemie: Shelby moet zeer hypoglycemisch onbewust zijn geweest. Zoals je weet, kunnen lage suikerniveaus worden behandeld voordat een aanval plaatsvindt in de meeste gevallen omdat ze kunnen worden betrapt op het controleren van het glucosegehalte op een meter. Er zijn nu ook continue glucosemetersystemen (CGMS) beschikbaar die elke 5 minuten glucos-niveaus controleren en kunnen helpen waarschuwen voor tegenliggers.

• Diabetische zwangerschap wordt als veilig beschouwd met strikte glucoseregulatie en nauwkeurige glucosemonitoring! Vrouwen met diabetes hebben elke dag gezonde zwangerschappen en gezondheidskuikens. Er is echter een strikte naleving van insuline-opnamen en glucoserecontroles vereist, net als wanneer ze niet zwanger zijn om hun gezondheid te behouden. Als Shelby haar hele leven een slechte algehele diabeteszorg had, zou ze waarschijnlijk nog steeds nierfalen hebben gehad, ongeacht de zwangerschap.

Het hoeft geen betoog dat Hollywood de medische feiten over-dramatiseert (of soms zelfs verdraait).

Dit geldt voor vrijwel alle medische aandoeningen. Overdramatiseren is een gangbare praktijk, omdat het een punt binnen de verhaallijn bereikt. Neem

The Godfather Part 1 : heeft Michael Corleone (Al Pacino) echt een blauwe plek op zijn wang gehad tijdens zijn ballingschap op Sicilië? Nee, het was een voorbode van het feit dat hij het gevaar verliet na het neerschieten van Sollozzo en McCluskey, maar het gevaar volgde hem nog steeds … Shelby's hypoglycemische aanval en vroege dood worden gebruikt als een allegorie voor de kwetsbaarheid van het leven en de kracht van vrouwelijke vriendschappen. Jammer genoeg neemt het algemene publiek in het algemeen staalmagnolia's

mee als een les in hoe leven met diabetes er echt uitziet. Dus, alle PWD's kunnen erop vertrouwen dat uw dagelijkse diabetes en Hollywood meestal niet op dezelfde pagina staan. Beter nog, zorg ervoor dat je iedereen vertelt hoe misleidend deze Hollywood-afbeeldingen kunnen zijn. Of nog beter: probeer het volgende Oscar-winnende dramatische filmscenario te schrijven met een verhaallijn die het leven met diabetes op een veel nauwkeurigere manier raakt … Is het niet al dramatisch genoeg?

Goede punten, Jennifer. We hopen dat het gilde van de scenaristen je inhuurt als hun volgende expert-consultant!

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.