MySentry - een nieuwe categorie van diabetesapparatuur

Direct na de eerste van dit jaar heeft Medtronic Diabetes aangekondigd FDA-goedkeuring van mySentry, een bewakings- en alarmsysteem op afstand voor hun Revel CGM-geactiveerde (continue glucosemonitoring) insulinepomp. D'Mine Columnist en Correspondent Wil Dubois, ook auteur van het bekroonde CGM-handboek Beyond Fingersticks, heeft de afgelopen maand een van deze nieuwe systemen getest in het veld. Hij is behoorlijk enthousiast! Mis zijn gedachten over deze geheel nieuwe categorie van D-managementtool niet:

By D'mine Columnist / Correspondent Wil Dubois

Spelwisselaar is een understatement. Paradigmaverschuiving is te cliché. Revolutionair komt dichtbij. Vreemd genoeg is er echt niets speciaals aan de technologie. Toch geloof ik dat het het grootste probleem is dat kinderen in 95 jaar raken - het grootste sinds de uitvinding van insuline.

Met FDA-goedkeuring van mySentry is de fase ingesteld voor een hele nieuwe categorie van diabetesapparaten die informatie - CGM-gegevens, pompstatus, alarmen en meer - naar externe systemen overbrengen in real-time . Maar verder, wat geen geringe prestatie is, wat is mySentry precies? Hoe werkt het? Wat zijn de beperkingen? Wie kan er van profiteren? Is het de kosten waard, en slechts hoeveel zei u dat het was? !

Wat het is

mySentry vangt een ton gegevens van een CGM-pomp, en relais die informatie, samen met de bloedsuikermetingen, tot 100 voet weg. mySentry heeft twee componenten: een monitor met een alarmklok, in de vorm van een weergavescherm op de tafel; en een kleine "signaalversterker", of apparaat voor gegevensoverdracht, de buitenpost genoemd. Het mooie is dat een verzorger in een andere kamer een blik kan werpen op het kleurenscherm van de monitor en alle belangrijke metrieken van de gekoppelde pomp kan zien; en als de pomp een alarm activeert, wordt dat alarm doorgegeven aan de monitor.

Wat het niet is

verandert mySentry uw huis niet in een draadloze CGM-hotspot. Om mySentry te laten werken, moet de pomp zich binnen een meter afstand van de monitor zelf of de Signpost-booster buitenpost bevinden. Het is niet verdomd goed als het kind met diabetes overal rondrent. Maar voor 's nachts en tijdens de rust schommelt het huis als een manier voor ouders om de diabetesstatus van hun kleine type 1's in de gaten te houden wanneer ze het meest kwetsbaar zijn.

Hoe goed werkt het?

Verdomd goed. Ik gebruik de afgelopen vijf weken een mySentry-eenheid voor mezelf. Ik garandeer je dat het goed doordacht en goed ontworpen is. Het is juist. Het combineert alle belangrijke pomp- en CGM-gegevens op één plaats en maakt gebruik van een grafische interface die het intuïtief en visueel maakt. Voor mij is het als een diabetesdashboard. Ik kijk er naar en weet hoe snel ik ga, welke weg ik ben, hoeveel brandstof er in de tank zit en als er enige wegenbouw is, moet ik me zorgen maken.En als ik niet oplette, is het nog steeds - Revel's voorspellende alarmen snuffelen de problemen ruim van tevoren op, en het systeem geeft mij en mijn familie een voorsprong, voordat de jij-weet-wat de fan raakt. Mijn vrouw heeft het ook lovende recensies gegeven. Toen ik onlangs last had van buikgriep, gebruikte ze het om mijn bloedsuiker in de gaten te houden terwijl ik sliep.

Het belangrijkste voor mij is dat de alarmen luid genoeg zijn, een grote zwakte van de Revel-pomp zelf. mySentry maakt een muzikale xylofoon-achtige waarschuwingstoon die heel, heel LUID, inderdaad kan worden ingesteld. Of zoals ik graag zeg: "luid genoeg om de doden wakker te maken, zodat u zich niet bij hen voegt."

Het is gemakkelijk in te stellen, gemakkelijk te gebruiken en vereist geen officiële training. Nadat u het uit de doos hebt gehaald, kunt u binnen 15 minuten aan de slag. En hoewel ik een aantal goed gedocumenteerde problemen met de Revel-pomp zelf heb gehad, heeft het mySentry-systeem vlekkeloos gewerkt.

Dus voor wie is het bedoeld?

mySentry is echt ontworpen voor zorgverleners, vooral de ouders van type 1 kinderen. Als je een type 2 bent, of een volwassene van het type dx'd, weet je dit waarschijnlijk niet, maar de meeste ouders van kleine type 1's staan ​​meerdere keren per nacht op (of minstens één keer om 3 uur 's nachts!) Om hun de bloedsuikerspiegel van kinderen. Elke nacht. Avond na avond. Week na week. Maand na maand. Jaar na jaar. Voor jaren. Waarom? Omdat nachtelijke hypoglycemie een echte, aanhoudende, gemeenschappelijke en gevaarlijke bedreiging is voor type 1-kinderen. Dat betekent dat de slechtste tijd voor de ouder van een klein type 1 is wanneer de zon ondergaat en alle mythische angsten van de nacht heel reëel worden.

In een studie gepubliceerd in The Journal of Pediatrics , schatten Dr. Mà rta Beregszà szi en haar collega's de prevalentie van nachtelijke hypoglycemie bij kinderen van type 1 en adolescenten met maar liefst 47%; en bijna de helft van de incidenten was asymptomatisch, wat betekende dat de kinderen geen symptomen van de lage voelden . Een andere studie door Dr. Alexandra Ahmet plaatst de prevalentie op 68% en merkt op dat 75% van alle ernstige hypo's bij kinderen 's nachts optreedt. En als dat uw bloed niet verkoelt, overweeg dan dr. Francine Kaufman's 167-daagse CGM-studie van jonge jongens die in 27% van de nachten vonden, de jongens zakten onder 40 mg / dL in slaap, en dat de lengte van de tijd die ze laag besteedden, was langer dan eerder werd gedacht. Dollars en sense mySentry wordt aangeboden tegen een introductieprijs van $ 2, 400, tot het einde van deze maand, en gaat dan omhoog naar $ 3, 000. Dat is alleen voor de monitor en de signaalversterker, die < alleen

werken met een Medtronic CGM-compatibele Revel-pomp. MijnSentry heeft tenminste geen verbruiksartikelen, dus als je het eenmaal hebt gekocht, zijn je enige lopende kosten de elektriciteit om het uit te voeren.

Het is een prijskaartje dat veel woede heeft veroorzaakt in de loopgraven, maar dat me niet zo ongebruikelijk hoog vond voor een apparaat van de eerste categorie. Laten we eerlijk zijn, mySentry is een add-on-product voor een ontwikkelende categorie die nog steeds geld verliest. Als ik er zo over nadenk, denk ik niet dat het eerlijk is om Medtronic te beschuldigen van prijsuitstorting. Wacht even, zal onze ziekteverzekering het niet betalen? Of mijnSentry onder uw ziekteverzekering valt of blijft, blijft een open vraag. Medtronic creëerde een toolkit die de hoepels schetst die je nodig hebt om er doorheen te springen, maar zelfs met deze hulp denk ik dat het een zware strijd zal worden om mySentry te dekken. Ik twijfel er niet aan dat het hebben van een mySentry in het huis van een type 1-kind de slijtage van de diabetes van het kind bij de ouders sterk zal verminderen - maar eerlijk gezegd is dat niet het probleem van de verzekeringsmaatschappij. Ze zijn alleen geïnteresseerd in het al dan niet verminderen van de kosten voor de gezondheidszorg van het kind, en dat is een moeilijker geval om te maken. Medtronic is ook realistisch over de lange kansen. Ze hebben ook een voorbeeldbrief in de kit opgenomen en ouders gewaarschuwd om klaar te zijn voor een omslachtig proces dat meerdere oproepen vereist.

Is het het waard?

Elk kind is anders en het berekenen van de waarde is een formule die elk gezin afzonderlijk moet uitwerken. Maar twee dingen zijn zeker:

Allereerst is er een hele nieuwe categorie diabetesapparaten geboren, waarvan we de uiteindelijke evolutie alleen maar durven te verbeelden.

En ten tweede, als er niets anders is, introduceerde Medtronic voor veel ouders van type 1-kinderen zojuist de remedie voor de epidemie van grijs haar en slaapgebrek die hen teistert.

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.