Webinar 13: Het coronavirus advies dat je als fitnessondernemer móét horen | Virtuagym
Inhoudsopgave:
Van de "onzin die niemand je ooit vertelt over met diabetes" -bestand, komt:
Ontleed het woord met mij voor een moment:
Lipo - OK, dat klinkt als een gewicht verlies operatie.
Hyper - Ja, dat zijn we vaak. Hoe kunnen we anders jongleren met werk, kinderen, lichaamsbeweging, ontelbare labtesten en doktersafspraken, non-stop carb-tel- en doseeraanpassingen, enz., En nog steeds onze belastingen doen?
Trofee - Krijg ik er een voor het verdragen van al deze diabetesgeest?
Alleen omdat Wikipedia dit afveegt als 'gewoon' en 'minder belangrijk', wil nog niet zeggen dat het op een gegeven moment niet de grootste doorn in je zij is (met opzet bedoeld!) Met diabetes. Ik heb persoonlijk huidproblemen gehad met de lijmen voor diabetesapparatuur en nu ik regelmatig zowel de OmniPod als de nieuwe Dexcom-sensor draag, voel ik me als Public Pin Cushion No. 1! Ik weet niet zeker wat minder sexy is: deze twee stukjes plastic hangen aan mijn lichaam, of de zwart-en-blauw-en-gele trackmarkeringen die ik nu sport overal waar die stukjes vroeger vastzaten:
< ! --2 ->
Het is erg moeilijk om goede informatie over lipohypertrophy te vinden, zelfs van de leveranciers van wie de producten het duidelijk veroorzaken.
En hoe komt het dat er zo weinig patiënten ooit worden gewaarschuwd voor huidproblemen, maar gewoon op de harde manier moeten leren (woordspeling!) Wanneer littekenweefsel "zijn lelijke kop opsteekt"? Dan plotseling lijkt het erop dat we geen goede sites meer hebben … alles is klonterig en gekneusd en onze insulineabsorptie gaat helemaal verloren. Mijn recente frustratie, via twitter:
Om eerlijk te zijn, Roche was de meest proactieve leverancier van dit onderwerp. Enkele jaren geleden startten ze zelfs met een initiatief van de 'National Infusion Site Awareness Week' om het bewustzijn te vergroten over het belang van zorgvuldig kiezen van jouw sites. Ze hebben een doos met spullen naar een aantal bloggers gestuurd die ik nog steeds op mijn zelf-reversknopen heb zitten, een bootload aan tijdelijke tatoeages voor infusielocaties (die schattig zijn, maar ik draag de OmniPod dus geen zin meer). en een bureaukalender om ons aan te moedigen om een schriftelijke registratie bij te houden van de rotaties van onze site. Dit was een dappere poging, denk ik, hoewel het na 2011 leek af te brokkelen. Roche-woordvoerder Rob Muller bevestigt dat het bedrijf de campagne heeft laten vallen, hoewel hij niet zeker wist waarom.
Gelukkig kun je op de Accu-Chek-website nog steeds toegang krijgen tot iets dat "De Pocketgids voor Professionals over Infusion Site Management" wordt genoemd, beschikbaar in PDF. Het is niet zozeer pocket-achtig op 41 pagina's, maar het bevat wel een goede lijst met skin-prep-doekjes, zelfklevende verwijderingsdoekjes en veel tips over het roteren van uw sites.Ik ben er zeker van dat Roche me zal verwennen met het opnieuw afdrukken van hun visuele gids voor ideale rotatiepatronen:
Zij stellen dat nieuwe sites minstens: "5 cm van een vorige site verwijderd moeten zijn, evenals 5 cm van de navel vandaan." OK, dus ik ben hier misschien een beetje slordig over. Maar kijk opnieuw naar die beelden - als een geometrieopdracht voor diegenen onder ons die wiskundige idioten zijn die elke dag struikelen over carb-schattingen en correctiefactoren. Praten over het leven om de ideale patiënt te zijn! Ik gebruik al een balpen op mijn buik om de "binnenste plek" te markeren die niet met SkinTac mag worden aangebracht voordat mijn G4-sensor aangaat (u moet het punt van inbrengen lijmvrij houden). Ik ben niet van plan zigzag- en kriskras door te trekken in permanente inkt om te onthouden waar mijn pomp voor het laatst ging!
Hoewel het een geweldige bron voor algemene informatie is, huiver ik om te denken aan endos en CDE's die deze handleiding zouden kunnen downloaden en met hun vingers zouden zwaaien met hun patiënten omdat ze niet correct zouden werken.
Het belangrijkste deel van dit boekje vind ik op pagina 29, het gedeelte over het voorkomen van infecties. Man, ik wou dat ik dat spul redde voor mijn eerste hit op de site-infectie!
Het is goed om te zien dat leden van de community nu een aantal van hun eigen ideeën voor rouleringsreacties op sites produceren, zoals de recentelijk door ons gebruikte D-Mom, Mary Anne DeZure en haar koelkastmagneet 'Tijd voor verandering'. Dit overtreft het opschrijven in een bureaukalender, maar verandert je leven anders niet veel anders.
Wat ik ECHT wil weten - zoals ik veronderstel dat al onze PWD's dat doen - is hoe dit littekenweefselprobleem kan worden tegengegaan als het eenmaal optreedt. Is er een manier om de huid te verjongen? Dat houdt geen honderden dollars in spa-behandelingen in?
Googelen, behandelingssuggesties lijken magneettherapie en accupunctuur of accupressuur te bevatten - of in extreme gevallen wordt in een artikel in het artikel in 2009 gesuggereerd: "ernstige lipohypertrofie kan worden behandeld met liposuctie-chirurgie." Ewww nee dank je! Om nog maar te zwijgen over de strijd om de dekking van die . Succes!
Dus ik vroeg Virginia Valentine, CDE en insulinepompteskundige, die nu op de medische adviesraad voor Tandem zit. Ze maakt een onderscheid tussen tuingroote littekenweefsel en deze diabetesgerelateerde aandoening:
"Littekenweefsel is structureel anders dan de huid die het vervangt en heeft geen elasticiteit zoals een normale huid en werkt niet voor plaatsing van de infusieset. is slechts een van de redenen om te voorkomen dat er een abces is dat chirurgisch debridement vereist ( oftewel precisielaser verwijderen ).
"Wat de meeste mensen denken is littekenweefsel is eigenlijk insulineliphypertrofie - - gelokaliseerde hypertrofie van subcutaan vet op insuline-injectieplaatsen, veroorzaakt door het lipogene effect van insuline. Als je een klontje hebt of een verdikt gebied, is de beste behandeling om het alleen te laten. Dat is waarom alle informatie over siterotatie. De meeste mensen vinden na verloop van tijd een paar gebieden waar ze comfortabel mee zijn, hetzij voor injectie of pompplaatsen, en eindigen met wat hypertrofie.Meestal hypertrofische gebieden na een paar weken beter worden, als het echt verdikt misschien een paar maanden. Ik heb een paar patiënten die een paar maanden op een pompvakantie gaan om hun rust te gunnen. Bij mensen met diabetes type 2 is dit meestal geen probleem, omdat we meer buikpijn hebben om mee te werken. "
(Ik weet niet wat die laatste verklaring is - jij bent de rechter)
Maar goed, we hoef je het getroffen gebied maar een poosje te laten rusten. Dank aan Virginia voor het feit dat hij ons hier het rechte stuk heeft verteld. Maar dit zal niet gemakkelijk zijn voor mij, me afvragend waar ik in hemelsnaam mijn OmniPod en Dexcom G4 blijf maken nu alles het beschikbare "onroerend goed" Ik heb er enigszins lipohypertrofisch uitzien?!
Aan alle andere medtech-verkopers die dingen maken die in de lichamen van patiënten plakken, kunnen we hier wat hulp gebruiken! Zie bovenstaande tweet.
** UPDATE: 14-3-13 om 15.15 uur **
Hey All, Mike heeft zojuist iets geïdentificeerd dat van grote hulp kan zijn bij het vermijden van lipohypertophy: Tartoos , tijdelijke tattoos waarvoor een patent is aangevraagd en waarmee u injectie kunt bijhouden sites - wow!
Zie // insulinnation. com / a-tattoo-even-mama-will-love /
Disclaimer
Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.
Gevaren van het mengen van benadryl en alcohol
De gevaren van het niet behandelen van een luizenuitbraak
Leren waarom een uitbraak van luizen iets is dat je nooit zou moeten negeren.
Kijken naar de ziekte van Lyme en de gevaren van het zorgstelsel
Zorgen maken over een ongewone aandoening? Het vinden van de juiste specialist kan vaak een strijd zijn, zoals Amy ons vertelt naar aanleiding van de ervaringen van haar man met de ziekte van Lyme.
