Kunstmatige pancreas krijgt research boost; "home study" is de volgende stap

er waren een aantal bemoedigende nieuwsaankondigingen deze week hier in Florida over de voortgang van het Kunstmatige Pancreas-project van de JDRF. De meest prominente daarvan is de onthulling van de resultaten van de STAR 3-test (Sensor-Augmented Pump Therapy voor A1C-reductie) die liet zien dat volwassenen, tieners en kinderen een 4-dere reductie in A1C-waarden bereikten met behulp van deze technisch zware therapie versus patiënten met injecties .

De STAR-studie, gesponsord door Medtronic, werd uitgevoerd in 30 klinieken in de VS en Canada. Een totaal van 485 patiënten namen deel, variërend van 7 tot 70 jaar (329 volwassenen en 156 kinderen). De studiegroep gebruikte een pomp en Medtronic CGM, terwijl de controlegroep dagelijks injecties gebruikte. Na een volledig observatiejaar ontdekten onderzoekers dat meer dan 81% van degenen die de "sensor-versterkte pomptherapie" gebruikten in staat waren hun A1C-niveaus met gemiddeld een volledig procentpunt te verlagen.

Ook van de kinderen en tieners in het onderzoek, bereikte bijna 44% van degenen die de pomp / CGM gebruikten regelmatig hun dagelijkse glucosedoelen, tegenover slechts 20% van degenen die opnamen gebruikten.

Persoonlijk zou ik zeggen dat mensen in het algemeen betere resultaten behalen bij

een pomp dan bij opnamen toch, maar het toevoegen van de CGM-sensor leek een beetje op het uitrusten van één set spionnen met een old-school verrekijker en een andere met een volledige Agent 007 spion versnellingspook. Wie denk je dat beter zal presteren?

Desalniettemin is de STAR 3-studie belangrijk omdat het de eerste verzamelde vaste gegevens zijn die bevestigen dat een "pre-closed-loop" -systeem (pump + CGM) superieure glucoseregulatie biedt, vooral voor kinderen en adolescenten, "een leeftijdsgroep die bijzonder uitdagend is om te behandelen vanwege de sociale en psychologische veranderingen … van groei en rijping".

Ondertussen heeft een andere studie van de Universiteit van Cambridge die dit weekend op de ADA werd gepresenteerd, aangetoond dat een complete kunstmatige alvleesklier systeem (sensor en pomp + algoritmen om de dosering te automatiseren) kan de glucoseregeling in de nacht verbeteren zonder het risico op hypoglycemie te verhogen "in een reeks van real-life situaties." Deze studie werd uitgevoerd in een kliniekomgeving, waar patiënten werden aangesloten op een reeks technologieën die lijken op wat een gezonde alvleesklier doet. In één geval lieten ze patiënten een grote maaltijd eten en een glas wijn drinken - en wat denk je? Het systeem heeft de juiste dosering gekregen!

Een Joslin-onderzoeker met de naam Marilyn Ritholz presenteerde een derde onderzoek dat me deed glimlachen. Ze is een psycholoog die zich richt op het onderdeel 'menselijke ervaring' van diabetesmanagement. Ze voerde diepte-interviews uit met 20 patiënten die CGM-systemen gebruikten om hun gevoelens en zorgen te begrijpen. Raad eens wat ze geleerd heeft?

* Mensen hadden verschillende negatieve reacties op de ergernis van alarmen, invoeging van sensoren en tijdsinterval van sensoren