Diabetes Advies Column: Emoties en suikers met laag bloedgehalte

Het is geen groot geheim voor diegenen onder ons in de diabeteswereld dat lage bloedsuikers eng kunnen zijn en het slechtste in ons naar boven kunnen brengen. Vandaag, bij onze wekelijkse diabetesadvies kolom Ask D'Mine , doet veteraan type 1 en diabetes-opvoeder Wil Dubois wat hij kan om een ​​advies te geven aan een tiener met diabetes wiens "hypo-tweeling" vaker is opgedoken …

OPMERKING: Dit is de eerste van een tweedelig antwoord, dus zorg dat u op de hoogte blijft voor de vervolgkolom van volgende week.

Heeft u hulp nodig bij het navigeren door diabetes? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com } Shelly, type 1 uit Californië, schrijft:

Ik heb type 1 diabetes en ik ben 16 jaar oud. Op 12-jarige leeftijd kreeg ik de diagnose . Ik ben nu ruim een ​​jaar in een langdurige relatie en mijn bloedsuikers zijn al meer dan twee jaar op en neer. Mijn relatie met mijn vriend, vrienden en familie wordt allemaal beïnvloed door mijn bloedsuikerspiegel en humeur. Als ik lage bloedsuikers heb, ben ik chagrijnig en grijp ik naar het kleinste iets en ik heb het gevoel dat ik soms in tranen uitbarst. Degenen van wie ik het meest hou, krijgen het scherpe uiteinde van de stok. Wanneer mijn suikers hoog zijn, voel ik me slungelig, versuft en gek op de kleinste dingen. Ik vroeg me af of er een manier was om dit onder controle te houden? Wil @ Ask D'Mine antwoorden:

Ten eerste ben je niet de enige. We worstelen allemaal met hetzelfde, en de problemen met bloedsuikerspiegel en veranderde gemoedstoestanden zijn sinds dag één onderdeel van diabetes. Het is zelfs gedocumenteerd aan het begin van het tijdperk van insuline. Robert Tattersall beschrijft in zijn boek

Diabetes: The Biography een rapport van Otto Docton, pioniersdiabetesdocent, die aan het eind van de jaren twintig van de vorige eeuw vertelde over een van zijn patiënten die tijdens een maaltijd zijn vrienden onder druk zette om te helpen zelf naar meer peper. Toen riep hij met luide stem zijn vrouw, die - zich realiserend dat hij hypoglycemisch was - hem vroeg wat suiker te nemen. Hij antwoordde dat ze natuurlijk wilde dat hij suiker zou nemen, iets wat de dokter specifiek had verboden, zodat ze van hem af kon komen en met iemand anders kon trouwen. Uiteindelijk werd hij gedwongen om suiker te nemen, werd binnen een paar minuten normaal, en herinnerde zich niet wat er was gebeurd. “

Hij wist het niet meer, maar voor zijn gasten moet het een etentje zijn geweest om te onthouden.

Meer recent introduceert een brochure 'Must Know Health Info' van Johns Hopkins ons bij Ed en Alice. Je kunt ze zien als de diabetesversie van Dick en Jane. Alice is het type 1, Ed is haar lankmoedige echtgenoot. Ons is verteld (gewaarschuwd?) Dat wanneer Alice laag wordt, ze een beetje emotioneel wordt.Meer specifiek, dat eens in het midden van de nacht, "ze boos werd en in tranen stortte" terwijl ze voor haar koelkast stond, niet in staat om mentaal te verwerken welk sap ze moest drinken om haar "aanval van lage bloedsuikerspiegel" om te keren. "

Klinkt dit bekend, iemand?

Hoe dan ook, wat deze brochure over gezondheidseducatie boven en buiten het pack doet uitstijgen, is de volgende regel: "Ed gaat door deze tijden heen door zichzelf te vertellen dat hij niet met Alice te maken heeft. Integendeel, dit is haar verwarde, slechte, lage bloedsuiker tweeling. Als hij kalm blijft en het juiste doet, is zijn lieve Alice al snel weer ter plaatse. "

Ik weet niet wie u bent, maar ik hou gewoon van het idee van een slechte bloedarme tweeling.

Helaas gaat de brochure vervolgens door met Ed om Alice te vragen haar bloedsuikerspiegel te controleren als hij merkt dat ze laag is. Ik kan het niet bevestigen, maar ik hoorde via de grapevine dat Alice Ed om een ​​scheiding had gevraagd.

Maar misschien was het haar slechte, lage bloedsuikerspiegel die tweeling sprak.

Gelukkig is diabetesverantwoordelijke dr. William Polonsky in de zaak en werkt momenteel aan een fooi voor koppels in gemengde huwelijken (diabetes) om hen te helpen onder verantwoordelijkheidszones te onderhandelen en overeenstemming te bereiken over codewoorden of -procedures in doorgaan om de veiligheid te verbeteren en relationele stress te verminderen.

Dat brengt ons mooi in een enigszins verwant probleem dat resulteert in verwarde emoties in afwezigheid van bloedsuikerproblemen: de veronderstelling onder onze geliefden dat alles wat minder is dan perfect gedrag van onze kant te wijten is aan onze bloedsuikerspiegel. Het is ons niet toegestaan ​​om in een slechte stemming in de tuin te verkeren zoals elk ander mens op de planeet zonder ondervraagd te worden over onze bloedsuikerspiegel.

Dit alles is niets dat we allemaal niet al weten, maar toch, wat is de oorzaak? Eigenlijk is het biologische mechanisme achter slechte lage bloedsuiker-tweelingen vrij eenvoudig. Het menselijk brein is een suikerzwijn. Het maakt op elk moment gebruik van het leeuwendeel van de glucosebelasting van het lichaam en is zeer gevoelig voor een verminderd aanbod. Een hersenkraking op glucose werkt snel slecht. Denkprocessen worden vervormd. Emoties lopen op hol. Alle normale sociale veiligheidsventielen en stroomonderbrekers in onze geest werken niet goed. Kortom, een lage bloedsuikerspiegel kan normaal gezonde PWD's veranderen in snikkende emotionele mandjes of razende gekken. Soms zelfs resulterend in geweld.

Maar hoe zit het met de high-end? Mijn vrouw zegt dat ik "pissig" word als mijn bloedsuikerspiegel hoger is dan 250, waar ik normaal gesproken achter blijf: "Ik ben NIET Pissig, verdomme! “

Oh. Wacht. Misschien ben ik. Ik wist dat ik dat koekje niet had gegeten.

Hoe dan ook, net als dieptepunten is de impact van een hoge bloedsuikerspiegel op de stemming goed gedocumenteerd in zowel de wetenschappelijke pers als de populaire pers, evenals in de blogosfeer; maar ik kon geen studies vinden die licht werpen op de biologische oorzaak erachter. En interessant genoeg, terwijl de meesten onder ons in verschillende tinten van boosheid vallen toen we high waren, vond ik een studie die liet zien dat veel PWD's daadwerkelijk rapporteren dat ze een

verbeterde

gemoedstoestand voelen met een verhoogde bloedsuikerspiegel.Huh. Ach ja, YDMV. Maar toch, als ik moest raden wat de oorzaak was van de meer algemene emotionele boosheid met een hoge bloedsuikerspiegel, zou ik waarschijnlijk zeggen dat het eenvoudigweg is omdat wanneer je suiker hoog is, je je fysiek niet echt lekker voelt. Ik vermoed dat net als een gebrek aan slaap een suiker-normaal persoon chagrijnig kan maken omdat hun lichaam niet 100% is, we lijden waarschijnlijk aan iets soortgelijks. En er is meer aan de hand dan alleen hoogtepunten en dieptepunten. Ik denk dat het pendelen tussen de twee het grootste probleem is. In mijn persoonlijke glucosphere, heb ik gemerkt dat ik emotioneel het meest off-kilter ben wanneer mijn bloedsuikers veerkrachtig zijn. En ik vermoed dat jij, kleine zusje, hetzelfde probleem hebt. Ik denk dat de snelle verschuivingen teveel zijn om het emotionele deel van onze hersenen bij te houden. In feite is er enig bewijs dat de variabiliteit van glucose, in plaats van de gemiddelde glucoseverhoging, een grotere rol kan spelen bij het aanwakkeren van complicaties dan eerder werd aangenomen. Als bouncy suikers slecht zijn voor het lichaam, is het dan een verrassing dat ze slecht zijn voor de hersenen, en dus onze emotionele toestanden?

Dus, wat te doen? Je vertelde me dat je bloedsuiker een paar jaar 'op en neer' was geweest. Je moet die bucking bronco breken, zus. Je moet een manier vinden om de hoogtepunten te verbergen en de dieptepunten te stoppen. Het klinkt alsof je therapie niet werkt, dus ik denk dat het tijd is om een ​​Molotov-cocktail in het werk te gooien en opnieuw te beginnen.

Ik raad u aan om uw diabetes-team te vragen u als een pas gediagnosticeerde persoon te behandelen in plaats van als een veteraan. Bekijk alles met frisse ogen, te beginnen met de basale insuline en dat hele alarm-klok-in-het-midden-van-de-nacht-bloedsuikerspiegel-ding. Ik zou ook mijn sites naar boven aanpassen. Ik denk dat je, gezien je huidige mentale toestand en diabetesuitputting, beter kunt worden bediend voor een A1C die hoger is maar uit een strakkere reeks getallen bestaat dan een die 'in target' is, maar gebouwd op een fundament van grotere variabiliteit. Het zou waarschijnlijk geen kwaad kunnen om tijdens dit proces ook echt weinig koolhydraten te eten. Saai. Ja ik weet het. Maar alles wat de bloedsuikerspiegel gemakkelijker beheersbaar maakt, zal uw emotionele achtbaan sneller onder controle krijgen.

En dan, in plaats van je kamergenoot te zijn, zal je slechte tweelingzus net zo nu en dan (niet helemaal welkom) huisgast worden.

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze

er-done-that-kennis

uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

* Houd ons in de gaten voor de column van onze volgende week, met meer advies voor Shelley, die ook wil weten of ze mogelijk lijdt aan depersonaliseringsstoornis. Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap.De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.