Over timing bloedsuiker testen voor diabetes | Vraag D'Mine

fijne zaterdag! Welkom bij Ask D'Mine , onze wekelijkse advieskolom gehost door veteraan type 1 en diabetesauteur Wil Dubois. Deze week praten de minuten van Wil, die veel effectiever kunnen zijn in de dagelijkse diabeteszorg dan je zou denken.

{ Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. nl }

Jim, type 2 (en D-papa naar een type 1) uit Michigan, schrijft: Hoe snel beginnen voedsel of insuline de meterstand te beïnvloeden? Als ik begin te eten en onthouden dat ik nog niet getest ben, kan ik dan nog steeds een nauwkeurige meting krijgen? OF, als ik 'uit de reeks' was en niet getest voordat ik insuline of medicijnen nam, als ik het dan testte, hoe nauwkeurig zou het dan zijn?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Aw hell. Dat herinnert me eraan dat ik vanmorgen vergeten ben mijn bloedsuiker te testen … zoals we allemaal van tijd tot tijd doen. Dus dat is een geweldige vraag, Jim. Bedankt dat je de tijd neemt om te schrijven, en ik denk dat je verrast zult zijn dat in dit geval op tijd zijn op een later tijdstip dan je zou denken.

Laten we eerst praten over insuline, dan eten.

Het begin van insulineactie voor de meeste moderne snelwerkende insulines bij de meeste mensen (niet dat ik mijn weddenschappen afdwing ofzo … oh … wacht … ik ben) is 20 minuten. Over het algemeen betekent dit dat de eerste 20 minuten na het nemen van een injectie de insuline niet eens aan het werk is. En als het eenmaal begint te werken, is het slooooow , en bereikt het geen 'piek'-actie gedurende een goede twee uur - halverwege de levensduur. Dit is de reden dat een pre-bolus van een half uur een betere bloedsuikerreactie geeft: een pre-bolus zorgt ervoor dat de insuline al begint te werken wanneer het eten arriveert.

Het is dus onwaarschijnlijk dat elke meter die in het eerste half uur na een insuline-opname wordt genomen, enige verandering vertoont. Er is nog niets gebeurd om de bloedsuikerspiegel te veranderen.

OK, dus hoe zit het met eten? Hoe snel verandert voedsel de bloedsuikerspiegel? Eten is veel variabeler dan insuline, omdat het afhankelijk is van wat het eten is, hoeveel er is en hoe snel je het eet. Het is niet verrassend dat een 64-ounce T-bone steak langzamer van invloed zal zijn op je bloedsuikerspiegel (maar dat zal wel gebeuren) dan een 64-ounce Slurpee-drankje.

Ook een aapjesleutel in de aanslag gooien is je maag. Verschillende mensen verteren met verschillende snelheden. Over het algemeen geldt dat hoe langer je diabetes hebt, des te langzamer je maag zal verteren, dankzij het radioactieve effect van een levenslange blootstelling aan suikerbommen op de zenuwcellen van je maag.

Toch hebben de meeste koolhydraten - zelfs zuivere, organische niet-GGO-glucose - geen onmiddellijk effect op de bloedsuikerspiegel. Daarom wachten we 15 minuten voordat we onze bloedsuikerspiegel opnieuw testen nadat we glucose hebben genomen na een hypo.En dat is ook waarom zoveel mensen over-corrigeren dieptepunten. Na 15 minuten na een dieptepunt moeten alleen de eerste tekenen van een opwaartse verandering in de bloedsuikerspiegel zichtbaar zijn. De meeste mensen zullen op dat moment niet weer normaal zijn, maar dit feit is niet goed bekend en veel D-piepers blijven Skittles tot hun meterklok 100 mg / dL laten vallen en vragen zich dan af waarom ze 300 uur twee uur zijn later.

Dus duidelijk, als je twee happen eet, zal een snelle vingerprik je nog steeds je vasteniveau vóór het eten tonen, of een nummer dat ernaast ligt. Het voedsel heeft geen tijd gehad om van het spijsverteringsstelsel in de bloedstroom te komen, en de insuline is nog geen factor - omdat de meesten van ons onze shit niet genoeg bij elkaar kunnen krijgen tot een pre-bolus, en zelfs als we het doen , onze insuline is amper begonnen te werken.

Oké, zeg je, maar hoeveel verder kan ik het in de maaltijd doen?

Ik zou zeggen dat voor de meeste mensen, als ze 5 tot 10 minuten in de maaltijd zijn wanneer ze onthouden dat ze het zijn vergeten, ze kunnen doorgaan en kunnen testen en een nauwkeurige pre-maaltijdwaarde kunnen krijgen. Als het meer dan 10 minuten duurt, zullen de meeste mensen een suikerstijging registreren over wat hun baseline vóór het eten zou zijn geweest als ze het hadden gecontroleerd - hoewel een paar mensen een dip zullen zien aan het begin van een maaltijd als hun medicijnen sneller inslaan dan hun spijsvertering.

Stel dat je de boot volledig hebt gemist en de maaltijd bijna voorbij is, moet je dan nog testen? Dat hangt af van je doel om te testen. Een pre-maaltijdtest dient verschillende doelen voor verschillende mensen. Type 1s zoals je kind en ik test in het algemeen voor het eten om onze maaltijdinsuline aan te passen. Als we een beetje "zoet" zijn voor de maaltijd, kunnen we een correctiedosis toevoegen aan de foto voor het eten; als we wat laag rijden, kunnen we de maaltijdopname verminderen om een ​​stroomafwaartse hypo te vermijden. Type 2s testen vaak voor de maaltijd als een maat voor hoe effectief hun nuchtere basale controle is. Een late test is waardeloos voor een van deze doelen; maar het kan nog steeds een ander doel dienen.

Want als het gaat om bloedsuiker, denk ik niet dat er zoiets als waardeloze informatie is.

Je kunt bijvoorbeeld ontdekken dat je in het uur na een maaltijd een gekke high maakt. Als je het alleen voor de maaltijd had gecontroleerd en twee uur later, had je dat nooit geweten. Kan je een gekke high maken als je een korte tijd pijn doet? In feite kan het. Of u zou kunnen merken dat u gevaarlijk laag zakt na een maaltijd als uw medicijnen en uw koolhydraten niet in volgorde zijn in hun actieprofielen.

Een van die kleine feitjes is onbetaalbare informatie, ook al zijn ze misschien niet de feiten die je oorspronkelijk wilde leren.

Er wordt dus nooit een test verspild. Maar om uw belangrijkste vraag te beantwoorden: voor de meeste mensen betekent het op het nippertje nemen van een vingerprik voor de maaltijd het innemen binnen 15 minuten na het begin van de maaltijd.

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze onze-toen-gedaan-die kennis uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen.Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.