Mrsa-infectie: oorzaken, symptomen en behandeling

Wat is MRSA?

Meticillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) worden getoond in deze scanning elektronenmicroscoop foto. Stammen van deze bacteriën (gewoonlijk "staph" genoemd) kunnen bij vrijwel elk onderdeel of orgaansysteem bij mensen een infectie veroorzaken. MRSA-stammen worden verder gekenmerkt als superbugs omdat MRSA-stammen resistent zijn tegen veel verschillende antibiotica

Symptomen van een MRSA-huidinfectie

Aanvankelijk lijken MRSA-infecties in de huid op kleine huidinfecties; ze verschijnen als een rode bult, puistje of kook op de huid die pijnlijk, gezwollen of warm aanvoelt. Af en toe kunnen deze infecties zich openen en pusdrain uit het gebied hebben. Hoewel de meeste MRSA-huidinfecties mild zijn, gaan ze wat verder en verspreiden ze zich verder in de huid en naar andere gebieden of orgaansystemen.

Is het MRSA, een spinnenbeet of iets anders?

Insectenbeten, insectenbeten, spinnenbeten, huiduitslag en steken zijn vaak moeilijk te onderscheiden van MRSA-infecties omdat ze vergelijkbare uiterlijk of symptomen hebben. Als de persoon echter nooit een spin of een andere entiteit heeft gezien die de laesie veroorzaakt, is de kans groot dat de huidlaesie wordt veroorzaakt door MRSA, vooral als het laesiegebied zich verspreidt of niet beter begint te worden na ongeveer twee tot drie dagen behandeling met veel voorkomende antibiotica.

MRSA-huidinfectie en cellulitis

Vaak is de eerste indicatie van MRSA-infectie een verspreiding van de infectie in de omliggende huid, waardoor een huid ontstaat die roze of roodachtig is en vaak warm, zacht en gezwollen is. Een dergelijk geïnfecteerd huidgebied wordt cellulitis genoemd en vertegenwoordigt een infectie die zich in diepere huidlagen verspreidt. Cellulitis kan bij sommige personen snel oplopen (over een paar uur).

MRSA Huidinfectie: Abces

MRSA kan enigszins door het lichaam worden ingesloten door te proberen de binnendringende bacteriën af te weren door een zak pus te maken omringd door cellen die proberen de MRSA te doden of te stoppen om verder te komen. Deze diepere huidinfectie wordt een abces genoemd en kan zich in sommige gevallen als cellulitis verspreiden. Abcessen vereisen meestal drainage (soms gedaan met warme kompressen, soms met een naald, terwijl anderen chirurgische drainage vereisen) en antibiotica; uw arts moet worden geraadpleegd, omdat u niet zelf moet proberen MRSA-infecties te behandelen.

Hoe vangen mensen MRSA?

MRSA wordt gemakkelijk verspreid naar andere personen door mensen met de organismen op hun huid. Doorgaans kan huid-op-huid contact of contact met handdoeken, scheermessen of zelfs deurknoppen of banken MRSA overdragen op een andere persoon. Sommige mensen, dragers genoemd, hebben MRSA-stammen op hun lichaam maar hebben geen symptomen; deze mensen kunnen echter nog steeds MRSA aan anderen overdragen door direct en indirect contact (handdoeken of kleding die vervoerders hebben gebruikt).

Wie kan MRSA krijgen?

Sommige personen lopen een hoger risico om MRSA te krijgen dan anderen. Mensen met een chronische medische aandoening (bijvoorbeeld kanker, HIV of een andere immuundepressie), ouderen, personen in ziekenhuizen of mensen die recent zijn geopereerd, lopen een hoger risico op MRSA-infecties.

Hoe veilig zijn ziekenhuizen?

Ziekenhuizen hadden een reputatie als een gebied om MRSA-infecties te krijgen. In de afgelopen jaren zijn er echter, met richtlijnen vastgesteld en opgevolgd door ziekenhuispersoneel, bezoekers en patiënten, veel minder MRSA-infecties in ziekenhuizen. Eenvoudige wijzigingen in het hygiënebeleid en het gebruik van strengere procedures voor het wassen van handen hebben een positief effect gehad op het verminderen van MRSA-infecties in ziekenhuizen en andere instellingen zoals verpleeghuizen en zelfs in gemeenschappelijke ruimtes zoals sportfaciliteiten.

Kunnen gezonde mensen MRSA krijgen?

MRSA kan gemakkelijk gezonde mensen infecteren. Uitbraken zijn gedocumenteerd in veel gebieden waar mensen te druk zijn (bijvoorbeeld sportscholen, slaapzalen, kazernes, gevangenissen en kinderdagverblijven). Het type MRSA dat door gezonde mensen buiten zorginstellingen wordt verkregen, wordt door veel artsen vaak door de gemeenschap geassocieerd of door de gemeenschap verworven MRSA (meestal CA-MRSA genoemd) genoemd.

MRSA bij honden en katten

MRSA kan worden overgedragen op huisdieren zoals katten of honden (de dieren hebben mogelijk geen symptomen zoals menselijke MRSA-dragers) en kunnen helaas de eigenaars van huisdieren of andere mensen opnieuw infecteren. Alleen CA-MRSA-stammen zijn gedocumenteerd om dit met huisdieren te doen.

MRSA op het strand

MRSA-stammen overleven redelijk lang enige tijd op voorwerpen die door dragers of geïnfecteerde personen worden gehanteerd of gedragen. MRSA is af en toe zelfs in zand- en strandwater aangetroffen. Hoe MRSA daar is aangekomen, is onduidelijk, maar de praktijk van goede hygiëne (huidafval, veelvuldig handen wassen en douchen met zeep na het gaan naar het strand of een andere wateractiviteit uitoefenen) is de beste manier om de kans op het krijgen van een MRSA te verkleinen infectie door objecten in de omgeving.

Hoe wordt MRSA gediagnosticeerd?

Definitieve diagnose van MRSA is niet moeilijk. Het kan echter een paar dagen duren omdat, nadat S. aureus is gekweekt vanaf een geïnfecteerde site, de bacteriën vervolgens moeten worden getest tegen antibiotica om niet alleen te bepalen waar de bacteriën resistent tegen zijn, maar ook tegen welk antibioticum effectief kan zijn .

Hoe wordt MRSA behandeld?

Een arts moet de behandeling van MRSA-infecties begeleiden. De meeste behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de ernst van de infectie en het weerstandspatroon van de bacteriën. Sommige kleine zweren of kleine abcessen hebben mogelijk alleen warme kompressen nodig voor pusdrainage (indien aanwezig) en reiniging en dekking met een klein verband. Veel artsen zullen een oraal antibioticum voorschrijven waarvoor sommige MRSA meestal gevoelig zijn (bijvoorbeeld sulfamethoxazol en trimethoprim, linezolid of clindamycine). Meer invasieve of ernstige infecties kunnen reageren op orale antibiotica, maar veel artsen kunnen ervoor kiezen om dergelijke infecties te behandelen met IV-geneesmiddelen zoals vancomycine (Vancocin), mogelijk samen met een tweede IV-antibioticum. De meeste ernstige infecties worden behandeld in overleg met een specialist in infectieziekten.

MRSA huidinfectie en thuiszorg

Als u de diagnose MRSA krijgt en met antibiotica naar huis wordt gestuurd, wordt u sterk aangeraden alle voorgeschreven antibiotica in te nemen, zelfs als u zich goed voelt, om te voorkomen dat de infectie opnieuw optreedt. Het opvolgen van het advies van uw arts over warme kompressen en wondverzorging is ook belangrijk om u te helpen herstellen. Bovendien moet u voorzichtig zijn met het weggooien of desinfecteren van items waarmee u contact opneemt om te voorkomen dat MRSA op anderen wordt overgedragen.

MRSA-complicaties

MRSA-infecties (vooral die in verband met zorginstellingen) kunnen gevaarlijk zijn; ze kunnen zich snel verspreiden naar andere lichaamsgebieden en organen en ernstige orgaanschade of de dood veroorzaken. Op hun hoogtepunt gaven rapporten aan dat er ongeveer 19.000 doden per jaar waren als gevolg van MRSA, maar recentelijk is dit percentage gedaald vanwege goede ziekenhuispraktijken volgens de CDC.

Hoe MRSA te vermijden

De kans om besmet te raken met een MRSA-stam van S. aureus te voorkomen of te verminderen, is vrij eenvoudig - de hoofdregel is vaak handen wassen met zeep en water. Het gebruik van een handreiniger met alcohol kan ook het infectierisico verminderen. Vermijd huid-op-huid contact met anderen indien mogelijk. Deel geen handdoeken en raak nooit verbanden of wonden aan andere mensen aan, vooral niet in het ziekenhuis. Nogmaals, handen wassen en douchen met zeep en water is de sleutel tot het verminderen van MRSA (en andere) infecties. Desinfectie van oppervlakken en andere items vermindert ook de kans op infectie.