Neuralgie: typen, oorzaken en behandelingen

Wat is neuralgie?

Neuralgie is een stekende, brandende en vaak ernstige pijn ten gevolge van een geïrriteerde of beschadigde zenuw. De zenuw kan zich overal in het lichaam bevinden en de schade kan worden veroorzaakt door verschillende dingen, waaronder:

• veroudering
• ziekten zoals diabetes of multiple sclerose
• een infectie, zoals gordelroos

Behandeling voor de pijn van neuralgie hangt van de oorzaak af.

Types Types neuralgie

Postherpetic neuralgia

Dit type neuralgie treedt op als een complicatie van gordelroos en kan overal op het lichaam voorkomen. Gordelroos is een virale infectie die wordt gekenmerkt door een pijnlijke uitslag en blaren. Neuralgie kan optreden waar de uitbraak van gordelroos was. De pijn kan mild of ernstig zijn en aanhoudend of met tussenpozen. Het kan ook maanden of jaren duren. In sommige gevallen kan de pijn vóór de uitslag optreden. Het zal altijd gebeuren langs het pad van een zenuw, dus het is meestal geïsoleerd aan een kant van het lichaam.

Trigeminusneuralgie

Dit type neuralgie wordt geassocieerd met pijn van de nervus trigeminus, die van de hersenen en takken naar verschillende delen van het gezicht reist. De pijn kan worden veroorzaakt doordat een bloedvat op de zenuw drukt waar het de hersenstam tegenkomt. Het kan ook worden veroorzaakt door multiple sclerose, letsel aan de zenuw of andere oorzaken.

Trigeminusneuralgie veroorzaakt ernstige, terugkerende pijn in het gezicht, meestal aan één kant. Het komt het meest voor bij mensen die ouder zijn dan 50 jaar.

Glossopharyngeal neuralgia

Pijn van de glossofaryngeale zenuw, die in de keel zit, komt niet vaak voor. Dit type neuralgie veroorzaakt pijn in de nek en keel.

Oorzaken Oorzaken van neuralgie

De oorzaak van sommige soorten zenuwpijn is niet volledig begrepen. U kunt zenuwpijn voelen door beschadiging of letsel aan een zenuw, druk op een zenuw of veranderingen in de manier waarop de zenuwen functioneren. De oorzaak kan ook onbekend zijn.

Infectie

Een infectie kan uw zenuwen beïnvloeden. De oorzaak van postherpetische neuralgie is bijvoorbeeld gordelroos, een infectie veroorzaakt door het waterpokkenvirus. De kans op het hebben van deze infectie neemt toe met de leeftijd. Een infectie in een specifiek deel van het lichaam kan ook een nabijgelegen zenuw treffen. Als u bijvoorbeeld een infectie in een tand heeft, kan dit de zenuw aantasten en pijn veroorzaken.

Multiple sclerose

Multiple sclerose (MS) is een ziekte die wordt veroorzaakt door de verslechtering van myeline, het bedekken van zenuwen. Trigeminusneuralgie kan optreden bij iemand met MS.

Druk op zenuwen

Druk of compressie van zenuwen kan neuralgie veroorzaken. De druk kan afkomstig zijn van een:

• bot
• ligament
• bloedvat
• tumor

De druk van een gezwollen bloedvat is een veelvoorkomende oorzaak van trigeminusneuralgie.

Diabetes

Veel mensen met diabetes hebben problemen met hun zenuwen, inclusief neuralgie.De overtollige glucose in de bloedbaan kan de zenuwen beschadigen. Deze schade komt het meest voor in de handen, armen, voeten en benen.

Minder vaak voorkomende oorzaken

Als de oorzaak van neuralgie geen infectie, MS, diabetes of druk op de zenuwen is, kan deze van een van de vele minder vaak voorkomende factoren zijn. Deze omvatten:

• chronische nierziekte
• medicijnen voorgeschreven voor kanker
• fluoroquinolon antibiotica, gebruikt voor de behandeling van sommige infecties
• trauma, zoals van een operatie
• chemische irritatie

Raadpleeg een artsWanneer medisch te zoeken help

De pijn van neuralgie is meestal ernstig en soms slopend. Als u het heeft, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen.

Raadpleeg ook uw arts als u vermoedt dat u gordelroos heeft. Naast neuralgie veroorzaakt gordelroos ook een rode, blaarvorming uitslag. Het zit meestal op de rug of de buik, maar het kan ook in de nek en in het gezicht zitten. Gordelroos moet zo snel mogelijk worden behandeld om complicaties te voorkomen. Deze kunnen postherpetische neuralgie omvatten, die slopende en levenslange pijn kan veroorzaken.

Diagnose Wat te verwachten bij een doktersafspraak

Wanneer u uw arts voor neuralgie ziet, kunt u een aantal vragen over uw symptomen verwachten. Uw arts zal willen dat u de pijn beschrijft en vertelt hoe lang de pijn een probleem is geweest. U moet hen ook op de hoogte stellen van alle medicijnen die u gebruikt en andere medische problemen die u heeft. Dit komt omdat neuralgie een symptoom kan zijn van een andere aandoening, zoals diabetes, MS of gordelroos.

Uw arts zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de locatie van de pijn en de zenuw die deze veroorzaakt, indien mogelijk, te bepalen. Je hebt misschien ook een tandheelkundig examen nodig. Als de pijn zich bijvoorbeeld in uw gezicht bevindt, wil uw arts mogelijk andere mogelijke tandheelkundige oorzaken, zoals een abces, uitsluiten.

Om een ​​onderliggende oorzaak van uw pijn te vinden, kan uw arts bepaalde tests bestellen. Het is mogelijk dat u bloed nodig heeft om uw bloedsuikerspiegel en nierfunctie te controleren. Een magnetic resonance imaging (MRI) -test kan uw arts helpen bepalen of u MS heeft. Een zenuwgeleidingssnelheidstest kan de zenuwbeschadiging bepalen. Het laat zien hoe snel signalen door je zenuwen bewegen.

Behandeling Behandeling van neuralgie

Als uw arts de oorzaak van uw neuralgie kan vaststellen, zal uw behandeling zich richten op de behandeling van de onderliggende oorzaak. Als de oorzaak niet wordt gevonden, zal de behandeling zich richten op het verlichten van uw pijn.

Mogelijke behandelingen kunnen zijn:

• chirurgie om de druk op de zenuw te verminderen
• betere controle van bloedsuikerspiegels bij mensen met door diabetes veroorzaakte neuralgie
• fysiotherapie
• zenuwblokkade, dat een injectie is gericht op een specifieke zenuw- of zenuwgroep en die is bedoeld om pijnsignalen "uit te schakelen" en ontstekingsremmende medicijnen te verminderen om de pijn te verlichten.
• Medicijnen die worden voorgeschreven kunnen zijn:

antidepressiva zoals amitriptyline of nortriptyline, die effectief bij de behandeling van zenuwpijn, antiseizure medicijnen zoals carbamazepine, die effectief is voor trigeminale neuralgie

• kortdurende narcotische pijnstillers, zoals codeïne
• actuele crèmes met capsaïcine
• OutlookOutlook voor neuralgie
• is geen remedie voor neuralgie, maar behandeling kan helpen uw symptomen te verbeteren.Sommige soorten neuralgie verbeteren na verloop van tijd. Er wordt meer onderzoek gedaan om betere behandelingen voor neuralgie te ontwikkelen.