Plantaire wrat besmettelijk, behandeling, oorzaken, verwijdering, huismiddeltjes en foto's

Wat zijn plantaire wratten?

Wratten worden veroorzaakt door een infectie van de huid door het humaan papillomavirus (HPV), de meest voorkomende virale infectie van de huid. Plantaire wratten groeien op het plantaire oppervlak of de voetzool. Ze kunnen overal in dit gebied worden gevonden, maar veroorzaken meestal symptomen op het gebied van druk en wrijving. Het virus dat wratten veroorzaakt, het menselijke papillomavirus, infecteert alleen de oppervlakkige huidlaag en produceert een verdikte callusachtige groei die, indien gelokaliseerd in een gebied dat onder druk staat, behoorlijk zacht kan worden.

Hoewel wratten typisch spontaan oplossen, is het soms nodig om pijnlijke plantaire wratten te behandelen. De incubatietijd (de periode tussen infectie en de productie van de zichtbare huidlaesie) is onbekend, maar schattingen variëren van maanden tot jaren. Historisch bewijs is van weinig nut in een poging om te bepalen hoe iemands wrat werd verkregen. Er zijn minstens 120 verschillende soorten humaan papillomavirus (HPV), en bepaalde soorten hebben de neiging om specifieke anatomische gebieden te infecteren, zoals het plantaire oppervlak van de voet. Andere HPV-typen die orale of genitale slijmvliezen infecteren, zijn betrokken bij de ontwikkeling van baarmoederhalskanker en andere maligniteiten van de orale of anale voeringweefsels. HPV-infecties zijn alomtegenwoordige infecties, waarbij minstens de helft van de volwassenen tijdens hun leven is geïnfecteerd. De huidige prevalentie van plantaire wratten bij volwassenen is onbekend, maar het is een fractie van de geschatte 7% -10% van volwassenen met alle soorten wratvirusinfecties.

Wat zijn oorzaken en risicofactoren van plantaire wratten?

De HPV-typen 57, 27 en 1a zijn goed voor de meeste plantaire wratten. Het virus krijgt toegang tot de huid door direct contact. Er wordt aangenomen dat inoculatie van de huid plaatsvindt op plaatsen die waarschijnlijk door anderen zijn besmet met plantaire wratten, zoals gemeenschappelijke douches. Eenmaal geïnfecteerd door HPV, lijkt spontane resolutie afhankelijk te zijn van de ontwikkeling van immuunlymfocyten die de met virus geïnfecteerde cellen vernietigen. Vaccins zijn beschikbaar om te beschermen tegen bepaalde soorten genitale virale infecties, maar er zijn geen vaccins voor de HPV-types die plantaire wratten veroorzaken.

• Plantaire wratten worden in alle leeftijdsgroepen gezien, maar komen vooral voor bij kinderen van 12-16 jaar en zeldzaam bij ouderen.
• Risicofactoren voor de ontwikkeling van plantaire wratten zijn onder meer
  • gebruik van openbare douches,
  • huidtrauma, en
  • verzwakt immuunsysteem vanwege bepaalde medicijnen of ziekte.

Zijn plantaire wratten besmettelijk?

Ja, omdat plantaire wratten worden veroorzaakt door een virale infectie (zie hierboven), is het mogelijk om het virus en de aandoening van persoon tot persoon te verspreiden. Plaatsen zoals gemeenschappelijke douches zijn bijvoorbeeld gebieden waar de HPV-infectie zich kan verspreiden.

Wat zijn plantaire wrat symptomen en tekenen?

• Voetpijn gelokaliseerd op een verdikt gebied op de zool
• Stevige, wratachtige (ruwe, hobbelige en sponsachtige, sommige lijken dikke en schilferige) laesies met kleine, puntige donkere vlekken in het lichaam van de wrat (niet altijd duidelijk): deze donkere vlekken zijn minuscule, trombose (bevattende bloedstolsels) haarvaten in de diepere huidlagen.
• Glad oppervlak met een grijs-gele of bruine kleur
• Vaak gelegen boven druk- of benige punten zoals de hiel en bal van de voet
• Meestal plat vanwege druk
• Verschillende wratten kunnen smelten om "mozaïek" wratten te vormen.

Welke specialisten behandelen plantaire wratten?

Meestal kan een arts in de eerstelijnszorg plantaire wratten adequaat behandelen. Als de behandeling door een huisarts niet naar tevredenheid werkt, kan een verwijzing naar een dermatoloog (een huidspecialist) noodzakelijk zijn.

Wanneer moet iemand medische hulp zoeken voor plantaire wratten?

Bel een arts als eenvoudige huistherapie het probleem niet oplost.

Likdoorns en eelt, die op wratten kunnen lijken, ontwikkelen zich meestal geleidelijk gedurende een aantal jaren. Het is verstandig om een ​​arts te raadplegen wanneer men een plantaire wrat niet kan onderscheiden van een maïs, callus, naevus (mol) of een ander type huidlaesie.

De meeste dergelijke gezwellen zijn onschadelijk, maar sommige kunnen een aanzienlijk gezondheidsrisico vormen. Het is ook mogelijk dat een aantal meer ernstige laesies op de voet verschijnen, waaronder kwaadaardige laesies zoals carcinomen en melanomen. Hoewel zeldzaam, kunnen deze voorwaarden soms verkeerd worden geïdentificeerd als een wrat.

• Wanneer medische hulp inroepen voor deze aandoeningen
  • u of uw kind hebben wratten en willen dat ze worden verwijderd;
  • ernstige pijn, roodheid, zwelling, bloeding of grote laesies ontwikkelen;
  • verwijdering door een arts door bevriezen of verbranden is gewenst;
  • wratten verdwijnen niet volledig na de behandeling; of
  • andere wratten verschijnen na de behandeling.

Plantaire wratten zijn zelden een noodgeval; De complicaties van agressieve therapie kunnen echter bloeden, ernstige pijn, onvermogen om te lopen, roodheid, zwelling, littekens en infectie zijn.

Hoe diagnosticeren artsen plantaire wratten?

De diagnose wordt meestal gesteld door de wrat te observeren. Bij twijfel kan de arts een weefselmonster van de wrat voor onderzoek naar een patholoog sturen.

De arts kan andere problemen overwegen die een vergelijkbaar uiterlijk kunnen veroorzaken, zoals likdoorns, eelt of zwarte hiel (gescheurde haarvaten).

Zijn er huismiddeltjes voor plantaire wratten?

Omdat wratten meestal binnen enkele maanden of jaren vanzelf verdwijnen en geen littekens achterlaten, moet de behandeling conservatief zijn, waarbij destructieve benaderingen worden gereserveerd nadat al het andere faalt.

• Voor tijdelijke verlichting van pijn, plaats een donutvormig stuk moedervlek rond de wrat. Dit kan worden gekocht bij een drogisterij.
• Omdat de bron van ongemak bij de meeste symptomatische plantaire wratten de verdikte laag van de hoornachtige huid tussen de zenuwdragende weefsels en de grond is, is eenvoudige niet-traumatische verwijdering van dit materiaal een goed alternatief. Dit kan worden bereikt met een puimsteen of een ander soort schuurmateriaal nadat de voetzool gedurende 20 minuten in water is geweekt om de wrat te verzachten. Omdat de verdikte oppervlakte-keratine identiek is aan de keratine in elke callus, is het pijnloos. Bloedloze verwijdering door zorgvuldige vergelijking met een maïs of eeltknipper is een redelijk alternatief. Onlangs is een batterij aangedreven slijpschijf (Amope) beschikbaar gekomen, dat nuttig zou moeten zijn bij het verwijderen van overtollige keratine. Mensen met diabetes of perifere vaatziekten of personen die gevoelloosheid hebben als gevolg van perifere neuropathie, moeten paring vermijden.
• Salicylzuur
  • Een andere techniek om de overtollige keratine te verwijderen is een vrij verkrijgbaar salicylzuurpreparaat, verkrijgbaar in de apotheek in vloeibare, gel-, pad- of zalfvorm. Enkele bekende merknamen zijn Dr. Scholl's Wart Remover, Compound W, Freezone, DuoFilm en Wart-Off. Zorg ervoor dat u de aanwijzingen op de verpakking opvolgt, omdat overmatige toepassing van deze producten de huid kan irriteren. Schuur de wrat regelmatig en trek hem terug. Het kan enkele maanden duren om met deze behandelingen van een grote af te komen. Wratten kunnen zich verspreiden, dus let goed op uw voeten en behandel wratten als ze klein zijn.
    • Week het getroffen gebied vijf minuten in warm water voordat u het salicylzuur aanbrengt. Dit zal de effecten van de medicatie verbeteren.
    • Verwijder los weefsel met een borstel, washandje of schuurlinnen en droog grondig af. Het is ook belangrijk om zoveel mogelijk van het bovenliggende callusweefsel weg te vijlen, zodat het medicijn de wrat goed kan binnendringen.
  • Over het algemeen zou men binnen een tot twee weken verbetering moeten zien. Als een dergelijke behandeling na enkele weken geen resultaten oplevert, raadpleeg dan een arts voor agressievere methoden voor het verwijderen van wratten.
  • Het langdurige gebruik van dit medicijn wordt niet aanbevolen, vooral bij zuigelingen, mensen met diabetes en anderen met een verminderde bloedsomloop.
  • Salicylzuur mag alleen worden gebruikt op wratten of eelt en niet op andere soorten huidaandoeningen of laesies.
  • Een commercieel preparaat met ongeveer 17% salicylzuur en 17% melkzuur in een sneldrogende oplossing (bijvoorbeeld DuoFilm of Dermatech Wratbehandeling) kan dagelijks na het douchen worden aangebracht. De voorbereiding mag drogen en de wrat bedekt met waterdichte tape, die na de volgende douche of bad wordt verwijderd. Een persoon kan de wrat een keer per week met een scherp mes knippen (of een familielid kan het). Het kan vele maanden duren om de wrat met deze methode te verwijderen.
  • De toepassing van "ducttape" is een veilige en mogelijk effectieve behandelmethode die het proberen waard is. Elke kleur ducttape wordt op de wrat aangebracht, die 24 uur per dag, zes van de zeven dagen per week, gedurende zes weken wordt afgedekt.

Wat zijn behandelingen voor plantaire wratten?

Artsen kunnen kiezen uit verschillende technieken voor het verwijderen van plantaire wratten.

• Zuur : een van de meest voorkomende methoden is om wratten af ​​te branden met een mild zuur dat lokaal op de wrat wordt aangebracht. Veel toepassingen kunnen in de loop van enkele weken nodig zijn om dit te bereiken, maar de techniek is zeer succesvol. Salicylzuur en dichloorazijnzuur (of trichloorazijnzuur) zijn nuttig.
  • Andere zuurmethoden kunnen worden gebruikt.
    • Upton's pasta: Upton's pasta bestaat uit zes delen salicylzuur en een deel trichloorazijnzuur in glycerine, gemengd tot een stijve pasta (op recept verkrijgbaar).
    • Een stuk dik plakband (zoals Leukoplast), met een gat in het midden voor de wrat, wordt op de zool aangebracht om de wrat te isoleren. De pasta van Upton wordt op de wrat aangebracht en het hele gebied wordt bedekt met een tweede stuk tape. Dit wordt gedurende een week droog en intact gehouden. De wrat wordt vervolgens gepareld (geschoren) en de pasta wordt opnieuw aangebracht totdat er ruimte ontstaat.
    • Salicylzuur in witte zachte paraffine: een mengsel van 40% -60% salicylzuur in witte zachte paraffine wordt dagelijks na het douchen aangebracht en bedekt met waterdichte tape. Paarde de wrat een keer per week met een scherp mes.
    • Efudex (5-fluorouracil), off-label gebruikt, is een andere actuele zalf die is gebruikt om wratten te behandelen.
• Laserbehandeling : nieuwe technologie heeft artsen in staat gesteld lasers te gebruiken om de wrat te vernietigen. De procedure, uitgevoerd in het kantoor van de arts, is duur en zal waarschijnlijk leiden tot wat littekens. De doeltreffendheid ervan in vergelijking met andere destructieve benaderingen in onbewezen.
• Cryotherapie : wratten bevriezen met vloeibare stikstof is vaak succesvol. Hierdoor wordt de wrat zwart en valt deze uiteindelijk binnen enkele dagen af. Bij correct gebruik mogen er geen littekens zijn.
• Curettage en uitdroging : Na het injecteren van een lokaal anestheticum, gebruikt de arts een elektrisch of ultrasoon apparaat om de wrat te vernietigen, waarvan de rest wordt verwijderd met een curette. Deze techniek veroorzaakt waarschijnlijk een litteken. (Opmerking: de excisie van wratten wordt niet aanbevolen, omdat de operatie een pijnlijk litteken kan achterlaten en het gebruikelijk is dat wratten in het littekenweefsel terugkeren.)
• Orale medicatie : geen orale medicatie is effectief gebleken bij de behandeling van wratten.
• Immunotherapie : voor plantaire wratten die resistent zijn tegen behandeling, kan men worden verwezen naar een dermatoloog voor immunotherapie, die een immuunrespons tegen vreemde stoffen creëert. Artsen kunnen lokaal dinitrochloorbenzeen (DNCB) aanbrengen op de wratten van patiënten die er eerder voor zijn gesensibiliseerd. Af en toe is de injectie van Candida huidtestantigeen in wratten effectief als de patiënt een huidtest positief is voor dit materiaal.
• Zelden worden bepaalde chemotherapeutische middelen (zoals bleomycine) rechtstreeks in de wrat geïnjecteerd.
• Er zijn veel andere behandelingen beschikbaar voor de behandeling van plantaire wratten. Geen enkele therapie is zo effectief dat het gebruik van alle andere is geëlimineerd. Uiteindelijk zijn alle behandelingen afhankelijk van het immuunsysteem van de patiënt om de wratviruseiwitten te herkennen en een immuunreactie te produceren die het lichaam van dit vervelende probleem zal ontdoen .

Follow-up voor Plantaire wratten

Volg de aanwijzingen van de arts. Overmatig gebruik van voorgeschreven medicijnen kan leiden tot schadelijke resultaten.

Is het mogelijk om plantaire wratten te voorkomen?

• Loop niet op blote voeten, behalve op zandstranden. Gebruik douchetanga of sandalen, vooral in openbare doucheruimtes.
• Verander dagelijks schoenen en sokken.
• Houd voeten schoon en droog.
• Controleer de voeten van kinderen regelmatig.
• Vermijd direct contact met wratten van andere mensen of van andere delen van het lichaam. Raak wratten niet aan op andere mensen. Krab ze niet om wratten te verspreiden. Wratten verspreiden zich gemakkelijk tot kleine sneden en krassen.
• Negeer gezwellen of veranderingen in de huid niet.
• Deel geen sokken, schoenen en douchefaciliteiten.
• Bescherm de huid tegen letsel en was uw handen regelmatig. Wratten moeten worden bedekt met waterdichte tape in natte omgevingen zoals douches en zwembaden om te voorkomen dat ze zichzelf of anderen infecteren.

Wat is de prognose van plantaire wratten?

Ongeacht de thuisbehandeling of medische behandeling die wordt gebruikt, is genezing niet gegarandeerd. Wratten kunnen op elk moment opnieuw verschijnen. De meeste therapieën vereisen verschillende behandelingen en strikte naleving ervan. Werk samen met een arts of dermatoloog om te bepalen welke therapie het beste is.

• In maximaal 60% van de gevallen vertonen plantaire wratten 'spontane remissie'. Deze verdwijning van de wrat is te wijten aan de werking van het immuunsysteem van het lichaam.
• Onbehandelde, plantaire wratten kunnen tot 1 inch breed worden en zich in clusters verspreiden. Omdat bepaalde HPV-typen oncogeen zijn (in staat om invasieve kwaadaardige kankers te produceren), is het mogelijk dat plantaire wratten zelden invasieve kwaadaardige aandoeningen kunnen worden. Elke wratachtige laesie op de voetzool die niet oplost na de juiste therapie en blijft toenemen, moet worden onderzocht en onderzocht door een patholoog.
• Een pijnlijk litteken op de voetzool kan een nog ernstiger probleem vormen, daarom is excisiechirurgie geen wenselijke behandelingsoptie.
• Veel van deze wratten verdwijnen binnen een tot twee jaar. Zolang ze meegaan, zijn de wratten lelijk, irriterend en vaak pijnlijk. Om deze redenen raden veel podologen (voetspecialisten) aan om plantaire wratten te behandelen.
• Wratten kunnen teruggroeien. Dit geeft aan dat een virus zich nog steeds in het lichaam bevindt en groeit. Dit is echter geen reden voor onnodig alarm. Het type HPV dat plantaire wratten veroorzaakt, is relatief onschadelijk en veroorzaakt weinig problemen. Wratten kunnen zich naar andere delen van het lichaam verspreiden, vooral als het krabben van een wrat ervoor zorgt dat het bloedt. Bloed van een wrat bevat het virus en kan ervoor zorgen dat een nieuwe wrat groeit in een gebied dat het aanraakt.
• Infectie, pijn en littekens kunnen het gevolg zijn van een te agressieve thuisbehandeling die onder het huidoppervlak doordringt. Pijn kan zich verspreiden naar andere locaties en wratten kunnen op anderen worden overgedragen vanwege een ineffectieve behandeling.