Mogelijke presentaties tijdens bezorging

Overzicht

In de bevalling verwijst presentatie naar de richting waarin een baby wordt geplaatst of naar welk deel van zijn lichaam uitloopt vlak voor de bevalling Hoe een baby geconfronteerd wordt, kan helpen de bevalling soepel te laten verlopen of problemen te veroorzaken, zowel voor moeder als baby.

Het hoofd van uw baby kan zich in verschillende posities bevinden die de bevalling beïnvloeden. Om de positie van de baby te bepalen, zal uw arts het gevoel hebben hun hoofd ten opzichte van je bekken De sleutel om het hoofd door het bekken te krijgen is om het kleinste deel van het hoofd door de kleinste delen van het bekken te laten gaan.

Soorten presentaties Typen presentaties

De meeste baby's komen met hun hoofd naar voren, met hun gezicht naar de rug van de moeder, met de kin naar binnen. Dit wordt een cephalische presentatie genoemd. ons kunnen voorkomen dat het hoofd erdoorheen gaat, afhankelijk van:

• de vorm van het bekken van de moeder
• de vorm van het hoofd van de baby
• hoeveel het hoofd van de baby kan vormen of van vorm kan veranderen
• hoeveel de moeder heeft bekkenbodemspieren kunnen samentrekken en ontspannen

Sommige andere soorten presentaties zijn:

Occiput posterior

In deze presentatie staat de baby met zijn hoofd voorop, kijkend naar de buik van de moeder. Deze presentatie veroorzaakt vaak problemen tijdens de bezorging. Verschillende factoren verhogen het risico op een occiput posterieure positie, waaronder een smalle bekken bij de moeder.

In de meeste gevallen is er geen interventie nodig om een ​​baby in deze positie te brengen. Maar als de bevalling niet normaal verloopt, ondanks adequate contracties en het duwen door de moeder, kan het hoofd van de baby soms in de anterieure of bedrukte positie worden gedraaid, handmatig of met een pincet. Als dit niet kan en de baby nog steeds niet door het geboortekanaal vordert, kan een keizersnede nodig zijn.

Brow of gezicht

Bij brow- of gezichtspresentaties komt de baby het geboortekanaal voorhoofd binnen en zijn hoofd en nek hyperextended, terwijl in een cephalic-presentatie de kin is ingestopt. presentatie komt veel minder vaak voor dan bij cephalische en occiput posterieure presentaties, en komt vaak voor wanneer:

• de foetale vliezen vroegtijdig scheuren
• het hoofd van de baby is groot
• de moeder is eerder geboren

De meeste brow-presentaties veranderen in cephalic of occiput posterieure presentaties op zichzelf, vóór de tweede fase van de bevalling, de push-fase. Als de bevalling verdergaat tijdens de tweede fase, kan vaginale bevalling worden geprobeerd. Als arbeid echter wordt gearresteerd, mag er geen poging worden gedaan om het hoofd handmatig of met een pincet te manipuleren. De baby zal waarschijnlijk worden afgeleverd door een keizersnede.

Verbinding

Een samengestelde presentatie vindt plaats wanneer de arm of het been van uw baby zich naast het hoofdpresentatiegedeelte bevindt, meestal het hoofd. De arbeid kan over het algemeen normaal verlopen zonder enige manipulatie, wat de baby kan schaden of de navelstreng door de baarmoederhals kan laten slippen.Gewoonlijk zal, naarmate de bevalling vordert, het samengestelde presenterende deel zich terugtrekken en uiteindelijk zal het hoofd van de baby aanwezig zijn. Soms zal uw verloskundige de vinger van de baby samenknijpen om een ​​reflexcontractie te stimuleren die de samengestelde presentatie zal verlichten.

Transversaal

Ernstige problemen kunnen voorkomen bij zowel moeder als baby tijdens de bevalling en bij de bevalling van een transversale presentatie. In deze presentatie staat de baby zijwaarts in de baarmoeder, loodrecht op de opening van het geboortekanaal. De meeste transversale baby's kunnen niet vaginaal worden afgeleverd omdat ze te breed zijn om door het geboortekanaal te komen. Dit kan het geboortekanaal scheuren en een levensbedreigende situatie veroorzaken voor zowel moeder als baby.

Vóór de bevalling zijn transversale presentaties meestal niet gevaarlijk omdat de baby vaak bezig is met het verplaatsen van een stuitligging, of een van de onderste naar een cephalische presentatie, of omgekeerd. Maar tijdens de bevalling moet een transversale presentatie worden omgezet in een cephalic of stuitligging, of er moet een keizersnede worden uitgevoerd. Het proces van het manipuleren van de foetus tot een cephalische presentatie wordt een externe cephalische versie genoemd.

Stuitligging

In deze onderste presentatie worden de billen van de baby geconfronteerd met het geboortekanaal. Stuitligging geboorten zijn niet zo gebruikelijk als cephalic presentaties en komen voor in ongeveer 1 op de 25 geboorten, volgens de American Pregnancy Association. Er zijn een paar soorten stuitliggingpresentaties, waaronder:

• volledige stuitligging, waarbij de billen van de baby naar beneden zijn gericht en beide benen omhoog zijn geklapt, knieën gebogen, voeten naar de onderkant
• openhartig stuitligging, waarbij de billen van de baby zijn gericht naar beneden en hun benen rechtop, voeten in de buurt van het hoofd van de baby
• voetenstoeltje, waarbij een of beide voeten van de baby naar beneden zijn gericht en voor de rest van het lichaam leveren

tweede of latere zwangerschap

• met een tweeling of veelvouden
• voorgeschiedenis van voortijdige bevalling
• abnormale vorm van de baarmoeder
• te veel of te weinig vruchtwater
• placenta previa, waarbij de placenta ligt laag in de baarmoeder en dekt de baarmoederhals tot op zekere hoogte
• Een risico op een stuitbevalling is dat de navelstreng zich om de nek van de baby kan wikkelen, omdat dit het laatste deel is dat naar buiten komt. Soms kan een baby in een stuitligging worden gemanipuleerd om zich om te draaien en naar voren te kijken, maar soms niet. Constante monitoring van de hartslag van de baby is van cruciaal belang. Een baby kan als stuitligging worden geboren, maar als uw arts problemen verwacht, moet u mogelijk een keizersnede laten bezorgen.

OutlookOutlook

Vele soorten presentaties zijn mogelijk vlak voor de bevalling. De meest voorkomende is een hoofdprothese, met de kop naar voren, met de kin van de baby naar binnen gericht. Veel factoren beïnvloeden de presentatie. In sommige gevallen kan uw baby worden gemanipuleerd om naar een andere positie te gaan. Zelfs als uw baby zich in een andere dan cephalicale positie bevindt, kunnen ze nog steeds zonder schade door het geboortekanaal komen. Uw arts en verpleegkundigen zullen constant de vitale functies van u en uw baby controleren.Als zich problemen voordoen, moeten ze mogelijk een keizersnede uitvoeren om u en uw baby veilig te houden.