Scombroid-gif: voedselvergiftiging door zalm, tonijn en andere vissen

Feiten over Scombroid-vergiftiging

Scombroid-vergiftiging is een ziekte als gevolg van de inname van besmet voedsel (voornamelijk vis). Bij scombroid-vergiftiging zijn bacteriën gegroeid tijdens onjuiste opslag van het donkere vlees van de vis en produceren de bacteriën scombroid-toxine. Scombroid-toxine of gif is waarschijnlijk een combinatie van histamine en histamine-achtige chemicaliën. Het gif of gif heeft geen invloed op iedereen die het opneemt.

Geen enkele test is 100% betrouwbaar voor het beoordelen van vissen op dit toxine of gif. Koken doodt de bacteriën, maar gifstoffen blijven in de weefsels en kunnen worden opgenomen nadat het voedsel is ingenomen.

Gevoelige vissen zijn albacore, amberjack, ansjovis, Australische zalm, blauwvis, bonito, kahawai, haring, makreel, mahi-mahi, naaldvis, saurine, sardine, skipjack, wahoo en geelvintonijn. Andere vissen en voedingsmiddelen zullen waarschijnlijk aan de lijst worden toegevoegd als de testsystemen voor het gif verbeteren. De aangetaste vis kan een metaalachtige of peperachtige smaak hebben.

Wat zijn de symptomen van Scombroid-vergiftiging?

Symptomen van scombroid-vergiftiging beginnen meestal snel, ongeveer 30 minuten tot 1 uur na inname van het gif en omvatten:

• misselijkheid,
• braken,
• blozen,
• buikkrampen,
• diarree en
• hoofdpijn.

Andere symptomen kunnen zijn:

• jeuk,
• netelroos,
• een branderig gevoel in de mond,
• koorts,
• of een ongewoon hartkloppend gevoel.

Ernstige reacties zijn bloeddrukdaling, hartkloppingen en piepende ademhaling.

Symptomen duren meestal ongeveer drie uur, maar sommige mensen ervaren enkele dagen ongemak.

Hoe wordt Scombroid-vergiftiging gediagnosticeerd?

Een vermoedelijke diagnose wordt meestal gesteld op basis van klinische observatie van de bovenstaande symptomen samen met de geschiedenis van het eten van voedsel (meestal vis) kort voordat de symptomen optraden. Bijkomend ondersteunend bewijs wordt aangegeven door de reactie van de persoon op de behandeling (hieronder besproken). Definitieve diagnose wordt zelden uitgevoerd met een test die abnormaal hoge histaminegehalten detecteert in monsters vis die de persoon heeft ingenomen.

Hoe wordt Scombroid-vergiftiging behandeld?

Veel artsen suggereren dat geïnduceerd braken kan helpen het gif te verwijderen als de vergiftigde persoon wakker en alert is en onlangs de vis (of ander voedsel) binnen de afgelopen 3 uur heeft gegeten. Orale houtskool kan worden gebruikt bij sommige patiënten die vroeg na inname van grote hoeveelheden voedsel worden gezien die waarschijnlijk aanzienlijke hoeveelheden scombroid-gif bevatten. Sommige artsen adviseren dat de maag moet worden gepompt om voedsel te verwijderen voordat houtskool wordt toegediend. Bovendien krijgen patiënten vaak IV-vloeistoffen toegediend omdat ze kunnen uitdrogen door braken.

Scombroid-vergiftiging kan worden behandeld met difenhydramine (Benadryl) 25 tot 50 mg oraal (of aanvankelijk door IV) om de 6 uur en één ranitidine (Zantac) tablet tweemaal per dag als nodig is om de symptomen te verminderen of te stoppen.

Wanneer medische hulp inroepen voor Scombroid-vergiftiging

Een ernstige of langdurige reactie (hypotensie, kortademigheid, zwelling van de tong of keel) vereist zo snel mogelijk medische behandeling; dit kan een medisch noodgeval zijn.

Bij mensen met milde symptomen kunnen mensen een arts raadplegen over een behandeling met medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn.

Hoe Scombroid vergiftiging te voorkomen

Scombroid-gif kan niveaus bereiken die bij mensen symptomen kunnen veroorzaken (ongeveer 10 - 100 mg histamine per 100 gram voedsel) al zes uur nadat het voedsel niet is gekoeld. Het wordt aanbevolen dat voedsel (voornamelijk vers gevangen vis) onmiddellijk wordt gekoeld en bewaard bij 41 F (5 C) of lager totdat het is gekookt en gegeten. Vis die niet gekoeld is, een ongebruikelijke of "slechte" geur heeft of een vreemd uiterlijk heeft (gekamd of uitgedroogd) mag niet worden gekocht om te koken of te consumeren.