Statines bijwerkingen, lijst, interacties (grapefruit), werkingsmechanisme

Wat zijn statines en waarom worden ze gebruikt?

• Statines, ook bekend als HMG-CoA-reductaseremmers, zijn effectieve cholesterolverlagende medicijnen en verhogen de klaring van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL).
• De voordelen van statinegebruik verminderen het risico op een hartaanval, beroerte en andere arteriële aandoeningen die verband houden met een hoog cholesterolgehalte in het lichaam.
• De meeste artsen en onderzoekers ondersteunen het gebruik van statines, maar er zijn enkele onderzoekers die suggereren dat ze "overmatig" kunnen zijn.
• Cholesterol is een zachte, wasachtige stof die in het bloed en in alle celmembranen wordt aangetroffen; het wordt ook gebruikt om sommige hormonen te vormen. Het is een integraal onderdeel van het lichaam van een normaal persoon. Cholesterol kan uit voedsel worden opgenomen en ook in de lever worden gesynthetiseerd.
• Hoge niveaus van cholesterol in het bloed worden hypercholesterolemie genoemd. Hypercholesterolemie is een belangrijke risicofactor voor hart-, beroerte- en andere ziekten omdat hoge niveaus van cholesterol in het bloed ervoor zorgen dat cholesterol wordt afgezet in slagaders, die vervolgens plaque vormen en uiteindelijk kunnen deelnemen aan slagaderblokkade.
• Statines zijn niet de enige behandelingen die worden gebruikt om cholesterol te verlagen; nicotinezuur, fibrinezuur en cholesterolabsorptieremmers worden bijvoorbeeld voorgeschreven om het cholesterolgehalte te verlagen.
• Naast medicatie omvatten risicomodificatoren om het cholesterol te verlagen het volgende:
  • een uitgebalanceerd dieet met weinig cholesterol en verzadigd vet;
  • verhoogde lichamelijke activiteit,
  • stoppen met roken; en
  • gewichtsverlies.
• Vaak kan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg de patiënt vragen om deze risicofactoren een paar maanden te proberen voordat hij de statinemedicatie voorschrijft om het effect van veranderingen in levensstijl op cholesterol, triglyceride en andere niveaus te zien.
• Statines vervangen het aanbrengen van positieve levensstijlveranderingen in lagere cholesterolwaarden niet; ze werken samen bij het verlagen van het cholesterolgehalte en de resultaten worden meestal gezien na 4-6 weken statines te nemen.

Lijst met merk- en generieke namen van statines beschikbaar in de VS.

Veelgebruikte statines omvatten:

• atorvastatine (Lipitor)
• fluvastatine (Lescol)
• lovastatine (Mevacor, Altocor)
• pravastatine (Pravachol)
• pitavastatin (Livalo)
• simvastatine (Zocor)
• rosuvastatine (Crestor)

Statines komen in tablet- of capsulevormen en worden meestal bij het avondeten of voor het slapengaan ingenomen.

Bijwerkingen

Statines zijn geassocieerd met verhoogde nuchtere bloedglucose (bloedsuikerspiegel), HbA1C en diabetes.

Statines en geheugenverlies

Statines zijn geassocieerd met geheugenverlies, vergeetachtigheid, geheugenverlies, geheugenstoornissen en verwarring. Geheugenverlies en andere cognitieve bijwerkingen zijn zeldzame bijwerkingen van statines en ze zijn niet ernstig. De symptomen kunnen 1 dag tot jaren na het vermelden van de statine beginnen en verdwijnen binnen een mediane tijd van 3 weken nadat de statine is gestopt.

Statines zijn beschikbaar als merken of generieke formuleringen.

Effectiviteit van statines bij het verlagen van cholesterol

Statines kunnen het cholesterolgehalte met 20% tot 60% verlagen door de productie van cholesterol te vertragen en door het vermogen van de lever om LDL (lipoproteïne met lage dichtheid) of slechte cholesterol te verwijderen, te verhogen. Statines verlagen LDL-waarden effectiever dan andere soorten geneesmiddelen. Ze verhogen ook bescheiden HDL (high-density lipoprotein) of goede cholesterolwaarden en verlagen de totale cholesterol- en triglycerideniveaus.

Statines en geneesmiddelen of voedselinteracties

Statines en andere medicijnen kunnen op elkaar inwerken en ernstige bijwerkingen veroorzaken. Deze kunnen het volgende omvatten:

• vrij verkrijgbare vitamines en voedings- en kruidensupplementen;
• cholesterolverlagende medicijnen zoals fibraten of nicotinezuur;
• bepaalde antibiotica;
• anticonceptie medicijnen;
• warfarine (Coumadin), een bloedverdunner (de combinatie van statines en warfarine kan ervoor zorgen dat het bloed te dun wordt);
• medicijnen om HIV / AIDS te behandelen; en
• medicijnen die worden gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken.

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg of apothekers kunnen advies en aanwijzingen geven over mogelijke interacties tussen statines en andere medicijnen en voedingssupplementen.

Gevaren van statines

Individuen mogen geen statines gebruiken als ze:

• Zijn allergisch voor statines of hun ingrediënten
• Bent u zwanger of bent u van plan zwanger te worden?
• Borstvoeding geven
• Heb actieve leverziekte.
• Drink buitensporige hoeveelheden alcohol of alcohol
• Heb een geschiedenis van myopathie (een soort spierziekte).
• Nierfalen hebben als gevolg van rabdomyolyse