Actemra (tocilizumab) bijwerkingen, interacties, gebruik & opdruk van geneesmiddelen

Merknamen: Actemra, Actemra ACTPen

Generieke naam: tocilizumab

Wat is tocilizumab (Actemra, Actemra ACTPen)?

Tocilizumab wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige reumatoïde artritis bij volwassenen. Het wordt soms samen met andere geneesmiddelen tegen artritis gegeven.

Tocilizumab wordt gebruikt voor de behandeling van systemische juveniele idiopathische artritis (of 'stille ziekte') bij kinderen die ten minste 2 jaar oud zijn. Het wordt soms samen met methotrexaat gegeven (Rheumatrex, Trexall).

Tocilizumab wordt ook gebruikt bij volwassenen voor de behandeling van gigantische celarteritis of ontsteking van de binnenkant van uw bloedvaten (bloedvaten die bloed van uw hart naar andere delen van uw lichaam voeren).

Tocilizumab wordt ook gebruikt voor de behandeling van ernstig of levensbedreigend cytokine release syndrome (CRS) veroorzaakt door een overactieve immuunrespons op bepaalde soorten bloedcelbehandelingen voor kanker. Tocilizumab wordt gebruikt voor CRS bij volwassenen en kinderen van 2 en ouder.

Tocilizumab kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van tocilizumab (Actemra, Actemra ACTPen)?

Zoek dringende medische hulp als u tekenen heeft van een allergische reactie: netelroos; pijn op de borst, ademhalingsproblemen, het gevoel dat u flauwvalt; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Bel onmiddellijk uw arts als u:

• ernstige maagkrampen, opgeblazen gevoel, diarree of constipatie;
• ongebruikelijke bloedingen - bloedneuzen, bloedend tandvlees, abnormale vaginale bloedingen, bloedingen die niet stoppen, bloed in uw urine of ontlasting, bloed ophoesten of braaksel dat lijkt op koffiedik;
• leverproblemen - verlies van eetlust, maagpijn, braken, vermoeidheid, donkere urine, klei-gekleurde ontlasting, geelzucht (geel worden van de huid of ogen);
• tekenen van infectie - koorts, koude rillingen, pijn, vermoeidheid, hoest, huidzweren, diarree, gewichtsverlies, brandend gevoel wanneer u urineert; of
• tekenen van perforatie (een gat of scheur) in uw maag of darmen - koorts, aanhoudende maagpijn, verandering in de stoelgang.

Veel voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:

• loopneus of verstopte neus, sinuspijn, keelpijn;
• hoofdpijn;
• verhoogde bloeddruk;
• abnormale leverfunctietests; of
• pijn, zwelling, branderig gevoel of irritatie waar een injectie is gegeven.

Dit is geen volledige lijst met bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan FDA op 1-800-FDA-1088.

Wat is de belangrijkste informatie die ik moet weten over tocilizumab (Actemra, Actemra ACTPen)?

Tocilizumab beïnvloedt uw immuunsysteem. U kunt gemakkelijker infecties krijgen, zelfs ernstige of fatale infecties. Bel uw arts als u koorts, koude rillingen, pijn, vermoeidheid, hoest, huidzweren, diarree, gewichtsverlies of branderig gevoel heeft wanneer u urineert.

Tocilizumab kan ook een perforatie (een gat of traan) in uw maag of darmen veroorzaken. Vertel het uw arts als u koorts en buikpijn heeft met een verandering in uw stoelgang.

Wat moet ik bespreken met mijn zorgverlener voordat ik tocilizumab (Actemra, Actemra ACTPen) ontvang?

Gebruik tocilizumab niet als u allergisch bent voor dit middel.

Vertel het uw arts als u tekenen van infectie heeft, zoals koorts, koude rillingen, hoesten, lichaamspijnen, vermoeidheid, open zweren of huidwonden, diarree, buikpijn, gewichtsverlies, pijnlijk plassen of bloed ophoesten.

Vertel het uw arts als u ooit tuberculose heeft gehad of als iemand in uw huishouden tuberculose heeft. Vertel het ook aan uw arts als u recentelijk heeft gereisd. Tuberculose en sommige schimmelinfecties komen vaker voor in bepaalde delen van de wereld en u kunt tijdens het reizen zijn blootgesteld.

Vertel het uw arts als u ooit:

• een actieve of chronische infectie;
• leverziekte;
• diverticulitis, zweren in uw maag of darmen;
• een zenuw-spierziekte zoals multiple sclerose;
• diabetes;
• HIV of een zwak immuunsysteem;
• hepatitis B (of als u drager bent van het virus);
• kanker; of
• als u vaccins heeft ontvangen of gepland krijgt.

Tocilizumab kan bepaalde soorten kanker veroorzaken. Vraag uw arts naar dit risico.

Het is niet bekend of dit geneesmiddel schadelijk is voor een ongeboren baby. Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Als u zwanger bent, kan uw naam worden vermeld in een zwangerschapsregister om de effecten van tocilizumab op de baby te volgen.

U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van tocilizumab.

Hoe wordt tocilizumab toegediend (Actemra, Actemra ACTPen)?

Voordat u met de behandeling met tocilizumab begint, kan uw arts tests uitvoeren om te controleren of u geen tuberculose of andere infecties heeft.

Tocilizumab wordt toegediend als een infusie in een ader. Een zorgverlener zal u dit type injectie geven.

Tocilizumab wordt soms onder de huid geïnjecteerd . Een zorgverlener kan u leren hoe u het medicijn op de juiste manier zelf kunt gebruiken.

Lees en volg zorgvuldig alle gebruiksaanwijzingen die bij uw geneesmiddel zijn meegeleverd. Gebruik tocilizumab niet als u niet alle instructies voor correct gebruik begrijpt. Vraag uw arts of apotheker als u vragen hebt.

Bereid uw injectie alleen voor als u klaar bent om hem te geven. Niet gebruiken als het geneesmiddel troebel lijkt, van kleur is veranderd of deeltjes bevat. Bel uw apotheker voor nieuw geneesmiddel.

Tocilizumab wordt meestal elke 1 tot 4 weken toegediend. Volg de instructies van uw arts.

Gebruik al uw medicijnen zoals voorgeschreven en lees alle medicatiehandleidingen die u ontvangt. Verander uw dosis of doseringsschema niet zonder het advies van uw arts.

Tocilizumab beïnvloedt uw immuunsysteem. U kunt gemakkelijker infecties krijgen, zelfs ernstige of fatale infecties. Uw arts zal u regelmatig moeten onderzoeken.

Als u een operatie nodig heeft, vertel dan uw chirurg dat u dit geneesmiddel momenteel gebruikt. Mogelijk moet u even stoppen.

Als u ooit hepatitis B heeft gehad, kan het gebruik van tocilizumab ervoor zorgen dat dit virus actief wordt of erger wordt. Het is mogelijk dat u tijdens het gebruik van dit geneesmiddel en gedurende enkele maanden nadat u bent gestopt, regelmatig leverfunctietests nodig heeft.

Bewaar de voorgevulde spuiten in hun originele verpakking in een koelkast. Bescherm tegen vocht en licht. Niet bevriezen. Gooi voorgevulde spuiten die niet zijn gebruikt vóór de vervaldatum op het etiket van het geneesmiddel weg.

Elke voorgevulde spuit voor eenmalig gebruik is voor eenmalig gebruik. Gooi het weg na eenmalig gebruik, zelfs als er nog medicijnen in zitten.

Gebruik een naald en spuit slechts één keer en plaats ze vervolgens in een naaldencontainer met scherpe voorwerpen. Volg de nationale of lokale wetgeving voor het weggooien van deze container. Houd het buiten bereik van kinderen en huisdieren.

Tocilizumab kan langdurige effecten op uw lichaam hebben. Mogelijk hebt u om de 6 maanden bepaalde medische tests nodig nadat u stopt met het gebruik van dit medicijn.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis (Actemra, Actemra ACTPen)?

Bel uw arts voor instructies als u een dosis mist.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb (Actemra, Actemra ACTPen)?

Zoek dringende medische hulp of bel de Poison-hulplijn op 1-800-222-1222.

Wat moet ik vermijden als ik tocilizumab ontvang (Actemra, Actemra ACTPen)?

Vermijd mensen die ziek zijn of infecties hebben. Vertel het uw arts onmiddellijk als u tekenen van infectie ontwikkelt.

Ontvang geen "levend" vaccin tijdens het gebruik van tocilizumab. Het vaccin werkt mogelijk niet zo goed en beschermt u mogelijk niet volledig tegen ziekten. Levende vaccins zijn mazelen, bof, rubella (MMR), polio, rotavirus, tyfus, gele koorts, varicella (waterpokken) en zoster (gordelroos).

Welke andere geneesmiddelen hebben invloed op tocilizumab (Actemra, Actemra ACTPen)?

Soms is het niet veilig om bepaalde medicijnen tegelijkertijd te gebruiken. Sommige medicijnen kunnen uw bloedspiegels van andere medicijnen die u gebruikt beïnvloeden, wat de bijwerkingen kan verhogen of de medicijnen minder effectief kan maken.

Vertel uw arts over al uw andere geneesmiddelen, vooral andere geneesmiddelen om reumatoïde artritis te behandelen, zoals:

• abatacept, etanercept;
• anakinra; of
• adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab of rituximab.

Deze lijst is niet compleet en veel andere geneesmiddelen kunnen tocilizumab beïnvloeden. Dit omvat geneesmiddelen op recept en zonder recept verkrijgbaar, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties tussen geneesmiddelen worden hier vermeld.

Uw arts of apotheker kan u meer informatie geven over tocilizumab.