Behandelingen voor hypertrofische littekens

Wat zijn hypertrofische littekens?

Een hypertrofe litteken is een verdikt, breed, vaak verhoogd litteken dat zich ontwikkelt waar de huid is gewond. Littekens komen vaak voor tijdens het wondgenezingsproces, maar een hypertrofisch litteken is het gevolg van een abnormale reactie op een trauma of letsel.

Bij bepaalde mensen, lichaamscellen genaamd myofibroblasten produceren te veel collageen tijdens de genezing, dit kan simpelweg het gevolg zijn van iemands huidtype en genezende neigingen., meer in het algemeen treedt overproductie van collageen op wanneer een wond geïnfecteerd of ontstoken is, onder een grote spanning of beweging (zoals bij verwondingen over een gewricht), of overgelaten aan genezing zonder steken.

De littekens zijn een frequente complicatie van brandwonden verwondingen, maar kan zich ook vormen na piercings, snijwonden of zelfs acne. Hypertrofische littekens zijn vergelijkbaar met keloïde littekens, maar zijn meestal milder en groeien niet verder dan de grenzen van het oorspronkelijke huidletsel.

De littekens zijn niet gevaarlijk of levensbedreigend. Ze kunnen jeuken en pijnlijk zijn, maar zijn vaker gewoon een cosmetisch probleem. Sommige mensen zoeken behandeling om het uiterlijk van het litteken te minimaliseren. Er is geen officieel vastgesteld behandelingsregime voor hypertrofische littekens, maar een verscheidenheid aan behandelingen kan helpen om sneller van het litteken af ​​te komen.

BehandelingHoe worden hypertrofische littekens behandeld?

Uw arts kan één of meerdere van deze behandelingen aanbevelen om uw litteken te verminderen en te verkleinen.

Het is belangrijk om te onthouden dat het een jaar kan duren voordat een litteken volwassen is. In die tijd is je lichaam aan het verbouwen en probeert het littekenweefsel alleen te verbeteren. De meeste artsen zullen daarom een ​​vroeg hypertrofisch litteken niet behandelen. Ze vragen u meestal om enkele maanden tot een jaar te wachten voordat u met een behandeling begint.

Medische behandelingen

Corticosteroïden: Corticosteroïde-injecties worden beschouwd als eerstelijnsbehandeling voor hypertrofische littekens. Het injecteren van een steroïde in het litteken om de zes weken kan helpen het litteken af ​​te vlakken en te verzachten. Er is echter een limiet aan het aantal keren dat dit kan worden uitgevoerd, omdat de steroïden ook het normale weefsel rond het litteken kunnen verzwakken.

Lasertherapie: Lasertherapie is effectiever bij nieuw gevormde littekens dan bij oudere littekens. De lasers werken door verhoogde littekens te verbranden en af ​​te vlakken. Ze richten zich ook op de rode en roze pigmenten in de littekens om ze lichter te maken.

Bleomycine: Bleomycine is een metaboliet van een stam van bodembacteriën. Het heeft veelbelovende resultaten laten zien als het direct in een hypertrofisch litteken wordt geïnjecteerd. Het kan helpen de verschijning van littekens te verbeteren en jeuk en pijn te verlichten. Meer klinische studies zijn nodig om de werkzaamheid te bevestigen.

Cryotherapie: Bij cryotherapie bevriest een arts of dermatoloog het littekenweefsel met vloeibare stikstof om het te helpen af ​​te vlakken.Cryotherapie is in een aantal kleine onderzoeken succesvol, veilig, niet-toxisch en goed verdragen.

Chirurgie: Na minimaal een jaar te hebben gewacht, kan een hypertrofisch litteken worden weggesneden of uitgesneden en opnieuw worden gesloten met hechtingen. Deze behandeling probeert de blessure te herstellen en tegelijkertijd de problemen te elimineren die het litteken in de eerste plaats hebben veroorzaakt, zoals infectie, ontsteking of spanning.

Thuisbehandelingen

Siliconenvellen: Siliconenelastomeer vellen zijn niet-invasief en kunnen worden toegepast zodra de huid na een blessure herstelt. Ze worden ook beschouwd als een eerstelijnsbehandeling voor hypertrofische littekens. Veel siliconenproducten zijn beschikbaar, inclusief vellen, gels, sprays en schuimen. Veel zijn beschikbaar zonder voorschrift (OTC). Een vel moet gedurende 12 tot 24 uur per dag gedurende 2 tot 3 maanden over het litteken worden gedragen. Je moet de gel meerdere keren per dag aanbrengen.

Druk en massage: Een van de goedkoopste en meest effectieve manieren om het litteken te helpen genezen, is door druk en massage op het gebied toe te passen. Je kunt verbanden of tape gebruiken om druk uit te oefenen. Na verloop van tijd kan het helpen het littekenweefsel te verzwakken en het uiterlijk van het litteken te verbeteren.

Ui-extractcrèmes: Een andere OTC-optie is een topische gel gemaakt van uiextract. Dit product wordt vaak op de markt gebracht als Mederma. Beperkte klinische gegevens tonen echter de effectiviteit aan bij het verminderen van het optreden van hypertrofische littekens.

Bio Oil: Bio Oil wordt op de markt gebracht als een behandeling voor alle verschillende soorten littekens. Het kan worden gekocht bij veel schoonheidssalons. Klinische proeven voor Bio Oil lieten positieve resultaten zien. De steekproefomvang was echter klein. Meer onderzoek is nodig om te bevestigen dat Bio Oil het uiterlijk van hypertrofische littekens effectief kan verminderen.

Hypertrofe vs. keloïde Hypertrofische littekens vs. keloïde littekens

Voordat u een hypertrofisch litteken behandelt, is het belangrijk om het te onderscheiden van een vergelijkbaar type litteken dat een keloïde wordt genoemd. Keloid-littekens zijn gladde, harde, goedaardige gezwellen die zich ook vormen wanneer littekenweefsel excessief groeit. Zelfs uw arts kan moeite hebben om het verschil te zien tussen een hypertrofisch litteken en een keloïde, maar het is belangrijk om ze te onderscheiden omdat de behandeling anders kan zijn.

Over het algemeen zijn hypertrofische littekens:

• verhoogd, maar zelden meer dan 4 mm boven de huid
• zijn rood of roze van kleur
• kunnen zich overal op het lichaam ontwikkelen

Aan de andere kant, keloïden meestal:

• worden meer dan 4 millimeter van de huid verwijderd
• groeien buiten de grenzen van de oorspronkelijke incisie of wond
• zijn roze tot paars van kleur
• evolueren en groeien in de loop van de tijd
• vormen op de oorlellen, schouders, wangen en borst boven het borstbeen

Beide littekens komen vaker voor bij donkere huidtypes. Hypertrofische littekens zijn meestal gemakkelijker te behandelen dan keloïden, die ondanks de behandeling een hoge recidiefratio hebben.

Preventie Voorkoming van hypertrofische littekens

Bij een blessure, vooral een brandwond, of als u een operatie ondergaat, zijn er manieren om hypertrofische littekens te voorkomen.Deze omvatten:

• goed schoonmaken en verzorgen van de wond, zoals het aanbrengen van wondverband om infectie te voorkomen
• met siliconenfolie na een operatie
• injecteren van een corticosteroïd na een operatie

Een onderzoek wees uit dat onmiddellijk afkoelen een verbranding met koud water comprimeert en tea tree olie aanbrengen kan de huid helpen beter te helen. Deze behandeling kan helpen voorkomen dat hypertrofische littekens ontstaan, maar er moet meer onderzoek worden gedaan.