Type 1 diabetes: wat zijn de symptomen?

Wat is diabetes type 1 (jeugd)?

Type 1 diabetes is een chronische aandoening die meestal begint in de kindertijd, maar kan voorkomen bij volwassenen (30- tot 40-jarigen). Bij diabetes type 1 produceert de alvleesklier zeer weinig insuline. Insuline helpt cellen in het lichaam suiker om te zetten in energie. Wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline kan aanmaken, begint suiker zich op te bouwen in het bloed, wat levensbedreigende complicaties veroorzaakt. Personen met diabetes type 1 moeten de rest van hun leven enige vorm van insuline innemen.

Ongebruikelijke dorst symptomen

Ongewone dorst is een veel voorkomend symptoom van type 1 diabetes. Deze aandoening zorgt ervoor dat de nieren overtollige suiker in het bloed verwijderen door meer water kwijt te raken. Het water wordt verwijderd door te plassen, waardoor uitdroging ontstaat en uitdroging ervoor zorgt dat u meer water drinkt.

Gewichtsverlies symptomen

Patiënten met type 1 diabetes ontwikkelen onbedoeld gewichtsverlies en een verhoogde eetlust omdat de bloedsuikerspiegel hoog blijft en het lichaam vet voor energie metaboliseert. Een verstoord glucosemetabolisme zorgt er ook voor dat de patiënt langere tijd een gebrek aan energie en slaperigheid voelt. Overmatig urineren veroorzaakt ook gewichtsverlies omdat veel calorieën het lichaam in de urine verlaten.

Huidproblemen Symptomen

De verstoring van het glucosemetabolisme bij patiënten met diabetes type 1 veroorzaakt huidveranderingen. Type 1 diabetici lopen een hoger risico op bacteriële infecties en schimmelinfecties. Slechte bloedcirculatie in de huid kan ook voorkomen. Patiënten met type 1 diabetes zijn vaak besmet met schimmelinfecties veroorzaakt door de gist Candida albicans. Veel voorkomende schimmelinfecties zijn voetschimmel, vaginale schimmelinfectie bij vrouwen, jock jeuk, ringworm en luieruitslag bij baby's. Luieruitslag veroorzaakt door de gist Candida albicans kan zich verspreiden naar andere delen van het lichaam zoals de maag en benen.

Andere gevaarlijke tekens en symptomen

Patiënten met onbehandelde diabetes type 1 kunnen ernstige symptomen ervaren zoals wazig zien, gevoelloosheid of tintelingen in de ledematen (vooral de voeten), bewustzijnsverlies, vermoeidheid, fruitige adem, droge mond en diabetisch coma. In tegenstelling tot hoge suikers in het bloed, kunnen patiënten met diabetes type 1 soms lage bloedsuikers (hypoglykemie) krijgen wanneer hun bloedglucosespiegel plotseling daalt.

Bij patiënten met type 1 diabetes zijn bewustzijnsverlies, diabetische coma en in sommige gevallen hypoglykemie medische noodgevallen. Sommige mensen die niet gediagnosticeerd zijn, kunnen geen waarschuwingssignalen hebben, maar kunnen toch diabetische coma of hypoglykemie ontwikkelen.

Ketoacidose symptomen

Het probleem met diabetes type 1 is dat de cellen van de persoon de suiker missen die ze nodig hebben voor energie. Zonder de insuline die door de alvleesklier wordt geproduceerd, heeft suiker moeite om de lichaamscellen binnen te dringen. Bijgevolg beginnen de lichaamscellen vet te verbranden voor energie, waardoor ketonen zich in het bloed ophopen. Deze zuren kunnen de pH-waarde van het bloed van de persoon veranderen en een levensbedreigende coma veroorzaken. Dit wordt diabetische ketoacidose genoemd. Diabetische ketoacidose is een medisch noodgeval dat snel moet worden behandeld, meestal in een ziekenhuis. Symptomen van diabetische ketoacidose zijn onder meer:

• Flushed, hete, droge huid
• Wazig zien
• Dorst en overmatig urineren
• Slaperigheid
• Snelle, diepe ademhaling
• Fruitige ademgeur
• Verlies van eetlust, buikpijn en braken
• Verwarring

Wat is het verschil tussen diabetes type 1 en type 2?

Type 1 diabetes begint meestal in de kindertijd of jonge volwassenheid, terwijl type 2 diabetes meestal begint op volwassen leeftijd. Bij patiënten met diabetes type 1 valt het immuunsysteem van het lichaam de pancreascellen (bètacellen) aan die insuline produceren en vernietigt deze. Bij patiënten met diabetes type 2 wordt de alvleesklier niet aangevallen en produceert deze meestal insuline. Patiënten met diabetes type 2 kunnen om verschillende redenen de beschikbare insuline echter niet effectief gebruiken.

Patiënten met type 2 diabetes kunnen dezelfde symptomen hebben als patiënten met type 1 diabetes, maar patiënten met type 1 diabetes treden meestal sneller op. Type 1 diabetes kan niet worden voorkomen, maar type 2 diabetes kan worden voorkomen of vertraagd met een gezonde levensstijl.

Welke oorzaken diabetes type 1?

Wanneer het immuunsysteem van het lichaam bètacellen in een deel van de alvleesklier vernietigt, ontstaat diabetes type 1. Bètacellen in de alvleesklier produceren insuline. Onderzoekers weten niet zeker waarom het immuunsysteem van een persoon zijn eigen insuline producerende cellen aanvalt. Onderzoekers en clinici vermoeden echter dat genetische vatbaarheid en omgevingsfactoren het risico op diabetes type 1 verhogen.

Wetenschappers hebben genen en genregio's geïdentificeerd die het risico op diabetes type 1 verhogen, maar dit zijn niet de enige factoren die de ziekte veroorzaken. Onderzoekers suggereren dat triggers in de omgeving zoals een virale infectie of misschien dieet- of zwangerschapsgerelateerde factoren ook een rol kunnen spelen bij het ontwikkelen van type 1 diabetes.

Wie krijgt diabetes type 1?

Hoewel type 1 diabetes zich op elke leeftijd kan ontwikkelen, wordt ongeveer tweederde van de nieuwe gevallen gediagnosticeerd bij personen jonger dan 19 jaar. Onderzoekers hebben twee piekmomenten vastgesteld voor de ontwikkeling van type 1 diabetes; de eerste is in de vroege kinderjaren en de tweede vindt plaats in de puberteit. Type 1 diabetes treft mannen en vrouwen in gelijke mate en komt vaker voor bij blanken dan bij andere etnische groepen. Een familiegeschiedenis van type 1 diabetes verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van type 1 diabetes.

Type 1 diabetes diagnose

Eenvoudige bloedtesten kunnen wijzen op de aanwezigheid van abnormale suikerniveaus in het bloed. Als een persoon symptomen van diabetes heeft, is een nuchtere bloedsuikertest of zelfs een willekeurige bloedsuikertest meestal de eerste stap in de diagnose. Een hemoglobine A1c-test kan de gemiddelde bloedsuikerspiegel van de afgelopen 2 tot 3 maanden onthullen. In de meeste gevallen worden deze tests op minstens twee afzonderlijke dagen herhaald. Andere gebruikte testen zijn de glucosetolerantietest of testen op specifieke antilichamen in het bloed.

Hoge bloeddruk risico's

Type 1 diabetes beschadigt slagaders en maakt ze vatbaar voor verharding (atherosclerose), wat kan leiden tot hoge bloeddruk en andere hart- en circulatieproblemen. Helaas kunnen niet-gediagnosticeerde of langdurige hoge bloedsuikerspiegels na verloop van tijd leiden tot schade aan orgaansystemen in het lichaam. Patiënten met type 1 diabetes hebben een hoog risico op problemen met het gezichtsvermogen, hartaandoeningen, beroerte, nierfalen, tandvleesaandoeningen, tandverlies en zenuwbeschadiging (vooral in handen en voeten). Andere organen kunnen ook worden beschadigd.

Monitoring bloedsuikerspiegel behandeling

Voor patiënten met diabetes kunnen complicaties die organen kunnen beschadigen worden voorkomen of verminderd door hun bloedsuikerspiegel te reguleren. Dit wordt gedaan door in de vinger te prikken en een druppel bloed op een teststrip te doen. De strip wordt vervolgens in een monitor geplaatst die het glucoseniveau afleest. Nauwlettende monitoring van glucosespiegels stelt het individu in staat om zijn bloedsuiker te reguleren door medicatie als de suiker hoog is, of door suiker in te nemen als het niveau laag is. Als een persoon met diabetes in staat is om de bloedsuikerspiegel in of nabij het normale bereik te houden, zullen ze de kans op het ontwikkelen van complicaties verminderen en meer energie en minder problemen met diabetes hebben.

Continu Glucose Monitoring (CGM) Behandeling

Een ander apparaat dat glucose meet, wordt een continu glucosemonitoringsysteem (CGM) genoemd. Dit systeem bestaat uit een kleine sensor onder de huid om de bloedsuikerspiegel te controleren. Het verzendt de informatie naar een apparaat met het formaat van een mobiele telefoon dat een gemiddelde glucosewaarde om de vijf minuten gedurende ongeveer 72 uur registreert. CGM wordt nu geaccepteerd voor langdurig gebruik bij sommige patiënten met modellen die insuline-infusie uitschakelen wanneer suikers beginnen te dalen.

Behandeling met insuline-opnamen

Elke persoon met diabetes type 1 moet insuline nemen om zijn lichaam te helpen suiker in het bloed te verwerken. De meeste mensen met type 1 diabetes nemen insuline in de injecteerbare vorm en vereisen meerdere schoten per dag. Er zijn verschillende soorten insuline beschikbaar.

• Snelwerkende insuline begint binnen een paar minuten te werken en duurt een paar uur.
• Reguliere of kortwerkende insuline heeft ongeveer 30 minuten nodig om te werken en duurt 3-6 uur.
• Gemiddeld werkende insuline heeft 2-4 uur nodig om te werken en duurt tot 18 uur.
• Langwerkende insuline kan een hele dag werken.

U en uw arts kunnen uw insuline-opnamen aanpassen op basis van resultaten van bloedsuikertests. Zoals eerder vermeld, is het doel om de glucosespiegels in het bloed zo vaak mogelijk binnen het normale bereik te houden.

Insuline kan worden geïnjecteerd met een naald en spuit, een patroonsysteem of een voorgevuld pensysteem. Geïnhaleerde insuline, insulinepompen en een snelwerkend insuline-apparaat kunnen ook worden gebruikt. Als u insuline in uw lichaam injecteert, is de buik het beste, maar de armen, dijen en billen zijn ook effectief.

Wat doet insuline?

Insuline is een hormoon uit de alvleesklier waarmee suiker de cellen kan binnendringen. Insuline verlaagt ook de hoeveelheid suiker in de bloedbaan. Zonder insuline kan suiker de cellen niet binnendringen. Dit betekent dat cellen die spieren en andere weefsels vormen niet in staat zijn om hun belangrijkste energiebron te ontvangen. Patiënten met type 1 diabetes hebben een opeenhoping van suiker in de bloedbaan, wat levensbedreigende aandoeningen veroorzaakt.

Bijwerkingen van insuline

• Lage bloedsuikerspiegel
• Hoofdpijn
• Griepachtige symptomen
• Gewichtstoename wanneer u voor het eerst insuline gaat gebruiken
• Knobbels, littekens of uitslag op de injectieplaats

Insuline schok

Hoewel insuline een geweldig medicijn is dat mensen met diabetes helpt, moet het zorgvuldig worden gebruikt. Als een persoon te veel insuline gebruikt, is het mogelijk dat de bloedsuikerspiegel naar gevaarlijke niveaus daalt. Deze situatie wordt een insulinereactie genoemd (lage bloedsuikerspiegel door te veel insuline).

Te veel insuline kan leiden tot symptomen die mild, matig of ernstig kunnen zijn, afhankelijk van hoe laag en hoe lang de lage bloedsuikerspiegel in het bloed van een persoon bestaat. Sommige tekenen en symptomen van lage bloedsuiker zijn vermoeidheid, overmatig geeuwen, lichte verwarring, verminderde coördinatie, zweten, spiertrekkingen en een bleke huid. Naarmate deze symptomen steeds erger worden, kunnen epileptische aanvallen, bewustzijnsverlies en zelfs de dood optreden.

Mensen met diabetes, met name type 1 diabetes, wordt geadviseerd om altijd ongeveer 15 gram snelwerkende koolhydraten bij zich te hebben. Snelwerkende koolhydraten zijn voedingsmiddelen of dranken die glucose bevatten die snel worden opgenomen in het lichaam en het bloed. Voorbeelden hiervan zijn een half kopje vruchtensap of een frisdrank, vijf Life Savers (kleine harde snoepjes), twee eetlepels rozijnen, een kopje melk of drie glucosetabletten. Deze koolhydraten kunnen milde tot matige insulinereacties oplossen. Voor ernstige reacties moet een medicijn met de naam glucagon onder de huid worden geïnjecteerd door een familielid of vriend die bekend is met de behandeling van ernstige insulinereacties en de persoon moet worden gezien door een medische zorgverlener.

Behandeling met insulinepompen

Hoewel veel mensen insuline toedienen via verschillende schoten per dag, kunnen sommige mensen een insulinepomp gebruiken. Deze pomp levert de klok rond insuline door insuline door een dunne buis in de huid van de persoon te duwen. De insulinepomp kan worden geprogrammeerd om exacte hoeveelheden insuline in een continue dosis af te geven en op bepaalde tijden extra doses af te geven, meestal tijdens het eten. Mensen met diabetes worden aangemoedigd om de voor- en nadelen van dit insulinetoedieningssysteem met hun arts te bespreken.

Bloedglucose (suiker) niveaus meten

Er is een test genaamd de hemoglobine A1c-bloedtest die wordt gebruikt om te bepalen hoe goed een persoon zijn bloedglucosewaarden beheert. Deze test wordt afgenomen op het kantoor van de arts en meet hoe goed de bloedsuikerspiegel gedurende een periode van 2 tot 3 maanden is gecontroleerd. Als de resultaten een slechte bloedsuikerspiegel aantonen (hoge A1c-waarden), suggereert dit dat de insulinetherapie van de persoon, voedingsgewoonten en / of lichamelijke activiteit worden aangepast om de bloedsuikerspiegel in een normaler bereik te verlagen.

Pancreas eilandje celtransplantatie

Sommige mensen met diabetes falen met insulinetherapie en kunnen reacties hebben op de insuline die wordt geïnjecteerd. Deze mensen kunnen in aanmerking komen voor een procedure die sommige artsen als experimenteel beschouwen. De procedure is een overdracht van gezonde insuline producerende cellen van een donor naar de pancreas van de patiënt met type 1 diabetes. Hoewel deze procedure voordelen biedt, zijn er ook nadelen, waaronder medicijnen met ernstige bijwerkingen die moeten worden gebruikt om afstoting van de donorcellen te voorkomen, en de waarschijnlijkheid dat de getransplanteerde cellen slechts enkele jaren kunnen functioneren.

Type 1 diabetes en lichaamsbeweging

Mensen met type 1 diabetes hebben baat bij lichaamsbeweging, maar ze moeten voorzorgsmaatregelen nemen om plotselinge bloedglucosespiegels te voorkomen. Diabetici moeten hun bloedsuikerspiegel controleren vóór het sporten en kunnen voor of tijdens het sporten een snack eten. Ze moeten mogelijk hun insulinedosering aanpassen voordat ze gaan sporten om ervoor te zorgen dat ze binnen normale bloedglucosewaarden blijven. Mensen met diabetes type 1 moeten mogelijk ook hun urine controleren op ketonen - ketonen suggereren dat uw bloedsuiker te hoog is. Krachtige activiteit moet worden vermeden als ketonen worden gedetecteerd of als uw bloedsuikerspiegel hoog of laag is vóór het sporten.

Type 1 diabetes en dieet

Mensen met type 1 diabetes, net als iedereen, moeten een uitgebalanceerd dieet volgen. Dit helpt hun insulinetherapie en vermindert de kans op diabetische complicaties. Er is geen 'diabetesdieet'. Zelfs een persoon met diabetes type 1 kan snoep eten, zolang het onderdeel is van een uitgebalanceerd dieet. Dat wil niet zeggen dat ze altijd alles kunnen eten, maar ze moeten overwegen hoe snoep in hun uitgebalanceerde dieet past. Type 1-diabetici moeten ook rekening houden met het feit dat koolhydraten de bloedsuikerspiegel sneller verhogen dan ander voedsel. Voedsel met weinig koolhydraten, maar veel calcium, kalium, vezels, magnesium en andere vitamines zijn uitstekende voedselkeuzes voor diabetici. Overweeg de volgende richtlijnen bij het plannen van uw maaltijden:

• Eet minder ongezond vet
• Zorg voor voldoende vezels
• Houd koolhydraatconsumptie bij
• Houd koolhydraten bij in suikervrij voedsel

Gezondheidswerkers zoals diëtisten kunnen mensen met diabetes helpen bij het plannen van een evenwichtig en gevarieerd dieet.

Type 1 diabetes en zwangerschap

Vrouwen met diabetes type 1 moeten hun arts laten weten of ze van plan zijn zwanger te worden. Slechte controle van hun bloedsuikers kan complicaties veroorzaken zoals geboorteafwijkingen. Vooruit plannen, zelfs vóór de conceptie, om de bloedsuikerspiegel te beheersen, kan het risico op een miskraam en geboorteafwijkingen verlagen. Tijdens de zwangerschap is het belangrijk om de bloedglucose vaak te testen en uw A1c onder de 7% te houden. Een goede bloedsuikerspiegel kan andere complicaties tijdens de zwangerschap verminderen, zoals hoge bloeddruk of netvliesbeschadiging bij de moeder.

Preeclampsie is een aandoening die 18% -30% van de zwangere vrouwen met diabetes ontwikkelt. Preeclampsie ontwikkelt zich na de mark van 20 weken en wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en eiwitten in de urine. Het is belangrijk om pre-eclampsie te behandelen, als deze niet wordt behandeld, kan dit de baby schaden en de moeder in gevaar brengen voor een beroerte en epileptische aanvallen. Als de baby eenmaal is geboren en als de moeder borstvoeding geeft, is het belangrijk dat ze haar glucosespiegel regelmatig controleert.

Jeugddiabetes

In de Verenigde Staten worden elk jaar 13.000 kinderen gediagnosticeerd met type 1 diabetes. De diagnose van diabetes bij kinderen is een levensveranderende situatie omdat deze het hele gezin treft. Ouders moeten kinderen helpen de bloedsuiker te controleren en gezinsmaaltijden te plannen die geschikt zijn voor het kind met diabetes en andere familieleden. Insulinedoseringen moeten worden gecontroleerd en de bloedsuikerspiegel moet worden gecontroleerd door de zorgverleners van het kind.

Diabetes bij kinderen is een 24-uur per dag probleem dat moet worden overwogen wanneer een kind naar school gaat en deelneemt aan buitenschoolse activiteiten. Ouders en hun kinderen moeten regelingen treffen om door te gaan met insulinebehandelingen, zelfs terwijl het kind op school is. Deze regelingen moeten van tevoren worden gepland, omdat niet elke staat of school op dezelfde manier aan de zorg voor het kind kan deelnemen.

Type 1 diabetesbehandeling: kunstmatige alvleesklier

Onderzoekers proberen een kunstmatige alvleesklier te ontwikkelen. Dit apparaat is een combinatie van een insulinepomp en een continu glucosemonitoringssysteem dat wordt bestuurd door een computerprogramma. Het doel van het systeem is om insuline vrij te geven als reactie op de bloedsuikerspiegel en om de afgifte van insuline te verminderen als de bloedsuikerspiegel daalt. Het doel is om een ​​apparaat te hebben dat de functie van een normale alvleesklier nabootst. Sommige vroege proeven met experimentele apparaten suggereren dat dit apparaat in de toekomst beschikbaar zal zijn.

Aanvullende informatie over diabetes

Overweeg het volgende voor meer informatie over diabetes:

• American Diabetes Association
• Stichting Diabetes Research Institute
• Het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases