Wat zijn de drie soorten borstkanker?

Vraag een arts

Een vriendin van mij plaatste op haar Facebook-pagina dat bij haar de diagnose 'ductale borstkanker' werd gediagnosticeerd en dat ze optimistisch was dat het 'in situ' was. Ze zei ook dat dit de meest voorkomende van de drie soorten borstkanker was. Ik ken haar niet goed genoeg om om veel details te vragen, dus ik betuig gewoon mijn steun. Ik maak me echter nog steeds zorgen om haar. Wat zijn de drie soorten borstkanker? Wat betekent dit allemaal?

Reactie arts

Allereerst mijn beste wensen aan je vriend, en ik hoop dat haar behandeling succesvol is. Ten tweede zijn er meer dan drie soorten borstkanker; er zijn nog twee veel voorkomende typen, en dan een tas met zeldzamere subtypen met verschillende oorzaken en implicaties.

De borsten zijn gemaakt van vet, klieren en bindweefsel. De borst heeft verschillende lobben, die zijn verdeeld in lobben die eindigen in de melkklieren. Kleine kanalen lopen van de vele kleine klieren, verbinden elkaar en eindigen in de tepel.

• Deze kanalen zijn waar 80% van borstkanker voorkomt. Borstkanker die ontstaat in de kanalen wordt ductale kanker genoemd.
• Kanker die zich ontwikkelt in de lobben wordt lobulaire kanker genoemd. Ongeveer 10% -15% van borstkanker is van dit type.
• Andere minder vaak voorkomende soorten borstkanker zijn onder andere inflammatoire borstkanker, medullaire kanker, phyllodentumor, angiosarcoom, slijmvlies (colloïd) carcinoom, gemengde tumoren en een type kanker waarbij de tepel de ziekte van Paget wordt genoemd.

Voorstadiaveranderingen, in situ-veranderingen genoemd, komen vaak voor.

• In situ is Latijn voor "op zijn plaats" of "op site" en betekent dat de veranderingen zich niet hebben verspreid vanaf waar ze zijn begonnen.
• Wanneer deze in situ veranderingen optreden in de kanalen, worden ze ductaal carcinoom in situ (DCIS) genoemd. DCIS kan worden geïdentificeerd op routinematige mammografie.
• Lobulair carcinoom in situ (LCIS) verwijst naar abnormaal voorkomende cellen in de melkproducerende lobben van de borst. Dit wordt beschouwd als een aandoening die het risico van een vrouw op borstkanker verhoogt.

Wanneer kankers zich verspreiden in de omliggende weefsels, worden ze infiltrerende kankers genoemd. Kankers die zich vanuit de kanalen in aangrenzende ruimtes verspreiden, worden infiltrerende ductale carcinomen genoemd. Kankers die zich vanuit de lobben verspreiden, zijn infiltrerende lobulaire carcinomen.

De ernstigste en gevaarlijkste vormen van kanker zijn uitgezaaide vormen van kanker. Metastase betekent dat de kanker zich heeft verspreid vanaf de plaats waar het is begonnen naar andere weefsels op afstand van de oorspronkelijke tumorplaats. De meest voorkomende plaats voor uitzaaiing van borstkanker is in de lymfeklieren onder de arm of boven het sleutelbeen aan dezelfde kant als de kanker. Andere veel voorkomende plaatsen van uitzaaiing van borstkanker zijn de hersenen, de botten en de lever. Kanker die zich alleen in de lymfeklieren onder de arm heeft verspreid, kan nog steeds worden genezen. Degenen die zich uitbreiden naar verder weg gelegen lymfeklieren of andere organen zijn tegenwoordig meestal niet te genezen met beschikbare behandelingen. Behandelingen kunnen zelfs in deze gevallen jarenlang meegaan.