Valvulaire atriumfibrillatie: symptomen, oorzaken en behandeling

Valvulaire atriumfibrillatie: symptomen, oorzaken en behandeling
Valvulaire atriumfibrillatie: symptomen, oorzaken en behandeling

prothèse valvulaire

prothèse valvulaire

Inhoudsopgave:

Anonim

overzicht

boezemfibrilleren (AFib) is een aandoening die de oorzaak is uw hart te verslaan in een onregelmatig ritme. Een manier om AFib te classificeren is door wat het veroorzaakt. Valvular AFib en nonvalvular AFib zijn termen die worden gebruikt om AFib te beschrijven veroorzaakt door twee verschillende factoren.

Er is nog steeds discussie over hoe precies om valvulaire AFib te definiëren Overal wordt van 4 tot 30 procent van de mensen met AFib gedacht valvulaire AFib te hebben. Het brede bereik kan te wijten zijn aan het gebrek aan consensus over welke oorzaak es moet worden geteld als valvular.

Uw arts zal nagaan welk type AFib u heeft voordat u behandelingen voorschrijft. Niet-valvulaire en valvulaire AFib worden vaak anders behandeld.

Symptomen Symptomen van valvulaire AFib

Het is mogelijk om AFib te hebben en geen symptomen te ondervinden. Je kunt de aandoening jarenlang hebben en het pas realiseren als je gaat voor een lichamelijk onderzoek en een elektrocardiogram (EKG) hebt. Als u toch AFib-symptomen ervaart, kunnen deze zijn:

pijn op de borst

  • verwarring
  • duizeligheid
  • vermoeidheid
  • hartkloppingen, waardoor u kunt lijken alsof uw hart slippert of racet > duizeligheid
  • kortademigheid
  • onverklaarbare zwakte
  • Het is mogelijk dat u AFib in en uit gaat. Dit staat bekend als paroxysmale AFib. Als u langer dan 12 maanden AFib heeft, staat het bekend als persistent AFib.
OorzakenVerlies van valvulaire AFib

Een standaarddefinitie van valvulaire AFib bestaat nog niet. Er zijn echter enkele algemeen aanvaarde oorzaken van valvulaire AFib:

Mitralisklepstenose

Bij mitrale klepstenose is de mitralisklep smaller dan normaal. De mitralisklep verbindt het linker atrium van uw hart met de linker ventrikel. Als gevolg van deze aandoening vloeit bloed niet normaal in de linker hartkamer. Dit resulteert in een onregelmatige hartslag.

Reumatische koorts is de meest voorkomende oorzaak van mitrale klepstenose. Hoewel deze aandoening in de Verenigde Staten niet zo vaak voorkomt, komt reumatische koorts nog altijd voor in ontwikkelingslanden.

Kunstmatige hartklep

Een andere oorzaak van valvulaire AFib is het hebben van een kunstmatige hartklep. Kunstmatige hartkleppen worden gebruikt om een ​​aangetaste hartklep te vervangen. De kleppen kunnen gemaakt zijn van verschillende materialen, waaronder:

een mechanische hartklep

een weefselklep van een dierlijke donor

  • een weefselklep van een menselijke donor
  • Diagnose Diagnose van valvulaire AFib
  • Als u Als u geen symptomen van AFib heeft, kan uw arts het onregelmatige hartritme vaststellen wanneer u wordt getest op een niet-verwante aandoening.Als uw arts denkt dat u AFib heeft, zullen zij een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw familie- en medische geschiedenis. Ze zullen je ook vragen om verder te testen.

Naast een ECG zijn andere tests voor AFib onder meer: ​​

echocardiogram

stress-echocardiografie

  • thoraxröntgen
  • bloedonderzoek
  • BehandelingValvular AFib-behandeling
  • Uw arts kan verschillende verschillende behandelingen om uw hartslag en ritme te controleren en om bloedstolsels te voorkomen.

Bloedstolsels voorkomen

Antistollingsmedicatie helpt de kans op bloedstolsels te verkleinen. Anticoagulantia zijn belangrijk als u een kunstmatige hartklep heeft. Dit komt omdat zich bloedstolsels kunnen vormen op de bladen of flappen van de kunstmatige klep.

De meest voorkomende anticoagulantia zijn vitamine K-antagonisten, zoals warfarine (Coumadin). Deze anticoagulantia blokkeren het vermogen van uw lichaam om vitamine K te gebruiken, wat nodig is om een ​​stolsel te maken. Nieuwere anticoagulantia, zoals rivaroxaban (Xarelto) en dabigatran (Pradaxa), zijn ook op de markt verschenen. Deze nieuwere anticoagulantia worden echter niet aanbevolen voor mensen met valvulaire AFib, vooral die met mechanische hartkleppen.

Volgens een onderzoek uit 2013 hadden deelnemers die dabigatran namen, meer kans op episoden van bloeding en bloedstolling dan deelnemers die warfarine namen. De onderzoekers stopten de studie vroeg vanwege de verhoogde incidentie van bloedstolling bij mensen die de nieuwere anticoagulantia namen.

Hartslag en ritme regelen

Uw arts kan een procedure gebruiken die bekend staat als cardioversie om het ritme van uw hart te resetten. Dit houdt in dat er een elektrische schok aan uw hart wordt gegeven om de elektrische activiteit opnieuw te starten.

Bepaalde medicijnen kunnen ook helpen om het ritme van je hart te behouden. Voorbeelden zijn:

amiodaron (Coradrone, Pacerone)

dofetilide (Tikosyn)

propafenon (Rythmol)

  • sotalol (Betapace)
  • Meer invasieve procedures, zoals een katheterablatie, zijn ook beschikbaar voor herstel het ritme van het hart. Voordat u ablatie aanbeveelt, zal uw arts rekening houden met uw algehele gezondheid en of anticoagulantia voor u hebben gewerkt.
  • Blijf lezen: 7 behandelingsopties voor atriale fibrillatie "
  • OutlookValvular AFib-vooruitzichten

Na mitralisklepstenose of een mechanische hartklep verhoogt u het risico op bloedstolling. Met AFib wordt dit risico nog groter. Mensen met valvulaire AFib hebben meer kans op een bloedstolsel dan mensen die niet-valvulaire hartziekte hebben.

Als u valvulaire AFib heeft, kan behandeling met anticoagulantia en andere interventies om de hartslag te regelen uw risico op een hartaanval en beroerte helpen verminderen. >