Wie loopt het meeste risico op slaapapneu?

Vraag een arts

Zowel mijn vader als mijn oom hebben slaapapneu. Ik heb zelf geen symptomen opgemerkt, maar mijn vrouw zegt dat ik luid snurk. Ik weet dat dit een teken van slaapapneu kan zijn, maar ik vraag me af of het gewoon oud snurken is? Wat zijn de risicofactoren voor slaapapneu?

Reactie arts

De risicofactoren voor slaapapneu hangen af ​​van het type slaapapneu waar we het over hebben. Er zijn veel verschillende factoren die bijdragen aan twee verschillende soorten slaapapneu: centraal en obstructief.

Centrale slaapapneu-risicofactoren

Centrale slaapapneu-syndromen kunnen in twee groepen worden verdeeld; primair (zonder onderliggende oorzaak) of secundair (als gevolg van een andere aandoening). Over het algemeen komt centrale slaapapneu voort uit een abnormaal regulatiemechanisme in de hersenen.

Enkele veel voorkomende oorzaken van centrale slaapapneu zijn:

• beroertes,
• hartfalen,
• bepaalde medicijnen,
• sommige aangeboren afwijkingen, of
• grote hoogte.

Bij centrale slaapapneu wordt het regulerende mechanisme van de hersenen dat zuurstof- en kooldioxidegehaltes in het bloed controleert verstoord en wordt de herkenning van of reactie op zuurstof- en kooldioxidegehalte door de hersenen aangetast.

Als de ademhaling stopt of vertraagt, daalt het zuurstofniveau aanzienlijk lager en stijgt het koolstofdioxidegehalte aanzienlijk hoger dan de niveaus die nodig zijn om een ​​normale ademhaling te activeren. Dit leidt tot een voorbijgaande overdreven overademing om aanzienlijk hogere niveaus van kooldioxide en lagere zuurstofniveaus te compenseren. Vervolgens kan overmatig ademen leiden tot een overschrijding van de zuurstof- en koolstofdioxidegehalte, waardoor een nieuwe aflevering van apneu ontstaat.

Obstructieve slaapapneu-risicofactoren

Bij obstructieve slaapapneu is het probleem niet de regulatie van de ademhaling door de hersenen, maar eerder heeft het te maken met een obstructie van de luchtstroom naar de longen. De hersenen signaleren de ademhalingsspieren om adem te halen. De spieren proberen adem te halen, maar er kan geen lucht stromen vanwege de obstructie van de luchtstroom. Daarom dalen de zuurstofniveaus en stijgt het kooldioxidegehalte tot een niveau dat de hersenen aangeeft het lichaam wakker te maken om adem te halen (resulterend in hijgen naar lucht).

De volgende zijn risicofactoren voor obstructieve slaapapneu:

• een afwijkend neustussenschot,
• verstopte neus,
• nauwe luchtwegen,
• vergrote amandelen,
• zwakke keelspieren,
• verminderde stemtoon (kan verband houden met medicijnen of alcohol),
• stembandletsel,
• gezichtstrauma leidend tot vervormde luchtwegen, of
• terugtrekking van de tong naar de achterkant van de keel.
• zwaarlijvigheid en gewichtstoename (leidend tot nauwe luchtpassages),
• sommige kalmerende medicijnen en alcohol (leidend tot losse faryngeale spieren, zacht gehemelte en tong),
• neuromusculaire ziekten (zoals een beroerte, wat leidt tot zwakke luchtwegspieren),
• infecties van de bovenste luchtwegen (leidend tot nauwe en gezwollen neusholtes), en
• roken.