Acute en chronische pancreatitis pijn: symptomen, oorzaken, dieet en behandeling

Wat moet ik weten over acute en chronische pancreatitis?

Een illustratie van de menselijke alvleesklier. door Photo Researchers Inc

Pancreatitis betekent eenvoudigweg een ontsteking van de alvleesklier. Er zijn twee soorten pancreatitis, acuut en chronisch.

feiten

• Oorzaken van acute pancreatitis en chronische pancreatitis zijn vergelijkbaar; ongeveer 80% -90% wordt veroorzaakt door alcoholmisbruik en galstenen (ongeveer 35% -45% voor elk); terwijl de resterende 10% -20% wordt veroorzaakt door medicijnen, chemische blootstelling, trauma, erfelijke ziekten, infecties, chirurgische procedures en hoge vetgehaltes in het bloed en genetische afwijkingen met pancreas of darm
• Symptomen van acute pancreatitis beginnen meestal met buikpijn in het midden of linksboven in de buik en buikpijn kan toenemen na het eten of plat op de rug liggen. Andere symptomen kunnen zijn
  • misselijkheid,
  • koorts,
  • snelle hartslag, en
  • uitdroging.
• Ernstige acute pancreatitis symptomen en tekenen kunnen huidverkleuring rond de navel of de zijkant van het lichaam tussen de ribben en heup (flank) of kleine erythemateuze huidknobbeltjes vertonen.
• Necrotiserende pancreatitis is een ernstige vorm van acute pancreatitis gekenmerkt door necrose in en rond de alvleesklier.
• Symptomen van chronische pancreatitis kunnen al dan niet buikpijn zijn, inclusief
  • bloeden door bloedarmoede,
  • Leverproblemen (geelzucht),
  • gewichtsverlies,
  • voedingstekorten, en
  • onvermogen om insuline te produceren resulterend in diabetes.
• De diagnose van pancreatitis (zowel acuut als chronisch) gebeurt op dezelfde manier. Patiëntgeschiedenis wordt afgenomen, lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd en verschillende tests kunnen worden besteld.
• Hoewel acute pancreatitis in eerste instantie niet thuis moet worden behandeld, zijn er stappen die kunnen helpen symptomen te voorkomen of te verminderen.
• De belangrijkste risicofactoren voor pancreatitis zijn zwaar alcoholgebruik en een geschiedenis van galstenen; ze veroorzaken ongeveer 80% -90% van pancreatitis; andere factoren zoals genetica en medicijnen kunnen het risico van een persoon verhogen.
• Behandeling van acute pancreatitis wordt gedaan volgens de onderliggende oorzaak. De meeste acute gevallen van pancreatitis worden in het ziekenhuis behandeld of het doel is om de symptomen in de ondersteunende lichaamsfuncties te verlichten zodat de alvleesklier kan herstellen van de ontsteking (als de ontsteking wordt veroorzaakt door een infectie, worden antibiotica gegeven).
• Behandeling van chronische pancreatitis wordt vaak behandeld met pijnstillende medicijnen, dieetveranderingen. Sommige patiënten kunnen orale pancreasenzymen in pilvorm nodig hebben om voedsel te helpen verteren en anderen kunnen insuline nodig hebben. Alle patiënten met pancreatitis wordt sterk aangeraden om te stoppen met het drinken van alcohol.
• Chirurgische behandeling van pancreatitis kan worden gebruikt om galstenen en de galblaas of afwijkingen in de alvleesklier te verwijderen.
• Een pancreasdieet is een vetarm dieet; niet meer dan 20 g / dag en geen alcohol maar voldoende vocht en met chronische pancreatitis-uitbarstingen, kunnen alleen heldere vloeistoffen zonder voedsel worden aanbevolen voor 24-48 uur.
• Pancreatitis kan worden verminderd of voorkomen door alcoholgebruik te stoppen; vroege interventie om complicaties van galstenen te voorkomen, kan ook de kans op pancreatitis verminderen.
• Ongeveer 90% -95% van de patiënten die worden behandeld voor acute pancreatitis kan volledig herstellen als de onderliggende oorzaak zoals alcohol of infectie op de juiste manier wordt behandeld.
• Sommige mensen kunnen chronische pancreatitis ontwikkelen of overlijden aan complicaties zoals nierfalen, diabetes, ademhalingsproblemen en / of hersenschade. De prognose voor iemand met chronische pancreatitis is minder optimistisch dan voor acute pancreatitis.

Wat is pancreatitis?

De alvleesklier is een klier in het bovenste deel van de buik. Het produceert twee hoofdsoorten stoffen: spijsverteringssappen en spijsverteringshormonen. Ontsteking van de alvleesklier wordt pancreatitis genoemd en de ontsteking heeft verschillende oorzaken. Zodra de klier ontstoken raakt, kan de aandoening zich ontwikkelen tot zwelling van de klier en omliggende bloedvaten, bloeden, infectie en schade aan de klier. Daar raken spijsverteringssappen vast en beginnen de alvleesklier zelf te "verteren". Als deze schade aanhoudt, kan de klier mogelijk geen normale functies uitvoeren. Pancreatitis kan acuut (nieuw, kortlopend) of chronisch (lopend, langdurig) zijn. Beide typen kunnen zeer ernstig en zelfs levensbedreigend zijn. Beide typen kunnen ernstige complicaties hebben.

• Acute pancreatitis begint meestal snel nadat de schade aan de alvleesklier begint. Aanvallen zijn meestal erg mild, maar ongeveer 20% van hen is erg ernstig. Een aanval duurt korte tijd en verdwijnt meestal volledig wanneer de alvleesklier terugkeert naar zijn normale toestand. Sommige mensen hebben slechts één aanval, terwijl andere mensen meer dan één aanval hebben, maar de alvleesklier keert altijd terug naar zijn normale toestand tenzij necrotiserende pancreatitis zich ontwikkelt en levensbedreigend wordt.
• Chronische pancreatitis begint als acute pancreatitis. Als de alvleesklier littekens krijgt tijdens de aanval van acute pancreatitis, kan deze niet naar zijn normale toestand terugkeren. De schade aan de klier gaat verder en verergert in de loop van de tijd.

De gemelde jaarlijkse incidentie van acute pancreatitis varieerde van 4, 9 tot 80 gevallen per 100.000 mensen. Jaarlijks komen er ongeveer 80.000 gevallen van acute pancreatitis voor in de Verenigde Staten. Pancreatitis kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden, hoewel het zeer zeldzaam is bij kinderen. Pancreatitis komt voor bij mannen en vrouwen, hoewel chronische pancreatitis vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen.

Illustratie van de locatie van de alvleesklier, lever en galblaas

Wat zijn symptomen van acute pancreatitis?

Het meest voorkomende symptoom van acute pancreatitis of pancreaspijn is buikpijn . Bijna iedereen met acute pancreatitis heeft buikpijn.

• De pijn kan plotseling optreden of geleidelijk opbouwen. Als de pijn plotseling begint, is deze meestal erg ernstig. Als de pijn geleidelijk oploopt, begint deze mild te worden, maar kan ernstig worden.
• De pijn is meestal gecentreerd in het bovenste midden of linkerbovengedeelte van de buik (buik). De pijn wordt vaak beschreven alsof het uitstraalt van de voorkant van de buik tot aan de achterkant.
• De pijn begint vaak of verergert na het eten.
• De pijn duurt meestal een paar dagen.
• De pijn kan erger voelen wanneer een persoon plat op zijn of haar rug ligt.

Mensen met acute pancreatitis voelen zich meestal erg ziek. Naast pijn kunnen mensen andere symptomen en tekenen hebben.

• Misselijkheid (Sommige mensen braken, maar braken verlicht de symptomen niet.)
• Koorts, koude rillingen of beide
• Gezwollen buik die zacht aanvoelt
• Snelle hartslag (Een snelle hartslag kan te wijten zijn aan de pijn en koorts, uitdroging door braken en niet eten, of het kan een compensatiemechanisme zijn als een persoon intern bloedt.)

In zeer ernstige gevallen met een infectie of bloeding kan een persoon uitdrogen en een lage bloeddruk hebben, naast de volgende symptomen:

• Zwakte of zich moe voelen (vermoeidheid)
• Zich licht in het hoofd of flauw voelen
• loomheid
• Prikkelbaarheid
• Verwarring of concentratieproblemen
• Hoofdpijn
• Cullen's teken (blauwachtige huid rond de navel)
• Gray-Turner-teken (roodbruine huidverkleuring langs de flanken)
• Erythemateuze huidknobbeltjes

Als de bloeddruk extreem laag wordt, krijgen de organen van het lichaam niet genoeg bloed om hun normale functies uit te voeren. Deze zeer gevaarlijke toestand wordt bloedsomloopshock genoemd en wordt eenvoudigweg shock genoemd.

Ernstige acute pancreatitis is een medisch noodgeval.

Wat zijn de symptomen van chronische pancreatitis?

Pijn komt minder vaak voor bij chronische pancreatitis dan bij acute pancreatitis. Sommige mensen hebben pijn, maar veel mensen ervaren geen buikpijn. Voor die mensen die pijn hebben, is de pijn meestal constant en kan deze uitschakelen; de pijn verdwijnt echter vaak naarmate de toestand verergert. Dit gebrek aan pijn is een slecht teken omdat het waarschijnlijk betekent dat de alvleesklier niet meer werkt.

Andere symptomen van chronische pancreatitis zijn gerelateerd aan langdurige complicaties, zoals de volgende:

• Onvermogen om insuline te produceren (diabetes)
• Onvermogen om voedsel te verteren (gewichtsverlies en voedingstekorten)
• Bloeden (laag aantal bloedcellen of bloedarmoede)
• Leverproblemen (geelzucht)

Wat zijn de risicofactoren voor pancreatitis?

De belangrijkste risicofactoren voor pancreatitis zijn overmatige alcoholinname en galstenen. Hoewel de definitie voor overmatige alcoholinname van persoon tot persoon kan verschillen, suggereren de meeste beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg dat matige consumptie niet meer is dan twee alcoholische dranken per dag voor mannen en één per dag voor vrouwen en ouderen. Mensen met pancreatitis secundair aan alcoholgebruik worden echter meestal geadviseerd om alle alcoholgebruik te vermijden.

Andere risicofactoren omvatten

• een familiegeschiedenis van pancreatitis,
• hoog vetgehalte (triglyceriden) in het bloed,
• sigaretten roken,
• bepaalde erfelijke aandoeningen zoals cystische fibrose, en
• bepaalde medicijnen gebruiken (bijvoorbeeld oestrogeentherapie, diuretica en tetracycline).

Wat zijn de oorzaken van pancreatitis?

Alcoholmisbruik en galstenen zijn de twee belangrijkste oorzaken van pancreatitis, goed voor 80% tot 90% van alle personen met de diagnose pancreatitis.

Pancreatitis door alcoholgebruik komt meestal voor bij personen die al minstens vijf tot zeven jaar lang alcohol drinken. De meeste gevallen van chronische pancreatitis zijn te wijten aan alcoholmisbruik. Pancreatitis is vaak al chronisch wanneer de persoon voor het eerst medische hulp zoekt (meestal voor ernstige pijn).

Galstenen vormen uit een opeenhoping van materiaal in de galblaas, een ander orgaan in de buik (zie vorige illustratie). Een galsteen kan het pancreaskanaal blokkeren en spijsverteringssappen in de pancreas vangen. Pancreatitis als gevolg van galstenen komt het meest voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar oud.

De resterende 10% tot 20% van de gevallen van pancreatitis hebben verschillende oorzaken, waaronder de volgende:

• medicijnen,
• blootstelling aan bepaalde chemicaliën,
• letsel (trauma), zoals kan gebeuren bij een auto-ongeluk of slechte val die leidt tot buiktrauma,
• Erfelijke ziekte,
• chirurgie en bepaalde medische procedures,
• infecties zoals bof (niet gebruikelijk),
• afwijkingen van de alvleesklier of darm, of
• hoog vetgehalte in het bloed.

In ongeveer 15% van de gevallen van acute pancreatitis en 40% van de gevallen van chronische pancreatitis is de oorzaak nooit bekend.

Wanneer moet ik contact opnemen met een arts Als ik denk dat ik misschien pancreatitis heb?

In de meeste gevallen zijn de pijn en misselijkheid die gepaard gaat met pancreatitis ernstig genoeg zodat een persoon medische hulp inroept bij een zorgverlener. Elk van de volgende symptomen rechtvaardigt onmiddellijke medische aandacht:

• Onvermogen om medicijnen te nemen of te drinken en te eten vanwege misselijkheid of braken
• Ernstige pijn niet verlicht door medicijnen zonder recept
• Onverklaarbare pijn
• Ademhalingsproblemen
• Pijn gepaard met koorts of koude rillingen, aanhoudend braken, zich zwak voelen, zwakte of vermoeidheid
• Pijn gepaard met aanwezigheid van andere medische aandoeningen, waaronder zwangerschap

De zorgverlener kan de persoon opdragen naar een afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis te gaan. Als een persoon niet in staat is om een ​​zorgverlener te bereiken, of als de symptomen van een persoon verergeren na onderzoek door een zorgverlener, is een onmiddellijk bezoek aan een afdeling spoedeisende hulp noodzakelijk.

Gezondheidsrisico's van chronisch zwaar drinken

Welke soorten artsen behandelen pancreatitis?

De soorten artsen die gewoonlijk pancreatitis behandelen, zijn artsen in de spoedeisende geneeskunde, artsen in de eerstelijnszorg, specialisten in de interne geneeskunde, ziekenhuisartsen, specialisten in de kritische zorg en soms gastro-enterologen en / of chirurgen, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Hoe wordt pancreatitis gediagnosticeerd?

Wanneer een zorgverlener symptomen identificeert die wijzen op pancreatitis, worden specifieke vragen gesteld over de symptomen, levensstijl en gewoonten van de persoon, en medische en chirurgische geschiedenis. Door de antwoorden op deze vragen en de resultaten van het lichamelijk onderzoek kan de zorgverlener bepaalde aandoeningen uitsluiten en de juiste diagnose stellen.

In de meeste gevallen zijn laboratoriumtests nodig. De tests controleren de werking van verschillende lichaamssystemen, waaronder de volgende:

• Alvleesklier-, lever- en nierfuncties (inclusief niveaus van pancreas enzymen amylase en lipase)
• Tekenen van infecties, bijvoorbeeld koorts of vermoeidheid
• Bloedceltellingen die tekenen van bloedarmoede aangeven
• Zwangerschaptest
• Bloedsuiker, elektrolytspiegels (een onbalans suggereert uitdroging) en calciumspiegel

Resultaten van de bloedtesten kunnen geen uitsluitsel geven als de alvleesklier nog steeds spijsverteringsenzymen en insuline maakt.

Diagnostische beeldvormingstests zijn meestal nodig om te zoeken naar complicaties van pancreatitis, waaronder galstenen.

Diagnostische beeldvormingstests kunnen het volgende omvatten:

• Röntgenfilms kunnen worden besteld om te zoeken naar complicaties van pancreatitis en naar andere oorzaken van ongemak. Dit kan een röntgenfoto van de borst omvatten.
• Een CT-scan is als een röntgenfilm, alleen veel gedetailleerder. Een CT-scan toont de pancreas en mogelijke complicaties van pancreatitis in meer detail dan een röntgenfilm. Een CT-scan markeert ontsteking of vernietiging van de alvleesklier. Af en toe wordt een MRI besteld.
• Echografie is een zeer goede beeldvormingstest om de galblaas en de kanalen die de galblaas, lever en alvleesklier verbinden met de dunne darm te onderzoeken.
  • Echografie is heel goed in het weergeven van afwijkingen in het galsysteem, waaronder galstenen en tekenen van ontsteking of infectie.
  • Echografie maakt gebruik van pijnloze geluidsgolven om afbeeldingen van orgels te maken. Echografie wordt uitgevoerd door een klein mobiel apparaat over de buik te laten glijden. De echografie zendt geluidsgolven uit die van de organen "stuiteren" en door een computer worden verwerkt om een ​​beeld te creëren. Deze techniek is dezelfde die wordt gebruikt om naar een foetus te kijken bij een zwangere vrouw.
• Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) is een beeldvormingstest waarbij een endoscoop (een dunne, flexibele buis met een kleine camera aan het uiteinde) wordt gebruikt om de pancreas en de omliggende structuren te bekijken.
  • ERCP wordt meestal alleen gebruikt in gevallen van chronische pancreatitis of in aanwezigheid van galstenen.
  • Om een ​​ERCP uit te voeren, wordt een persoon eerst verdoofd. Na sedatie wordt een endoscoop door de mond, de maag en in de dunne darm geleid. Het apparaat injecteert vervolgens een tijdelijke kleurstof in de kanalen die de lever, galblaas en alvleesklier verbinden met de dunne darm (galkanalen). De kleurstof maakt het voor de zorgverlener gemakkelijker om stenen of tekenen van orgaanschade te zien. In sommige gevallen kan tijdens deze test een steen worden verwijderd.

Is er een specifiek dieet voor pancreatitis?

Het dieet voor mensen met acute pancreatitis bestaat uit darmrust gedurende enkele dagen. Darmsteun betekent geen voedsel of vochtinname via de mond. Patiënten moeten daarom intraveneus in het ziekenhuis vloeistoffen en voeding krijgen terwijl de pancreas de tijd krijgt om te herstellen. De patiënt gaat dan langzaam over naar orale inname, beginnend met heldere vloeistoffen en vervolgens soepen.

Patiënten met chronische pancreatitis wordt aangeraden een vetarm dieet te volgen (maximaal 20 g / dag), veel koolhydraten worden geadviseerd om kleine en frequentere maaltijden te eten (ongeveer 5 tot 6 per dag). Als de pancreas een flare ontwikkelt, moet de patiënt ongeveer een dag of zo teruggaan naar de stoelgang maar niet uitdrogen door orale vloeistoffen te nemen. Als de symptomen niet verdwijnen, moet onmiddellijk medische hulp worden gezocht. Patiënten met chronische of acute pancreatitis raden ten sterkste af om geen alcoholische dranken te drinken.

Zijn er huismiddeltjes die Pancreatitis kalmeren of genezen?

Voor de meeste mensen is zelfzorg alleen niet voldoende om pancreatitis te behandelen. Mensen kunnen zich mogelijk comfortabeler maken tijdens een aanval, maar ze zullen hoogstwaarschijnlijk aanvallen blijven krijgen totdat behandeling is ontvangen voor de onderliggende oorzaak van de symptomen. Als de symptomen mild zijn, kunnen mensen de volgende preventieve maatregelen proberen:

• Stop alle alcoholgebruik.
• Kies een vloeibaar dieet dat bestaat uit voedingsmiddelen zoals bouillon, gelatine en soepen. Met deze eenvoudige voedingsmiddelen kan het ontstekingsproces beter worden.
• Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen ook helpen. Vermijd pijnstillers die de lever kunnen beïnvloeden, zoals paracetamol (Tylenol en anderen). Bij personen met pancreatitis door alcoholgebruik wordt de lever meestal ook beïnvloed door de alcohol.

Wat is de medische behandeling voor acute pancreatitis?

Bij acute pancreatitis is de keuze van de behandeling gebaseerd op de ernst van de aanval. Als er geen complicaties aanwezig zijn, richt de zorg zich meestal op het verlichten van symptomen en het ondersteunen van lichaamsfuncties zodat de alvleesklier kan herstellen.

• De meeste mensen die een aanval van acute pancreatitis hebben, worden in het ziekenhuis opgenomen.
• Mensen die moeite hebben met ademhalen krijgen zuurstof.
• Een IV (intraveneuze) lijn wordt gestart, meestal in de arm. De IV-lijn wordt gebruikt om medicijnen en vloeistoffen te geven. De vloeistoffen vervangen water dat verloren is gegaan door braken of door het onvermogen om vloeistoffen op te nemen, waardoor de persoon zich beter voelt.
• Indien nodig worden medicijnen tegen pijn en misselijkheid voorgeschreven.
• Antibiotica worden gegeven als de zorgverlener vermoedt dat er een infectie aanwezig is.
• Gedurende een paar dagen mag geen voedsel of vloeistof via de mond worden ingenomen. Dit wordt darmsteun genoemd. Door af te zien van voedsel of vochtinname, krijgen het darmkanaal en de alvleesklier de kans om te beginnen met genezen.
• Sommige mensen hebben mogelijk een nasogastrische (NG) buis nodig. De dunne, flexibele plastic buis wordt ingebracht door de neus en omlaag in de maag om de maagsappen eruit te zuigen. Deze zuigkracht van de maagsappen laat de darm verder rusten en helpt de alvleesklier te herstellen.
• Als de aanval langer dan een paar dagen duurt, worden voedingssupplementen toegediend via een IV-lijn.

Wat is de medische behandeling voor chronische pancreatitis?

Bij chronische pancreatitis is de behandeling gericht op het verlichten van pijn en het voorkomen van verdere verergering van de alvleesklier. Een andere focus is het maximaliseren van iemands vermogen om voedsel te eten en te verteren.

• Tenzij mensen ernstige complicaties of een zeer ernstige aflevering hebben, hoeven ze waarschijnlijk niet in het ziekenhuis te blijven.
• Medicatie wordt voorgeschreven voor ernstige pijn.
• Een dieet met veel koolhydraten en weinig vet; en het eten van kleinere, frequentere maaltijden helpt voorkomen dat de alvleesklier verergert. Als een persoon problemen heeft met dit dieet, kunnen pancreasenzymen in pilvorm worden gegeven om het voedsel te verteren.
• Mensen met de diagnose chronische pancreatitis wordt sterk aangeraden om te stoppen met het drinken van alcohol.
• Als de alvleesklier onvoldoende insuline produceert, moet het lichaam zijn bloedsuikerspiegel reguleren en kunnen insuline-injecties nodig zijn.

Hoe zit het met chirurgie voor pancreatitis?

Als de pancreatitis wordt veroorzaakt door galstenen, is een operatie om de galblaas en galstenen te verwijderen (cholecystectomie) waarschijnlijk.

Als bepaalde complicaties (bijvoorbeeld vergroting of ernstig letsel van de alvleesklier, bloedingen, pseudocysten of abces) optreden, kan een operatie nodig zijn om de aangetaste weefsels af te voeren, te repareren of te verwijderen.

Kan pancreatitis worden voorkomen?

De volgende aanbevelingen kunnen helpen om verdere aanvallen te voorkomen of om ze mild te houden:

• Elimineer alcohol volledig omdat dit de enige manier is om de kans op verdere aanvallen in gevallen van pancreatitis veroorzaakt door alcoholgebruik te verminderen, om te voorkomen dat de pancreatitis verergert en om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen die zeer ernstig of zelfs fataal kunnen zijn.
• Eet kleine frequente maaltijden. Als u tijdens een aanval bezig bent, vermijd dan enkele dagen vast voedsel om de alvleesklier de kans te geven om te herstellen.
• Eet een uitgebalanceerd dieet met veel koolhydraten en weinig vetten, omdat het individuen kan helpen het risico op pancreatitis te verminderen, omdat het waarschijnlijk is dat deze acties het risico op galstenen verminderen, een belangrijke risicofactor voor pancreatitis.
• Als pancreatitis te wijten is aan chemische blootstelling of medicijnen, moet de bron van de blootstelling worden gevonden en gestopt en moet de medicatie worden stopgezet.
• Niet roken
• Handhaaf een gezond gewicht
• Oefen regelmatig

Wat is de vooruitzichten voor een persoon die pancreatitis heeft?

De meeste mensen met acute pancreatitis herstellen volledig van hun ziekte, tenzij ze necrotiserende pancreatitis ontwikkelen. De alvleesklier keert terug naar normaal zonder langetermijneffecten. Pancreatitis kan echter terugkeren als de onderliggende oorzaak niet is weggenomen.

Ongeveer 5% -10% van de mensen ontwikkelt levensbedreigende pancreatitis en kan achterblijven met een van deze chronische ziekten, of zelfs sterven als gevolg van complicaties van pancreatitis:

• Nierfalen
• Ademhalingsproblemen
• suikerziekte
• Hersenschade

Chronische pancreatitis lost niet volledig op tussen aanvallen. Hoewel de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met die van acute pancreatitis, is chronische pancreatitis een veel ernstiger aandoening omdat schade aan de alvleesklier een continu proces is. Deze voortdurende schade kan een van de volgende complicaties hebben:

• Bloeden in of rond de alvleesklier: voortdurende ontsteking en schade aan de bloedvaten rond de alvleesklier kan leiden tot bloeden. Snel bloeden kan een levensbedreigende aandoening zijn. Langzaam bloeden leidt meestal tot een laag aantal rode bloedcellen (bloedarmoede).
• Infectie: voortdurende ontsteking maakt het weefsel kwetsbaar voor infecties. De infectie kan een abces vormen dat zeer moeilijk te behandelen is zonder chirurgie.
• Pseudocysten: kleine met vloeistof gevulde zakjes kunnen zich in de alvleesklier vormen als gevolg van voortdurende schade. Deze zakjes kunnen geïnfecteerd raken of scheuren in de onderbuikholte (peritoneum), waardoor een ernstige infectie genaamd peritonitis wordt veroorzaakt.
• Ademhalingsproblemen: de chemische veranderingen in het lichaam kunnen de longen beïnvloeden. Het effect is om de hoeveelheid zuurstof te verminderen die de longen kunnen absorberen uit de lucht die een persoon inademt. Het zuurstofgehalte in het bloed daalt tot lager dan normaal (hypoxie).
• Alvleesklierfalen: de alvleesklier kan zo ernstig beschadigd raken dat hij zijn normale functies niet kan uitvoeren. Spijsvertering van voedsel en regulatie van bloedsuiker - beide zeer belangrijke functies - worden beïnvloed. Diabetes en gewichtsverlies resulteren vaak.
• Alvleesklierkanker: chronische pancreatitis kan de groei van abnormale cellen in de alvleesklier stimuleren, die kanker kunnen worden. De prognose voor alvleesklierkanker is erg slecht.