Oogkanker: intraoculaire (uveale) melanoombehandeling

Feiten over de behandeling van intraoculaire (uveale) melanomen

• Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met intraoculair melanoom.
• Er worden vijf soorten standaardbehandelingen gebruikt:
  • Chirurgie
  • Waakzaam wachten
  • Bestralingstherapie
  • photocoagulation
  • thermotherapie
• Nieuwe soorten behandelingen worden getest in klinische onderzoeken.
• Behandeling voor intraoculair (uveal) melanoom kan bijwerkingen veroorzaken.
• Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef.
• Patiënten kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken vóór, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling.
• Vervolgproeven kunnen nodig zijn.

Wat zijn de behandelingsopties voor dit type oogkanker?

Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met intraoculair melanoom.

Verschillende soorten behandelingen zijn beschikbaar voor patiënten met intraoculair melanoom. Sommige behandelingen zijn standaard (de momenteel gebruikte behandeling), en sommige worden getest in klinische onderzoeken. Een klinische behandelingsproef is een onderzoeksstudie die is bedoeld om de huidige behandelingen te verbeteren of informatie te verkrijgen over nieuwe behandelingen voor patiënten met kanker. Wanneer klinische onderzoeken aantonen dat een nieuwe behandeling beter is dan de standaardbehandeling, kan de nieuwe behandeling de standaardbehandeling worden. Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Sommige klinische onderzoeken staan ​​alleen open voor patiënten die niet met de behandeling zijn begonnen.

Er worden vijf soorten standaardbehandelingen gebruikt:

Chirurgie

Chirurgie is de meest voorkomende behandeling voor intraoculair melanoom. De volgende soorten operaties kunnen worden gebruikt:

• Resectie : Chirurgie om de tumor en een kleine hoeveelheid gezond weefsel eromheen te verwijderen.
• Enucleatie : chirurgie om het oog en een deel van de oogzenuw te verwijderen. Dit wordt gedaan als het gezichtsvermogen niet kan worden opgeslagen en de tumor groot is, zich naar de oogzenuw heeft verspreid of hoge druk in het oog veroorzaakt. Na de operatie wordt de patiënt meestal uitgerust met een kunstoog dat overeenkomt met de grootte en kleur van het andere oog.
• Exenteration : Chirurgie om het oog en het ooglid te verwijderen, en spieren, zenuwen en vet in de oogkas. Na de operatie kan de patiënt worden uitgerust met een kunstoog dat overeenkomt met de grootte en kleur van het andere oog of met een gezichtsprothese.

Waakzaam wachten

Waakzaam wachten is het nauwlettend volgen van de toestand van een patiënt zonder enige behandeling te geven totdat tekenen of symptomen verschijnen of veranderen. In de loop van de tijd worden foto's genomen om veranderingen in de grootte van de tumor en hoe snel deze groeit, bij te houden.

Waakzaam wachten wordt gebruikt voor patiënten die geen tekenen of symptomen hebben en de tumor niet groeit. Het wordt ook gebruikt wanneer de tumor in het enige oog is met een nuttige visie.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is een behandeling tegen kanker die röntgenstralen met hoge energie of andere soorten straling gebruikt om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Er zijn twee soorten stralingstherapie:

• Externe radiotherapie gebruikt een machine buiten het lichaam om straling naar de kanker te sturen. Bepaalde manieren om bestralingstherapie te geven, kunnen helpen voorkomen dat straling nabijgelegen gezond weefsel beschadigt. Deze soorten externe bestralingstherapie omvatten het volgende:
  • Externe straalstralingstherapie met geladen deeltjes is een soort externe stralingstherapie. Een speciale radiotherapie-machine richt kleine, onzichtbare deeltjes, protonen of heliumionen genoemd, op de kankercellen om ze te doden met weinig schade aan nabijgelegen normale weefsels. Bestralingstherapie met geladen deeltjes maakt gebruik van een ander type straling dan het type röntgenstraling.
  • Gamma Knife-therapie is een soort stereotactische radiochirurgie die wordt gebruikt voor sommige melanomen. Deze behandeling kan in één behandeling worden gegeven. Het richt strak gefocuste gammastralen direct op de tumor, dus er is weinig schade aan gezond weefsel. Gamma Knife-therapie gebruikt geen mes om de tumor te verwijderen en is geen operatie.
• Interne stralingstherapie maakt gebruik van een radioactieve stof verzegeld in naalden, zaden, draden of katheters die direct in of nabij de kanker worden geplaatst. Bepaalde manieren om bestralingstherapie te geven, kunnen helpen voorkomen dat straling gezond weefsel beschadigt. Dit type interne bestralingstherapie kan het volgende omvatten:
  • Gelokaliseerde plaque-bestralingstherapie is een type interne bestralingstherapie die kan worden gebruikt voor tumoren van het oog. Radioactieve zaden worden aan een kant van een schijf bevestigd, een plaque genoemd, en direct op de buitenwand van het oog in de buurt van de tumor geplaatst. De zijkant van de plaque met de zaden erop is gericht naar de oogbol en richt straling op de tumor. De plaque helpt ander nabijgelegen weefsel tegen de straling te beschermen. De manier waarop de bestralingstherapie wordt gegeven, hangt af van het type en het stadium van de kanker die wordt behandeld. Externe en interne radiotherapie worden gebruikt om intraoculair melanoom te behandelen.

photocoagulation

Fotocoagulatie is een procedure waarbij laserlicht wordt gebruikt om bloedvaten te vernietigen die voedingsstoffen naar de tumor brengen, waardoor de tumorcellen afsterven. Fotocoagulatie kan worden gebruikt om kleine tumoren te behandelen. Dit wordt ook lichte coagulatie genoemd.

thermotherapie

Thermotherapie is het gebruik van warmte van een laser om kankercellen te vernietigen en de tumor te verkleinen. Nieuwe soorten behandelingen worden getest in klinische onderzoeken.

Behandeling voor intraoculair (uveal) melanoom kan bijwerkingen veroorzaken.

Patiënten willen misschien nadenken over deelname aan een klinische proef. Voor sommige patiënten kan deelname aan een klinische proef de beste behandelingskeuze zijn. Klinische proeven maken deel uit van het kankeronderzoeksproces. Klinische onderzoeken worden uitgevoerd om uit te zoeken of nieuwe behandelingen voor kanker veilig en effectief zijn of beter dan de standaardbehandeling.

Veel van de huidige standaardbehandelingen voor kanker zijn gebaseerd op eerdere klinische onderzoeken. Patiënten die deelnemen aan een klinische proef kunnen de standaardbehandeling krijgen of behoren tot de eersten die een nieuwe behandeling ontvangen.

Patiënten die deelnemen aan klinische proeven helpen ook de manier te verbeteren waarop kanker in de toekomst zal worden behandeld. Zelfs als klinische onderzoeken niet leiden tot effectieve nieuwe behandelingen, beantwoorden ze vaak belangrijke vragen en helpen ze onderzoek vooruit.

Patiënten kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken vóór, tijdens of na het starten van hun kankerbehandeling.

Sommige klinische onderzoeken omvatten alleen patiënten die nog geen behandeling hebben gehad. Andere onderzoeken testen behandelingen voor patiënten bij wie de kanker niet beter is geworden. Er zijn ook klinische onderzoeken die nieuwe manieren testen om te voorkomen dat kanker terugkeert (terugkomt) of de bijwerkingen van de behandeling van kanker verminderen.

Vervolgproeven kunnen nodig zijn.

Sommige van de tests die zijn gedaan om de kanker te diagnosticeren of om het stadium van de kanker te achterhalen, kunnen worden herhaald. Sommige tests worden herhaald om te zien hoe goed de behandeling werkt. Beslissingen om de behandeling voort te zetten, te wijzigen of te stoppen kunnen gebaseerd zijn op de resultaten van deze tests.

Sommige tests worden van tijd tot tijd uitgevoerd nadat de behandeling is beëindigd. De resultaten van deze tests kunnen aantonen of uw toestand is veranderd of dat de kanker is teruggekomen (kom terug). Deze tests worden soms vervolgtests of check-ups genoemd.

Behandelingsopties voor intraoculair (Uveal) melanoom op locatie

Iris Melanoma

Behandeling van irismelanoom kan het volgende omvatten:

• Waakzaam wachten.
• Chirurgie (resectie of enucleatie).
• Plaque-radiotherapie, voor tumoren die niet operatief kunnen worden verwijderd.

Ciliair lichaam Melanoom

Behandeling van melanoom van het ciliair lichaam kan het volgende omvatten:

• Plaque stralingstherapie.
• Externe-straal stralingstherapie met geladen deeltjes.
• Chirurgie (resectie of enucleatie).

Choroïde melanoom

Behandeling van klein choroïde melanoom kan het volgende omvatten:

• Waakzaam wachten.
• Plaque stralingstherapie.
• Externe-straal stralingstherapie met geladen deeltjes.
• Gamma Mes therapie.
• Thermotherapie.
• Chirurgie (resectie of enucleatie).

Behandeling van medium choroïde melanoom kan het volgende omvatten:

• Plaque-stralingstherapie met of zonder fotocoagulatie of thermotherapie.
• Externe-straal stralingstherapie met geladen deeltjes.
• Chirurgie (resectie of enucleatie).

Behandeling van groot choroïde melanoom kan het volgende omvatten:

• Enucleatie wanneer de tumor te groot is voor behandelingen die het oog redden.

Extraoculaire extensie melanoom en gemetastaseerd intraoculair (Uveal) melanoom

Behandeling van extraoculair extensiemelanoom dat zich tot op het bot rond het oog heeft verspreid, kan het volgende omvatten:

• Chirurgie (exenteration).
• Een klinische proef.

Een effectieve behandeling voor metastatisch intraoculair melanoom is niet gevonden. Een klinische proef kan een behandeloptie zijn. Praat met uw arts over uw behandelingsopties.

Terugkerende intraoculaire (uveale) melanoom

Een effectieve behandeling voor recidiverend intraoculair melanoom is niet gevonden. Een klinische proef kan een behandeloptie zijn. Praat met uw arts over uw behandelingsopties.