Vraag D'Mine: Differences, in Language and Biology

Hebt u vragen over het leven met diabetes? Nou, hier is je kans om Ask D'Mine te vragen! Onze wekelijkse advies kolom, dat is - gehost door veteraan type 1, diabetesauteur en opvoeder Wil Dubois.

Deze week beantwoordt Wil een vraag van een bezorgde diabetesmoeder die, net als velen van ons, gefrustreerd is over buitenstaanders die "zoveel te zeggen hebben" over deze ziekte.

Als u aanvullende ideeën heeft over hoe u op ongevraagd advies kunt reageren, deel deze dan zeker!

{ Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com Karen, 'ouder van kind met T1' uit North Carolina, schrijft: Hallo Wil, mijn 11-jarige zoon kreeg iets meer dan een maand geleden de diagnose diabetes T1. Ik ben gefrustreerd door goedwillende mensen die het nieuws horen en mijn zoon geruststellen door te zeggen dat hij beter kan beginnen met eten en dan kan hij stoppen met het nemen van insuline. Het is alsof je iemand hoort zeggen tegen je kind dat hij zich geen zorgen hoeft te maken over het leren zwemmen, want met een beetje oefening kan hij leren hoe hij onder water ademt: Bedankt voor het advies dat mijn kind zal doden als hij het volgt! In ieder geval probeer ik enigszins vruchteloos mensen uit te leggen wat de T1 / T2-verschillen zijn, maar ik blijf dezelfde vraag tegenkomen: Als het probleem met T2 geen insulineproductie is, maar insulinegevoeligheid, waarom moeten mensen met T2 soms insuline injecteren / pompen? Ik heb verschillende mensen gevraagd, waaronder twee super slimme kerels met T2, en niemand lijkt echt iets minder vaag te weten dan "omdat het lichaam de bloedsuikerspiegel niet meer zelfstandig kan reguleren. "Kun je me helpen?

Wil @ Ask D'Mine antwoorde:

Eerst, om je zoon, welkom in de familie. Ten tweede, voor jou, ben ik zo blij dat je ons hebt gevonden. Ten derde, wed dat ik je kan helpen! En meer. Ik denk dat ik de vraag "Waarom moet een T2s-insuline nodig zijn" kan uitleggen, zodat je het kunt begrijpen, en dan zal ik de lat hoger leggen en probeer een lift-spraakversie te maken die je in het veld kunt inzetten om te helpen jij met die welwillende (maar onwetende) mensen die je steeds tegenkomt.

Waarom? Omdat ik me meer zorgen maak over je bloeddruk dan de diabetes van je kind.

Maar voor onze nieuwe lezers van Healthline (

Hallo, en bedankt voor het laten vallen!

), wil ik beginnen met het samenvatten van de feiten over de twee belangrijkste classificaties van diabetes: Type 1 en Type 2. Deze worden gewoonlijk afgekort hetzij T1 en T2, hetzij T1D en T2D door de gemeenschap. [Er is ook een zwangerschapsversie genaamd Zwangerschapsdiabetes, maar dat is te ver afgesteld voor vandaag.] Soms hoor je ons ook praten over type 3, dat al jarenlang jargon is voor iemand die van een T1 of T2 houdt. We gebruiken deze term om te erkennen dat diabetes niet alleen van invloed is op de persoon die het heeft, maar ook op het hele gezin.Een type 3 kan een echtgenoot, broer / zus, ouder, kind, grootouder, tante of oom, nicht of neef, neef, samenwonende partnerequivalent, partner van hetzelfde geslacht, schoonfamilie, stiefpersoon, geadopteerd familielid, erelid familielid zijn , kamergenoot of zelfs een huisdier. Ja, eigenlijk iedereen in de stamboom, of in de persoon met diabetes 'domicilie of ecosysteem. Vertrouw me hierop, als u in nauw contact met een persoon met diabetes leeft, zal de diabetes van die persoon een impact hebben op uw leven! Natuurlijk is de term Type 3 Diabetes meer en meer in lijn geraakt met de Diabetes-Alzheimer's Ziekteverbinding, dus velen zijn begonnen met het verwijzen naar echtgenoten, D-ouders en andere zorgverleners door de overkoepelende term 'Type Awesome'. < Omdat ouders zoals jij vaak D-moms of D-dads worden genoemd, volgen hier een paar keuzes die je zou kunnen overwegen om op je nieuwe D-businesses-kaarten te printen:

Karen, Type Awesome

… of …

Karen, D-Mom

Hebben de artsen bij de diagnose van uw zoon onthouden om u te vertellen hoeveel plezier dit hele diabeteswerk zou hebben? Oh, en terwijl we het hebben over labels, omdat zowel jij als veel van onze lezers nieuw zijn in de diabetesruimte, zou ik ook moeten praten over de D-businesses-kaart van je zoon. Ik zou hier een hele column over kunnen vullen, en misschien zal ik dat in de toekomst doen, maar al snel voelen sommige mensen met diabetes dat de term "diabetisch" op een of andere manier vulgair is en ze pleiten voor "persoon met diabetes" (of PWD voor kort) in plaats daarvan. Ze hebben de afgelopen jaren genoeg geruis gemaakt dat D-journalisten zo ongeveer op die term gestandaardiseerd hebben.

Oef!

Tot zover de les over taalkunde. Laten we nu ingaan op wat u echt wilde weten: de pathofysiologie van de verschillende smaken van diabetes. Type 1, misschien wel het moeilijkste type om mee te leven, is het gemakkelijkste type om uit te leggen. Het is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem uitvalt en de insulineproducerende bètacellen in de pancreas doodt. Het immuunsysteem, goed werkend of kortgesloten, is een geweldig wapen om te aanschouwen. Het is erg goed in zijn werk. Kort gezegd, mensen met type 1 hebben geen insuline meer in hun lichaam, en simpel gezegd, zonder insulinedood volgt dit van dichtbij. Gelukkig voor ons allemaal met type 1 vandaag, zijn we bijna honderd jaar in staat om medisch de insuline te vervangen die ons lichaam mist door dagelijks insuline-injecties te nemen.

Type 2 daarentegen is niet zo eenvoudig. Het lichaam van een T2 produceert insuline, maar kan het niet goed gebruiken. De insulinegevoeligheid waarover u sprak, is eigenlijk een vorm van insuline weerstand

. Het lichaam van een T2 kan de aanwezige insuline gewoon niet goed verwerken. Hierdoor kan de bloedsuikerspiegel beginnen te stijgen en dat activeert signalen voor nog meer insuline. De meeste vroege type 2-en worden letterlijk overspoeld met insuline. Een tijd lang kan het lichaam insuline overmatig produceren in hoeveelheden die groot genoeg zijn om de insulineresistentie te overweldigen, maar net als een waterpomp in een bron die dag en nacht zonder rust wordt gelaten, brandt de pancreas uiteindelijk uit en stopt de insulineproductie tot stilstand .Op dit punt, van een praktisch eindpunt, is er geen echt verschil tussen een T1 en een T2, behalve het pad dat ze volgden om op hetzelfde punt te komen.

Bij type 2s is deze burn-out van de insulineproductie een slow-motionproces dat tientallen jaren in beslag kan nemen. Voorafgaand aan de totale burnout van de pancreas zijn er een aantal therapieën die kunnen helpen - al die orale geneesmiddelen waar je over hoort - maar elk type 2 dat lang genoeg met de ziekte leeft, zal uiteindelijk afhankelijk worden van insuline. In sommige gevallen houden artsen en patiënten stand tot de laatste seconde. Een meer verlichte aanpak is om wat extra insuline toe te voegen in het proces om de arme pancreas te ontlasten en het totale burnout-effect uit te stellen. Dus daar ga je: Type 2s hebben insuline nodig wanneer hun ziekte zo ver komt dat hun lichaam niet langer genoeg insuline kan produceren om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Nu, naar die lift speech die ik je beloofde. Weet je, nu ik erover nadenk - en ik weet dat ik er wat meer over zal zeggen - denk ik dat wij allemaal T1s, T2s en T3s moeten opgeven om te proberen het grote publiek te onderwijzen. Het is zinloos en onze energie kan beter elders worden besteed. Laten we de feiten onder ogen zien, mensen: zelfs veel mensen met diabetes begrijpen de verschillen tussen de typen niet, dus waarom zouden we verwachten dat het grote publiek het kan begrijpen? Over het algemeen hebben mensen alleen de tijd (en de noodzaak) om de ziekten te begrijpen die hen of hun geliefden direct raken. Dus Karen, in plaats van te proberen de massa één goedbedoelde ignoramus tegelijk voor te lichten, denk ik dat je gewoon een snelle manier nodig hebt om mensen van je rug te krijgen. Daarvoor raad ik aan:

"Oh, bedankt voor die suggestie, maar mijn zoon heeft de andere vorm van diabetes. Wat hij ook eet, zijn lichaam produceert helemaal geen insuline en zonder insuline-injecties sterft hij. "

Per slot van rekening probeert iedereen proberen te onderwijzen over de verschillen tussen diabetes T1 en T2 als proberen om onder water te leren ademen.

Disclaimer:

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze onze-daar-gedaan-die kennis uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.