Vraag D'Mine over e-sigaretten en over Dexcom's recente verontschuldiging

Heeft u vragen over het leven met diabetes? Vraag het aan D'Mine! Onze wekelijkse advies kolom, dat is - gehost door veteraan typ

e 1, diabetesauteur en opvoeder Wil Dubois.

Deze week neemt Wil een nieuwe wending in de eerder besproken onderwerpen van e-sigaretten en hoe lang een bepaald type diabetesapparaat bedoeld is om lang mee te gaan. Zoals het is met alle dingen diabetes, is er altijd ruimte om meer te leren!

{ Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com }

Emily, type 1 uit het Verenigd Koninkrijk, schrijft: Ik weet dat je afgelopen zomer schreef over elektronische sigaretten. Eventuele updates of veranderingen in uw mening over hen?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Nou, ik ben nog steeds niet begonnen ze zelf te gebruiken, als dat is wat je vraagt. Ik hang af en toe een pijp op mijn veranda en een avond sigaar op mijn veranda.

Ik denk dat ik misschien heb genoemd dat ik een betere gids ben dan een rolmodel.

Klinisch gezien heb ik veel van mijn patiënten die roken zien overstappen naar e-cigs en erg blij zijn. Dus dat is een goede zaak. Ik heb ook een grote opleving gezien in artsen die e-cigs aanbevelen als een alternatief voor traditionele sigaretten. Dus dat is ook een goede zaak, hoewel nieuw onderzoek suggereert dat we onszelf misschien voor de gek houden. Statistieken over het aantal mensen dat de echte deal rookt, zijn enigszins vlak gebleven, in plaats van aanzienlijk te dalen, zoals je zou verwachten met de opleving van het gebruik van e-cig. Nemen niet-rokers e-cigs op? Zijn tabaksrokers dubbel dippen? Het is nog niet duidelijk.

Maar wat betreft de verschillende zorgen over e-cigs die mensen doden met gifstoffen en zware metalen

of wat dan ook, lijkt dat niet te gebeuren. En hoewel er een storm van controverse was over de bevindingen van een aantal Griekse onderzoeken waaruit bleek dat e-sigaretten de longen zouden kunnen beschadigen, geven de meeste medische professionals toe dat e-cigs zeker niet minder schadelijk zijn dan traditionele cigs met hun 4, als ze niet 100% veilig zijn 000-vreemde vervelende chemicaliën en verbindingen.

Wat echter niet zo goed is, is wat ik heb waargenomen in de wereld: veel jonge mensen gebruiken nu e-cigs. In feite ontdekte een nieuwe studie hier in de VS dat bijna 7% procent van de kinderen in de klassen 6 tot en met 12 hen heeft geprobeerd. Waar zijn de ouders van deze kinderen, vraag je? Nou, ze zijn waarschijnlijk op het voorterras rokende sigaren na een zware dag op het werk. (Het is moeilijker om ouder te zijn dan niet-ouders denken dat het is).

Mijn eerste gedachte was dat ik denk dat ik kinderen liever deze jonge e-sigaretten rook dan de traditionele kankerstokken, maar raad eens?In plaats van een alternatief kan de e-cig een gateway zijn. Uit hetzelfde onderzoek blijkt dat meer dan driekwart van de jonge e-rokers ook goede ouderwetse sigaretten roken. En nog iets om over na te denken, hoewel deze studie zojuist dit voorjaar is gepubliceerd: de gegevens zijn van 2011-12. Hoeveel advertenties voor e-cigs zag u in 2011?

Hoe verhoudt dit zich tot hoeveel u vandaag ziet?

Volgens experts is er een actuele "explosie van blootstelling van jongeren aan e-cig-advertenties". Dat kan geen goede zaak zijn.

Scott, type 1 uit Ohio, schrijft: Bij het beantwoorden van een vraag over zaken over zaken voor de Dexcom CGM-ontvanger, noemde je nog een serieus probleem: "… een Dex-ontvanger is in ieder geval bedoeld om een ​​jaar mee te gaan, hoe dan ook ." Mijn G4-ontvanger is na 14 maanden verlopen. Ik begrijp terugkerende kosten voor sensoren en zenders, maar "geplande veroudering" voor een modern elektronisch consumentenapparaat met een prijskaartje van $ 600 is onaanvaardbaar. Mijn leverancier gaf aan dat mijn ervaring typerend was. Bij afwezigheid van misbruik (de mijne bevindt zich ook in de zak van een voorzak en is opnieuw opgeladen volgens de specificaties van Dexcom), waarom zijn de ontvangers zo snel dood? Een technische supervisor van Dexcom was volkomen nutteloos en besprak het garantiebeleid van één jaar. Online forums hebben dit probleem niet aangepakt. Heeft u informatie of suggesties?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Om eerlijk te zijn, Scott, dit is de eerste die ik heb gehoord van ontvangers die het niet hielden, maar dat kan te wijten zijn aan de aard van hoe ze worden betaald en wie ze gebruikt. Omdat de garantie slechts één jaar is, vervangen de meeste gezondheidsplannen elk jaar de hele kit en kaboodle, dus de meeste CGMers gebruiken de ontvanger niet veel langer dan 12 maanden; en omdat er maar weinig niet-verzekerde mensen zijn die CGM's kunnen betalen, hebben we geen goede gegevens over hoe lang ze theoretisch in handen zouden kunnen blijven van een groot aantal mensen die ze niet regelmatig vervangen.

Nu was ik niet duidelijk over de manier waarop de jouwe faalde, maar omdat je het opladen hebt genoemd, vermoed ik dat dit een deel van het probleem kan zijn. Ik geef toe dat ik wat betreft het opladen niet weet wat de 'Dexcom-specificaties' zelfs zijn. Toen ik voor het eerst oplaadbare D-apparaten had, maakten ze me zo nerveus dat ik ze nooit onder driekwart van de vol liet gaan voordat ik ze ergens in een muur had laten stoppen. Na verloop van tijd ben ik milder geworden. Als ze nu één balk bereiken, sluit ik ze 's nachts aan. Althans voor zover mijn Dex-ontvanger gaat, heb ik geen enkele verandering opgemerkt in hoe goed het een aanklacht in beslag neemt, en ik kan me niet herinneren dat ik met iemand anders gesproken heb die problemen op die afdeling heeft gehad.

Houd er rekening mee dat de Dexcom G4-zenders slechts zes maanden meegaan in vergelijking met tweemaal de tijd die de eerdere generatie had moeten gebruiken. Maar we hebben het hier over ontvangers … dus laten we ons daar aan houden.

Ik heb de behoefte om Dexcom te verdedigen voor deze hele kwestie van een garantie van één jaar, want hoewel het gemakkelijk is om boos te zijn op de kosten van onze overlevingsuitrusting, denk ik dat we soms een stap terug moeten doen om te zien het van de andere kant.Maar eerst: laat me categorisch zeggen dat ik hier geen gevestigd belang heb. Ik sta niet op hun loonlijst. Mijn loonlijst komt zelfs regelrecht in hun zakken en heeft jarenlang geduurd.

Nu, naar uw verklaring van de levensduur van een jaar, misschien als "geplande veroudering" op de p

kunst van Dexom: ik betwijfel of zij de ontvanger feitelijk hebben ontworpen om te falen na een jaar. Verdorie, ik betwijfel of ze dat met succes konden doen, zelfs als ze dat wilden. Technisch alles in die mate van nauwkeurigheid is gemakkelijker gezegd dan gedaan. Maar dat terzijde te schuiven, waarom in de eerste plaats een garantie van een jaar? Wie weet? Ik vermoed dat de oorsprong teruggaat tot de vorige generatie CGM, toen hun Dex 7+ zenderbatterij een jaar duurde. Dat was het beste wat ze uit een afgesloten batterij konden halen, en het was eigenlijk een verdomd indrukwekkende prestatie. Aangezien de zender een jaar heeft geduurd voor die CGM-generatie, was het de taak van de mensen die de ontvanger ontwierpen, alleen maar om het zo lang mogelijk te laten duren. Gezien de aard van oplaadbare batterijen een dozijn jaar geleden (toen die eenheid werd ontwikkeld), was het waarschijnlijk een jaar om er een jaar uit te krijgen.

Ik vind het ook belangrijk om appels met appels te vergelijken. De Dex-ontvanger zou willen zijn, maar is eigenlijk niet "een modern elektronisch consumentenapparaat." Het is een medisch apparaat. En dat betekent dat de FBI voortdurend zijn neus heeft in Dexcom's bedrijven, en dat maakt de zaken ingewikkelder. Als je iPod een fout maakt voor de garantieperiode die Apple ervoor kiest om erop te plaatsen, is het echt geen enkel probleem om de paar eenheden die het stof bijten vroegtijdig te vervangen. Als een medisch apparaat echter vroegtijdig uitvalt, zijn er allerlei soorten hel te betalen. En spreken over betalen, schuil in de schaduw zijn legioenen advocaten die geiten offeren, zwarte kaarsen aansteken en bidden dat een of ander medisch hulpmiddel of een ander vroegtijdig faalt en iemand vermoordt zodat een groepsactie kan worden gelanceerd.

Oh, laten we nu eens kijken en appels met sinaasappels vergelijken, per slot van rekening. Een gloednieuwe Apple iPhone 5, misschien wel het toppunt van moderne elektronische apparaten voor consumenten, heeft maar één jaar garantie. En als je een iPhone ontgrendeld en contractvrij wilt kopen, verwacht dan $ 549 te betalen - bijna net zoveel als de Dexcom-ontvanger.

Dus ik zie niet dat Dexcom anders handelt dan wie dan ook. Kunnen ze het beter doen? Kan zijn. Maar tegelijkertijd zoeken D-mensen altijd naar verbeteringen en upgrades. Ik zie geen reden voor Dex om gevechtsgeharde uitrusting te bouwen die verouderd zal zijn zodra we hem hebben. En terwijl enkelen van ons NRI-achtige bumperstickers hebben met de tekst: "Je kunt mijn CGM hebben als je het uit mijn koude, dode handen haalt", is de waarheid dat de meeste mensen nog steeds niet lang vasthouden aan CGM haul. Dus waarom te veel bouwen, de prijs omhoog draaien?

Ik weet zeker dat ik veel flauw zal vallen in de opmerkingen om dit te zeggen, maar ik ben eigenlijk best tevreden over $ 600 ontvangers die een jaar meegaan. Dat komt omdat mijn chequeboek een goed geheugen heeft. In 2005 kostte mijn eerste CGM-ontvanger me $ 2, 790 - de helft van de kosten van een insulinepomp in die tijd.

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze er-toen-gedaan-die-kennis uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.