Glucosemeter en CGM-keuzes met diabetes | Vraag D'Mine

Fijne zaterdag, en welkom terug in onze wekelijkse advieskolom, Ask D'Mine , gehost door veteraan type 1, diabetesauteur en opvoeder Wil Dubois.

Deze week reageert Wil op een paar apparaatspecifieke vragen - over de algeheel frustrerende bezorgdheid over het achterblijven van verzekeringsdekking voor bepaalde producten en of continue glucosemeters binnenkort de vingerprikvingers zullen vervangen.

Lees verder …

{Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com}

Joe, type 1 uit Minnesota, schrijft: Hallo, mijn geweldige verzekering heeft alle dekking voor elk type teststrips of meter laten vallen, behalve - naar mijn mening - een van de slechtste meters die er zijn: de Verio IQ en zijn soortgenoten. Ik gebruik momenteel de FreeStyle Freedom Lite-meter en -strips, die de afgelopen tien jaar of meer goed voor me hebben gewerkt. Met eigen geld betalen deze strips me minstens $ 2K per jaar, terwijl ik 3 keer per dag of meer test wanneer ik mijn CGM kalibreer. Maar omdat ik nu uit eigen zak betaal voor teststrips, wat is de volgende beste keuze van de meter?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Grappig. Ik vond de Verio IQ best leuk toen mijn verzekering de strips afdekt, terwijl ik vind dat de FreeStyle-strips nogal … ontbreken. Ik denk dat dat laat zien hoeveel persoonlijke variatie er is in hoe goed deze tools werken. In een ander voorbeeld was ik helemaal jazzed toen de Dario onlangs naar onze kusten kwam. Het is het Zwitserse zakmes van glucometers, met lancet, strip tub en tester, allemaal verpakt in een slim pakket. Ik was verschrikkelijk teleurgesteld toen ik het begon te gebruiken en vond testen variërend van een volledige 153 punten uit hetzelfde bloedmonster! Heilige rotzooi.

Nu zit mijn Dario in dezelfde la waar ik mijn Zwitsers zakmes inhoud. Ik hield van het idee van het mes, maar vond het te dik voor mijn skinny jeans. Een man moet oppassen waar zijn broek uitpuilt als hij buiten is, weet je.

Maar terug naar de waanzinnige brede reeks resultaten die ik kreeg van de Dario-strips. Het lijkt erop dat mijn resultaten de uitbijter waren, aangezien de meeste van de blogosfeer erover peinst met hoe nauwkeurig de strips waren. WTF? Mijn ervaring was het tegenovergestelde. Hoe kan dat?

Er moet iets anders zijn aan mijn bloed.

En waarom niet? Ik weet dat het tegenwoordig niet populair is - met ons huidige niveau van raciale en etnische conflicten - om dit te zeggen, maar we zijn echt anders. Op het biologische niveau. Hoewel we allemaal roodbloedig lijken te zijn, is er meer aan het bloed dan het op het eerste gezicht lijkt. Bedenk dat het jaarlijkse volledige bloedbeeld van de tuinvariëteit feitelijk kijkt naar volledig 13 verschillende elementen van bloed.Mijn bloed is niet eens hetzelfde het ene jaar tot het andere, dus waarom zou het zijn als iemand uit Oost-Somalië, Noord-Rusland, Zuid-Chili of West-Mongolië?

Waar ga ik heen met dit alles? Ik kan je niet de beste meter voor je vertellen omdat ik niet weet welke meter het beste is voor iemand anders dan ikzelf. Ik vermoed dat verschillende meters beter of slechter werken voor verschillende etnische en raciale groepen in het algemeen, en verder boren, ik durf te wedden dat er binnen die brede groepen geïndividualiseerde "smaken" van bloed zijn die beter reageren op de ene teststrip dan op de andere. Ik vermoed ook dat wat het ene jaar goed gaat misschien niet zo heet is het volgende jaar. Velen van ons hebben dit zien gebeuren en beschuldigen de stripmaker in het algemeen van het afzwakken van de productiekwaliteit (wat zou kunnen gebeuren), maar het kan ook zijn dat ons bloed is veranderd.

Op dit moment is de WaveSense Presto voor mij de combinatie van meter en strip die goed werkt. Volgend jaar, wie weet? Misschien begint de Dario voor mij te werken.

Maar als u zulke slechte resultaten behaalt met de Verio-strips dat u besloten heeft om nog twee extra uit uw zak te investeren in uw diabetes, waarom zou u dan voor de tien jaar van het bewezen effect veranderen? Als ik jou was, zou ik bij de FreeStyle blijven.

Nancy, type 1 uit Florida, schrijft: Ik heb ergens gelezen dat CGM's nu kunnen worden gebruikt voor insulinedosering. Betekent dit dat vingerprikmeters snel verdwijnen?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Daarom adviseerde een FDA-adviespanel deze zomer dat het bureau de G5-labeling van Dexom van een "aanvullend apparaat" zou moeten veranderen in een dat beslissingen over de behandeling kunnen worden genomen. Activisme van de kant van onze gemeenschap hielp dit door te duwen, maar tenzij ik er doorheen sliep, heeft het agentschap niet gehandeld op basis van de aanbeveling.

toch.

Ik vermoed dat ze dat zullen doen. Maar zelfs als ze dat doen, is dat niet de doodsteek voor vingerklauwtesten. Allereerst gebruikt de G5 zelf een vingerprikmeter voor kalibratie. Verschillende bedrijven werken aan CGM-systemen die geen vingerprikkers nodig hebben, maar we zijn er nog niet. En zelfs als we op dat punt komen, overweeg dan hoe weinig mensen met diabetes CGM nu kunnen krijgen. Hoewel veel type 1's gebruik maken van CGM, betwijfel ik of we nog dicht bij de middenweg zijn (de bedrijven zijn geheimzinnig over het verkoopvolume) en heel, heel, heel weinig type 2's kunnen hun verzekering krijgen om CGM te dekken. Waarom? Het is beter, niet?

Oké, het is beter. CGM geeft context aan bloedsuikerinformatie. Het geeft de bloedsuikernummerwaarde. Het kan je niet alleen vertellen of je er bent, zeg 247, maar dat je omhoog gaat. Of stabiel. Of laten vallen. Als uw verzekeringsmaatschappij wilde dat u zo gezond zou zijn als menselijk mogelijk is met diabetes, willen zij dat u CGM hebt.

Natuurlijk geeft uw verzekeringsmaatschappij geen flauwekul over de vraag of u zo gezond bent als menselijk mogelijk is met diabetes.

Ze zijn alleen geïnteresseerd om te voorkomen dat je vreselijk duur ziek wordt. En ze willen de minimale hoeveelheid geld uitgeven om je ervan te weerhouden om vreselijk duur ziek te worden.CGM's kosten meer dan vingerpriksystemen. Veel meer. Bovendien, zoals ik zojuist al zei, zouden ze ook nog voor een vingerpriksysteem moeten betalen.

Dus ik denk niet dat de vingerprikmeter snel verdwijnt. Maar wie weet? Misschien genezen ze morgen diabetes en al deze spullen worden gedumpt in landvullingen en verdwijnen in de prullenbak van de medische geschiedenis.

Maar mijn geld ligt op meters en strips die nog lang in de buurt zijn.

Disclaimer: Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze onze-toen-gedaan-die kennis uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.