Een VC-innovatie op het gebied van diabetes: maak kennis met Ross Jaffe

Tweede in onze serie over het leren kennen van de juryleden van de DiabetesMine Design Challenge van dit jaar, zeg hallo tegen Ross Jaffe, MD, een door het board gecertificeerde internist en eminente venture capitalist met Versant Ventures in Silicon Valley, CA. Het is zijn taak om investeringen te leiden in bedrijven voor medische apparatuur, geneesmiddelenbezorging en organisaties voor gezondheidszorginformatiesystemen. Hij was een van de oprichters van TheraSense en Insulet Corp. (het bedrijf OmniPod), dus hij weet een ding of twee over innovatie bij diabeteszorg.

Ik sprak met hem vanuit zijn auto toen hij vorige week op een avond naar huis ging:

DBMine) Als investeerder, ondanks de huidige economie, wat zie je als de heetste trends in gezondheid nu en waarom?

Mensen vragen me dat de hele tijd, maar ik denk nooit in termen van hete trends, vrij hete klinische gebieden. Bepaalde fundamenten blijven bestaan ​​ondanks de slechte economie - wat betekent dat er voortdurend behoefte is aan verbetering van de klinische zorg voor bepaalde aandoeningen, met name diabetes. Het mooie is om een ​​product te maken dat een belangrijke behoefte vervult, dat aan die behoefte voldoet.

DBMine) Hoe zit het met de wegversperringen voor innovatie in de gezondheidszorg?

In deze omgeving van economische terugval en toegenomen wettelijke eisen, enz., Is dit de innovatieradio die de lat nog hoger legt. Alles wat nieuw is, moet de klinische waarde duidelijk aantonen in termen van patiëntresultaten, evenals veiligheid en werkzaamheid. Maar de fundamentele behoefte aan nieuwe oplossingen is er nog steeds.

DBMine) Dus wat denk je dat op dit moment opvalt in termen van diabetes in het bijzonder?

Voor type 1-patiënten, natuurlijk verbeterde glucosemonitoring en insulinetoedieningstechnologieën. Continue sensoring is een manier om de controle te verbeteren en verdere innovatie is vereist, ook voor niet-invasieve opties.

De pogingen tot niet-invasieve technologie zijn tot nu toe waardevol geweest, omdat we leren wat niet werkt. Het is een heel moeilijk probleem om op te lossen, omdat het niet alleen gaat om het niet-invasief oppakken van een signaal - de vraag is, kunt u een consumentenproduct maken dat klein genoeg is, nauwkeurig genoeg, niet meerdere kalibraties per dag vereist, enz. ? We hebben enkele recente projecten gezien die zeer interessant werk met zich meebrengen; Ik kan nu niet verder commentaar geven op afspraken over vertrouwelijkheid van klanten.

Aan de kant van de insulinetoediening heeft Insulet het voortouw genomen met de verwijdering van de insulinepomp, het gebruiksgemak en de functionaliteit - dit is geweldig werk in de richting van een zo niet sluitende lus en dan op zijn minst een nauwere integratie tussen het bewakings- en bezorgingsapparaat .

Voor type 2-patiënten zijn ook de problemen van betere monitoring en betere behandelingen van toepassing. Hier zijn iets als kleinere "pleisterpompen" die kleine doses insuline toedienen veelbelovend, omdat veel type 2's die insuline overwegen, momenteel niet op een pomp kunnen gaan omdat de minimale insulinetoediening voor hen te hoog is.

Een ander groot probleem voor patiënten van type 2 zijn nieuwe technologieën om te helpen bij obesitasbeheer die minder ingrijpend zijn - met behulp van endoscopische technologie met beperkingen of malabsorptie of beide. Veel patiënten zullen het veel beter doen als ze 10% van hun lichaamsgewicht kunnen opnemen.

Dit omvat ook meer, betere manieren om obesitas te behandelen met lichaamsbeweging. En we hebben ook gekeken naar celgebaseerde therapieën voor diabetes. Deze zijn de afgelopen 20 jaar "10 jaar weg" geweest, helaas. Er is nog veel werk aan de winkel voordat ze een veelgebruikte therapie worden.

DBMine) Even terug naar de closed-loop: wat zijn uw gedachten over het bereiken ervan?

Ik ben geen grote fan van een volledig gesloten lus, vanwege het risico op fouten. Wat als het systeem te veel insuline afgeeft? Maar ik heb veel vertrouwen in die strakkere integratie van behandelingsapparatuur.

DBMine) Dus welke belangrijke verbeteringen zullen we in de komende jaren daadwerkelijk zien?

U weet dat het niet zozeer om de verschillende systemen gaat om realtime gegevens van patiënten bij artsen te krijgen; Ik ben bang dat we hiermee artsen zullen overbelasten en ze krijgen momenteel geen vergoeding voor dat werk.

Ik ben persoonlijk meer enthousiast over alles wat we kunnen doen om monitoring en insulinetoediening beter te laten verlopen, zodat patiënten de zorg zelf kunnen verbeteren. Deze persoonlijke technologieën voor patiënten om hun ziekte beter te kunnen volgen, zijn zeer waardevol.

DBMine) Hoe zit het met al het gepraat over mobiele oplossingen: inbedding van gezondheidsprogramma's in mobiele telefoons, enz.?

Natuurlijk is er een grote druk om het informatiemanagement van de gezondheidszorg te verbeteren, om het elektronisch te maken. Uw informatie van uw meter en pomp kunnen uploaden en aan uw arts kunnen geven, is belangrijk - of u het nu via de pc, mobiele telefoon of een ander apparaat met internettoegang zoals de Kindle doet. Die innovaties zijn geweldig, maar zoals gezegd, ik denk niet dat het streamen van real-time gegevens naar uw arts het antwoord is.

Mijn grote push is waar we patiënten kunnen helpen hun eigen informatie beter te gebruiken om beter voor zichzelf te zorgen. We werken bijvoorbeeld aan thuismonitoring voor hartfalen, dus als het bergafwaarts gaat, kunnen patiënten meteen ingrijpen met medicijnen of hun arts bellen. Dit is onder meer waardevol omdat congestief hartfalen de duurste aandoening is voor Medicare.

Het is dus goed gebruik van informatietechnologie die echt helpt, maar er zijn veel ideeën die hun belofte niet waarmaken, voornamelijk vanwege terugbetalingsproblemen. Je moet een duurzaam bedrijf rond je product creëren om het te laten werken - een businessplan opstellen en kapitaal aantrekken.

Er is een enorme belofte in dit alles, maar de duivel zit in het bedrijfsmodel.

DBMine) Wat is een goed voorbeeld van een echt storende technologie waaraan u hebt gewerkt, ondersteund door een solide businessplan?

Insulet- en CGMS-systemen zijn beide interessante voorbeelden. Insulet verandert het vergoedingsparadigma bij diabetes echt: ze bieden een betere pomp, maar ook een fundamenteel ander bedrijfsmodel voor betalers.Ze spenderen niet zo veel geld aan het apparaat, en dan is het een pay-as-you-basis later voor de benodigdheden.

De verzekeraars vinden dit leuk, want als ze veel aan de pomp spenderen en niet wennen, is dat voor iedereen verspilling.

In andere gebieden zit ik in de raad van Acclarent, innovatieve sinustechnologie. Ze namen het concept van ballonangioplastie en pasten dat toe om sinussen te openen voor mensen met acute sinusitis. De huidige manier om het te behandelen was een zeer invasieve operatie waarbij ze weefsel en botten verwijderden, waardoor er veel littekenweefsel achterbleef, en het was erg ongemakkelijk voor patiënten, die hun neus een week lang met gaas moesten laten inpakken.

Acclarent kwam met iets minder invasief, dat is veilig en geeft goede resultaten. Dit zal de manier waarop we denken over het uitvoeren van een sinushirurgie veranderen en hopelijk openstellen voor veel meer patiënten die het nodig hebben.

Er is ook St. Francis Medical Technology, die een manier bedacht om rugpijn bij ouderen te behandelen veroorzaakt door een zenuwwortel, waar het comfortabel wordt om alleen voorover te leunen, voorover te buigen, om de pijn te vermijden. Dit vereiste meestal een grote operatie om te repareren, en veel oudere mensen konden die operatie niet verdragen.

Deze groep ontwikkelde een implantaat met de naam X-Stop - een ovaal apparaatje met twee vleugels aan de zijkant - dat kan worden ingevoegd in een 30-minuten durende poliklinische procedure die u kunt uitvoeren op een 90-jarige.

Er zijn dus heel leuke, innovatieve dingen aan de hand.

DBMine) De DiabetesMine Design Challenge staat open voor iedereen - ook amateurs en knutselaars. Welk potentieel zie je in een open innovatie-wedstrijd als deze?

Mensen laten nadenken over innovatie is op zichzelf belangrijk - of het nu al of niet tot een nieuw product leidt. Hoe meer we mensen kunnen laten nadenken over creatief zijn, hoe beter. Je weet gewoon nooit waar de geweldige input vandaan zal komen!

Was het niet Edison die zei dat hij op 1, 000 manieren leerde dat gloeilampen niet werken? Dus je probeert nieuwe dingen en leert van de problemen die je tegenkomt, terwijl je de uitdaging door denkt.

Hopelijk zullen we zien dat de behoeften van de patiënt worden benaderd vanuit allerlei interessante gezichtspunten. We hebben input nodig vanuit alle perspectieven - artsen, clinici, opvoeders, patiënten, ouders en families, enz. Om de volgende grote innovatie op te leveren … Bedankt, Ross. Leuk om te weten dat de "Jesus Phone 3. 0" niet de enige innovatie in de stad is;)

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.