Diabetes Gezondheid van de voet: behandelingsdebat en een nieuwe wondverzorgingsapp

We zijn nu minder dan twee maanden verwijderd van Amerika's grootste diabetesconferentie, de ADA-jaarvergadering die dit jaar plaatsvindt in Boston, waar diabetes en voeten een hoofdrol zullen spelen. Dat wil zeggen, nieuwe behandelupdates zullen op de agenda staan, zelfs als wij PWDs die aanwezig zijn onze eigen voeten vinden die de prijs betalen voor het hustelen rond het enorme conferentiecentrum voor dagen achtereen.

April is de National Foot Awareness Month, dus het is geen toeval dat we de laatste tijd last hebben gehad van diabetesvoetgezondheid en werden aangetrokken door de titel van één lezing die wordt vermeld in het ADA-voortgangsprogramma: " The Great Debate : Huidige controverses in diabetische voetverzorging. "

Hoewel we weten dat neuropathie en alle voetproblemen die diabetes kan veroorzaken, niets zijn om aan te tonen, deed me dit eigenlijk een beetje glimlachen, denkend: "Echt waar? Dat is een geweldig debat? Met echte conferentie-waardige controverse? " Het D-voet debat (en)

Blijkt dat deze ADA-sessie gepland voor de ochtend van 6 juni niet een uitgebreide blik op diabetes voetcomplicaties is . In plaats daarvan is het specifiek gericht op twee kwesties: hyperbare zuurstoftherapie (HBOT) voor de behandeling van voetulcera en een complicatie die bekend staat als osteomyelitis en die vaak maanden van antibiotica of zelfs een operatie vereist, gerelateerd aan enkele van de engste voetproblemen voor diegenen onder ons met diabetes : voetzweren en amputaties. Evenmin leuk om over na te denken, maar het is goed om te weten over deze HBOT-behandeloptie, die kennelijk een voortdurend debat is geweest omdat niet alle artsen het erover eens zijn dat het de manier is om voetzweren te behandelen.

Kort gezegd, HBOT-behandeling houdt in dat uw lichaam (of het specifieke voetgedeelte) wordt blootgesteld aan 100% zuurstof, aangezien zuurstof helpt om wonden sneller te genezen dan ze anders zouden kunnen. Het is veel minder ingrijpend dan traditionele behandelingen, waarbij het aangetaste weefsel op de voet wordt verwijderd. Een deel van het onderzoek dat op HBOT is uitgevoerd, lijkt aan te tonen dat het behoorlijk effectief is. Maar er zijn er nog steeds veel in de medische gemeenschap die het beschouwen als een onbewezen, 'marginale' behandeling.

Dus bij ADA in juni houden twee internationale experts een Point-Counterpoint-discussie over hun relatieve

verdiensten.

Het tweede debatonderwerp, osteomyelitis (vaak afgekort tot OM), is een infectie of ontsteking van het bot, het meest vaak gezien bij PWDs met diabetische voetulcera. Sommige nieuw onderzoek van eind 2014 laat zien dat de behandeling met een korte serie antibiotica effectiever is dan eerst werd gedacht, beter dan sommige van de medische organisaties momenteel aanbevelen. Een recente studie toont aan dat zes weken antibiotica voldoende zou kunnen zijn voor de behandeling van patiënten met diabetische OM - in plaats van drie maanden of langer - en mogelijk een manier om voetchirurgie te voorkomen.

OK, misschien niet de meest verleidelijke onderwerpen om over na te denken … maar hey, het is belangrijk spul!

Een nieuwe app voor wonden

OK, dus één op de vier mensen met diabetes (PWD) zal voetcomplicaties ontwikkelen, volgens kenners. We hebben in het verleden de neuropathie en andere slechte voetstappen in onze 411-serie over diabetescomplicaties aangepakt en er zijn veel middelen beschikbaar voor mensen die naar die informatie op zoek zijn.

Maar nu … daar is een app voor!

Ja, een pilot klinische studie zal binnenkort starten op UMass Medical School voor een nieuwe Android-app genaamd "Sugar" (naamkeuze niet ideaal) die niet alleen PWD's zou helpen om gewichts- en glucoseniveaus beter te beheren. , maar stel ook de status van chronische voetzweren vast. De app is ontwikkeld in het Worcester Polytechnic Institute en kan gegevens delen met uw glucosemeter en weegschaal, en gebruikers kunnen handmatig gegevens invoeren over lichaamsbeweging en lichaamsbeweging. De app zal gebruikers vragen om updates over zaken als hoe vaak ze vandaag hebben getest in vergelijking met afgelopen dagen, of hoe lang ze al hebben uitgeoefend sinds ze hebben geoefend.

Wat nieuw is, is de focus op wondevaluatie. Als je het gebruikt, kun je een foto

van je voeten of eventuele zweren samenknippen met de camera van je telefoon, en die afbeeldingen laten analyseren om te bepalen hoe ernstig ze zijn -, om je te helpen beslissen of het de moeite waard is om thuis te blijven en van je voeten af ​​te zien , wanneer en hoe de wond moet worden gekleed, of dat u onmiddellijk naar de spreekkamer moet gaan voor evaluatie en behandeling.

In februari werd een onderzoekspaper over dit wondbeoordelingssysteem gepubliceerd en in een nieuwsbericht over de Sugar-app zei de hoofdontwikkelaar Dr. Peder Pedersen van WPI dit:

" > Een belangrijk kenmerk van de app is de mogelijkheid om het wondgebied en de genezingsstatus bij te houden en vervolgens de informatie te rapporteren in een formaat dat de patiënten en hun zorgverleners gemakkelijk kunnen begrijpen. Voor het eerst biedt dit systeem patiënten de mogelijkheid om een actieve rol in hun wondzorg

. " Klinkt behoorlijk indrukwekkend, en past precies in de app - alles waarin we leven. Ik ben blij dat Diabetes voetverzorging een onderdeel is van de mhealth-revolutie! Mijn eigen voetpad

Persoonlijk heb ik in het verleden een groot deel van de diabetes - en niet de D-gerelateerde - voetproblemen gehad. Het is ongeveer 15 jaar geleden sinds die eerste keer dat ik scherpe pijnen voelde in mijn tenen en voeten, dankzij neuropathie. In mijn tienerjaren en begin twintig was mijn D-management niet iets om over naar huis te schrijven en begon ik de gevolgen te voelen. Mijn neuropathie werd zo hevig dat het me vaak 's nachts wakker hield, en op kantoor moest ik vaak opstaan ​​van mijn bureau en rondlopen alleen omdat mijn voeten me hinderden.

Medicatie hielp, net als betere bloedsuikerregulatie - net zoals artsen u vertellen.

Uiteindelijk vervaagde het en stopte met het beïnvloeden van mijn dagelijks leven. Nu dient elk voetongemak bijna als een rode vlag, omdat mijn suikers hoger zijn, want dat is de enige keer dat mijn voeten of tenen me echt storen.

Gelukkig heb ik nooit voetzweren of meer ernstige complicaties van de voeten ervaren, maar het is wel goed om te weten dat als en wanneer ik ooit doe, mijn diabeteshoudende zorgkeuzes volledig zullen worden doorgelicht door een aantal geweldige geesten. (Leuk feitje: er is een Australische twitterfeed genaamd Mind Your Feet die advies geeft voor het voorkomen van voetgerelateerde problemen.)

In de tussentijd ben ik benieuwd naar hoe artsen over deze dingen discussiëren …

En don ' ik maak me zorgen: ik ben van plan stevige schoenen en goede sokken aan te trekken en pas op mijn voeten als ik op de ADA-conferentie in juni ben. Ik weet zeker dat de docs dat graag zouden willen weten!

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.