Diabetes Technische leiders reageren op nieuwe mHealth-richtlijn van de FDA

Groot nieuws in de mobiele gezondheidswereld! De FDA keurde eerder deze week definitieve richtlijnen goed over wat wordt beschouwd als een "mobiele medische app" en heeft goedkeuring van de Amerikaanse regulator nodig.

Deze langverwachte m-gezondheidsrichtlijnen komen een volledige 27 maanden nadat de FDA ontwerprichtlijnen heeft uitgegeven en de publieke opinie heeft verwelkomd, wat betekent dat het agentschap iets meer dan twee jaar heeft besteed aan het samenstellen van uitgebreide voorbeelden en het finaliseren van het document voor openbare vrijgave.

Als grootmensen op het gebied van medisch-mobiele-gezondheid zelf, waren we verheugd om erachter te komen hoe de FDA haar regels zou uitwerken na zoveel speculatie.

Veelbetekenend is dat de FDA het aantal keren verdubbelde dat zij had gekozen met de oorspronkelijke ontwerprichtlijnen: ze zullen geen regulerende normen afdwingen of opleggen aan mobiele apps die eenvoudig gezondheidsgegevens vastleggen of bijhouden, omdat ze 'een minimaal risico voor de consument opleveren'. Ze richten regulerend toezicht op "een kleine subset van mobiele apps die een risico vormen voor patiënten", omdat ze communiceren met sensoren of door een andere directe actie die in de eerste plaats mobiele telefoons of tablets verandert in medische apparaten, meldt de Wall St. Journal. Dit kunnen toekomstige apps zijn die medische apparaten, zoals een insulinepomp, via een smartphone bedienen.

We kunnen het niet helpen af ​​te vragen of er ergens een grijs gebied is tussen apps die alleen bloed volgen en diabetesgegevens controleren, en diegene die mogelijk meer diepgaande analytische hulpmiddelen bieden en zelfs insulinedoses voorstellen voor ons helpen …? Met andere woorden, apps die medische besluitvorming ondersteunen …?

We bereikten in eerste instantie drie leiders in de wereld van diabetestechnologie - allemaal hoofden van bedrijven met door de FDA goedgekeurde producten - voor hun perspectieven op de nieuwe richtlijnen en hoe deze van invloed zouden kunnen zijn op PWD's (mensen met diabetes): >

Rick Altinger, CEO van Glooko

(een kabel en app voor diabetesgegevensbeheer)

Dit is echt niet zo'n groot nieuws voor diegenen onder ons die dit hebben gezien. Ze kwamen met wat ze zeiden dat ze zouden doen in de concepten (twee jaar geleden), en ze hebben een document in de vorm van een klifnotities voor degenen die geen kans hebben gehad om alle richtlijnen te lezen. Het bevestigt voor ons wat we al hebben gedaan en verifieert wat we zeker wisten dat het juiste ding was om te doen, gebaseerd op onze gesprekken met de FDA. We hadden gevraagd of we konden worden beschouwd als een apparaat voor medische gegevens en of we moesten indienen als een Klasse II-apparaat, en dat is wat ze hebben gezegd. In feite was een van de voorbeelden die ze op pagina 15 (van het volledige document) gaven specifiek voor ons - een mobiele app die hecht aan een mobiel platform. Dat is Glooko. We geven niet echt om de term 'bloedglucose-striplezer', maar als ze hun eigen taal moeten maken om dit voor elkaar te krijgen, dan moet het maar.Ik juich ze op dit punt toe, om meer duidelijkheid te krijgen over wat er nodig is. Voor iedereen die echt bezig is met chronische ziekten, zoals diabetes, en deze mobiele hulpmiddelen gebruikt, is het nu heel duidelijk wat je moet doen.

Een gebied dat we graag hadden gezien, de documentomslag in meer detail w

over het benaderen van apparaten en apps die op meerdere mobiele platforms of besturingssystemen verschijnen. We hebben zojuist een nieuwe Glooko-versie van software uitgebracht die de nieuwe iOS7 ondersteunt, maar terwijl we tegelijkertijd testen of we werken, moeten we ervoor zorgen dat mensen die oudere software op iOS5 gebruiken, worden bediend. Er is een grote matrix en een rigoureus testproces dat we moeten handhaven, en de FDA had het duidelijker kunnen maken voor degenen die deze tests niet hebben uitgevoerd.

Tot dusverre zijn er in 2013 veel verbeteringen van Glooko geweest en het bedrijf heeft de FDA al een Android-versie van zijn product voorgelegd waarvan verwacht wordt dat deze in de komende weken zal worden goedgekeurd. In de komende twee maanden meldt Altinger dat Glooko nu met de FDA de met Bluetooth verbonden versie zal opslaan die nu nog in de prototype-modus is, maar kan worden aangesloten op een meter en kan worden gebruikt om gegevens draadloos naar een iPhone- of Android-apparaat te verzenden.

Chris Bergs

trom, Chief Strategy & Commercial Officer van WellDoc (een telefoongebaseerde logging- & coaching-app)

Nog steeds verterend

ng, maar ziet eruit als een solide overwinning voor de industrie, een accelerator als er geen andere reden dan onzekerheid is verminderd, en het heeft helemaal geen effect op de strategie van WellDoc omdat onze oprichters de vooruitziende blik hadden om aan te nemen dat de FDA producten zou reguleren die bedoeld waren voor medische doeleinden (zoals ze altijd hebben gedaan).

Dit is een klassiek geval van wat oud is en opnieuw nieuw is. De gepubliceerde richtlijnen van vandaag zijn consistent met de ontwerprichtlijnen die in 2011 zijn gepubliceerd en met het al lang bestaande beleid van gereguleerde medische hulpmiddelen, zelfs voordat de begrippen mHealth en Digital Health ontstonden, wat betekent dat als een mobiel product een ziekte diagnosticeert, behandelt of verzacht of als een accessoire voor een medisch apparaat, dan zal het worden gereguleerd. Met andere woorden: geen verrassingen.

Toch is het een overwinning voor de industrie omdat het de veiligheid van de patiënt waarborgt en de onzekerheid van de regelgeving wegneemt, wat de investeringen in wat misschien al de warmste sector van de gezondheidszorg is, verder stimuleert.

Verder vertelt Bergstrom ons dat de begeleiding technologie- en apparaatleveranciers en app-winkels verzekert (hallo iTunes!) Dat ze niet

gereguleerd zullen zijn, en het kan ontwikkelaars helpen beslissen of ze willen spelen op de medische kant van mobiele gezondheid, waar ze

zullen worden gereguleerd, maar ze kunnen helpen bij het diagnosticeren, behandelen of mitigeren van een ziekte - of als ze op de wellness- en entertainment-kant van mobiel willen zijn, wat niet gereguleerd is. Vanuit het oogpunt van risico en kosten is de beslissing niet triviaal, zegt hij, omdat het nodig is dat de FDA-goedkeuring een belangrijke belemmering voor toetreding en concurrentievoordeel vormt. Nog belangrijker is dat patiënten en zorgverleners weten dat het product veilig en effectief is bevonden.Hoewel het hebben van FDA-goedkeuring slechts één element is van het commercialiseren van een robuuste productoplossing. Sommigen hopen nog steeds op een betere definitie van 'welbevinden versus medisch' bedoeld gebruik en op wat het betekent om een ​​zogenaamd MedDev-accessoire te zijn (geen software als medisch hulpmiddel) - een gebied dat Bergstrom gelooft dat het zal doen " grijs blijven vanwege de explosie van interoperabele scenario's. "

Omdat de richtlijnen niet significant verschillen van eerdere feedback van de FDA, zegt Bergstrom dat dit geen impact zal hebben op hun binnenkort te lanceren BlueStar-product." Misschien er is een indirect effect, in die zin dat de richtlijn duidelijk maakt dat producten als BlueStar de FDA-goedkeuring behoeven, waardoor een toetredingsdrempel en differentiatie van potentiële concurrenten behouden blijven - samen met onze onderscheidende klinische resultaten, eigen algoritmen en end-to-end distributie en servicemodel ", zegt hij.

Terry Gregg, CEO van Dexcom

(continu glucosemonitoringsysteem)

Bij de eerste doorgang denken we dat het redelijk is. Maar we willen er alle ogen op richten en horen wat R & D en iedereen zegt, voordat we een officiële positie innemen over wat dit betekent en welke uitdagingen we hier specifiek van kunnen zien.

Voorzichtigheid is misschien gerechtvaardigd, omdat deze richtlijnen belangrijk zijn voor Dexcom, die een ontmoeting heeft gehad met en

regelmatig met de FDA heeft gesproken over haar toekomstige Dexcom Share-apparaat (waardoor CGM-resultaten naar meerdere smartphones). Het bedrijf uit Californië diende het aandeel in juli in voor een herziening van de regelgeving en hoopt op tijd goedkeuring te krijgen om in 2014 op de markt te komen. We kijken er natuurlijk naar uit om daar meer over te horen.

Houd er rekening mee dat ongeveer 100 medische apps de afgelopen tien jaar zijn goedgekeurd door de FDA, volgens de statistieken van het bureau, waarvan 40% in de afgelopen twee jaar is goedgekeurd.

Dit is geenszins een veelomvattend overzicht. Wij van de

'Mine hopen de komende weken en maanden nog veel meer D-tech bedrijven en ontwikkelaars te horen. Eén ding is zeker: met de huidige hausse in mHealth was de officiële FDA-begeleiding zeker nodig om ons te helpen vooruit te komen! Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.