Meconium Aspiratiesyndroom: Oorzaken, symptomen en diagnose

Wat is Meconium aspiratiesyndroom?

Meconium is donkergroen fecaal materiaal dat vóór de geboorte in de darmen van een foetus wordt geproduceerd. Na de bevalling zal uw pasgeboren baby de eerste paar dagen van zijn leven meconium stoelgang doorstaan. kan meconium ontlasting veroorzaken terwijl het nog in de baarmoeder zit, de meconium ontlasting vermengt zich vervolgens met het vruchtwater dat de foetus omringt.

Amnion Fluid 101 "

Uw baby kan dan het meconium en het vruchtwatermengsel kort voor, tijdens of vlak na de geboorte in hun longen ademen. Dit staat bekend als meconiumaspiratie of meconiumaspiratiesyndroom (MAS).

Hoewel MAS vaak niet levensbedreigend is, kan het aanzienlijke gezondheidscomplicaties voor uw pasgeborene veroorzaken. En als MAS ernstig of onbehandeld is, kan het dodelijk zijn.

Oorzaken Wat zijn de oorzaken van het Meconium Aspiration Syndrome?

MAS kan optreden wanneer uw baby last heeft van stress. Stress ontstaat vaak wanneer de hoeveelheid zuurstof die beschikbaar is voor de foetus wordt verminderd. Veel voorkomende oorzaken van foetale stress zijn:

• een zwangerschap voorbij de uitgerekende datum (meer dan 40 weken)
• moeilijke of langdurige bevalling
• bepaalde gezondheidsproblemen die de moeder heeft, inclusief hypertensie (hoge bloeddruk) of diabetes
• een infectie

Zwangerschap dat langer duurt dan 40 weken kan leiden tot "veroudering" van de placenta. De placenta is het orgaan dat de foetus in de baarmoeder voedt. Wanneer de placenta veroudert, is het niet in staat voldoende zuurstof aan de foetus af te leveren. En de hoeveelheid vruchtwater wordt verlaagd, waardoor het meconium wordt geconcentreerd. Als gevolg hiervan komt MAS vaker voor bij te laat geborenen, in vergelijking met premature of voldragen pasgeborenen.

Symptomen Wat zijn de symptomen van MAS?

Ademhalingsproblemen zijn het meest prominente symptoom van MAS. Uw baby kan snel ademen of grommen tijdens de ademhaling. Sommige pasgeborenen stoppen met ademhalen als hun luchtwegen worden geblokkeerd door meconium. Uw baby kan ook de volgende symptomen vertonen:

• een blauwachtige huidskleur, die cyanose wordt genoemd
• hapering
• lage bloeddruk

Diagnose Hoe wordt het meconium-aspiratiesyndroom gediagnosticeerd?

Er wordt een diagnose gesteld op basis van de symptomen van uw pasgeborene en de aanwezigheid van meconium in het vruchtwater.

Uw arts zal met een stethoscoop naar de borst van uw baby luisteren om geluiden van abnormale ademhaling te detecteren. Er zijn een paar methoden die vaak worden gebruikt om de diagnose te bevestigen:

• bloedgastest om zuurstof- en kooldioxidegehalte te bepalen
• thoraxfoto om te zien of het materiaal in de longen van uw pasgeborene is terechtgekomen
• met een laryngoscoop om te zien de stembanden van uw baby om te zoeken naar meconiumkleuring

BehandelingHoe wordt het meconiumaspiratiesyndroom behandeld?

Als MAS optreedt, heeft uw pasgeborene onmiddellijke behandeling nodig om het meconium uit de bovenste luchtwegen te verwijderen. Na de bevalling zuigt uw arts onmiddellijk de neus, mond en keel aan. Vervolgens wordt een buis in de luchtpijp (luchtpijp) van uw pasgeborene geplaatst om de vloeistof met meconium uit de luchtpijp af te zuigen. Het uitzuigen gaat door totdat er geen meconium in het verwijderde materiaal is waargenomen.

Als uw pasgeborene niet ademt of een lage hartslag heeft, zal uw arts een zak en masker gebruiken om te ademen. Dit levert zuurstof op voor uw baby en helpt de longen op te blazen. Het is mogelijk dat uw arts een buisje in de luchtpijp van uw pasgeborene moet plaatsen om te helpen ademen als het kind erg ziek is of niet zelfstandig kan ademen.

Nadat de spoedeisende hulp is verleend, kan uw pasgeborene in een speciale zorgeenheid worden geplaatst om hun ademhaling te observeren. Aanvullende behandeling kan nodig zijn om complicaties van MAS te voorkomen. Vijf veel voorkomende behandelingen zijn:

• antibiotica, zoals ampicilline en gentamicine om een ​​infectie te voorkomen of te behandelen
• het gebruik van een ventilator, een ademhalingsautomaat, om uw kind te helpen extracorporale membraanoxygenatie (ECMO) te ademen als uw baby reageert niet op andere behandelingen of heeft hoge bloeddruk in de longen (voor deze behandeling doen een pomp en machine die de functie van de longen uitvoeren het werk van het hart en de longen van uw pasgeborene zodat deze organen kunnen helen)
• zuurstoftherapie om ervoor te zorgen dat er genoeg in het bloed is
• het gebruik van een stralende warmer om uw baby te helpen de lichaamstemperatuur te handhaven
• Complicaties Welke complicaties houden verband met de aspiratie van Meconium?

De meeste pasgeborenen met MAS zullen geen langdurige gezondheidscomplicaties hebben. MAS is echter een ernstig probleem dat een onmiddellijke impact kan hebben op de gezondheid van uw pasgeborene. Meconium in de longen kan ontsteking en infectie veroorzaken.

Meconium kan ook de luchtwegen blokkeren, waardoor longexpansie kan ontstaan. Als een long te veel expandeert of te veel opblaast, kan deze scheuren of instorten. Vervolgens kan lucht vanuit de longen zich ophopen in de borstholte en rond de long. Deze aandoening, ook wel een pneumothorax genoemd, maakt het moeilijk om de long opnieuw op te blazen.

MAS verhoogt het risico dat uw baby persistente pulmonale hypertensie ontwikkelt van de pasgeborene (PPHN). Hoge bloeddruk in de vaten van de longen beperkt de bloedstroom en maakt het moeilijk voor uw baby om goed te ademen. PPHN is een zeldzame, maar levensbedreigende aandoening.

In zeldzame gevallen kan ernstige MAS zuurstof tot in de hersenen beperken. Dit kan permanente hersenbeschadiging veroorzaken.

OutlookWat is de Outlook voor pasgeborenen met Meconium aspiratie?

Kinderen die milde complicaties van MAS ervaren, herstellen meestal goed. Zuigelingen die hersenbeschadiging of PPHN ontwikkelen als gevolg van MAS kunnen levenslange gezondheidsproblemen hebben waarvoor medische hulp nodig is.

Preventie Hoe kan meconiumzuiging worden voorkomen?

Vroege detectie is de beste verdediging bij het voorkomen van MAS. Foetale monitoring voor aflevering kan bepalen of uw baby stress ervaart.Uw arts kan stappen ondernemen om de foetale nood tijdens de bevalling te verlichten en het potentieel voor MAS om zich te ontwikkelen verminderen. En als uw baby stress ervaart, zal uw arts bereid zijn om uw baby meteen te evalueren en te behandelen als er tekenen zijn van MAS.