Peripartum Cardiomyopathie: oorzaken, symptomen en diagnose

< Wat is peripartum-cardiomyopathie?

Peripartum-cardiomyopathie is een zeldzaam type hartfalen dat optreedt tijdens de zwangerschap of onmiddellijk na de bevalling.De aandoening verzwakt de hartspier en veroorzaakt een vergroting van het hart. Het bloed niet goed naar de rest van het lichaam pompen.

Volgens de American Heart Association treft deze hartaandoening elk jaar ongeveer 1, 000 tot 1, 300 vrouwen in de Verenigde Staten. Vrouwen krijgen meestal een diagnose tijdens de laatste maand van hun zwangerschap of binnen vijf maanden na aflevering.

Oorzaken Wat zijn de oorzaken van peripartum-cardiomyopathie?

Uw h Eart pompt tot 50 procent meer bloed tijdens de zwangerschap. Dit komt omdat je zuurstof en essentiële voedingsstoffen moet overdragen aan je opgroeiende baby. Er is geen definitieve oorzaak van peripartum-cardiomyopathie. Artsen denken echter dat deze aandoening voorkomt wanneer het extra pompen van bloed wordt gecombineerd met andere risicofactoren. Deze combinatie plaatst extra druk op het hart.

RisicofactorenWie loopt risico op peripartum-cardiomyopathie?

Een verscheidenheid aan risicofactoren kan uw kansen op het ontwikkelen van deze aandoening vergroten, waaronder:

obesitas

• hoge bloeddruk
• diabetes
• persoonlijke geschiedenis van hartaandoeningen inclusief myocarditis (ontsteking van de hartspier)
• ondervoeding
• roken
• alcoholisme
• Afro-Amerikaanse afkomst
• meerlingzwangerschappen
• zijn ouder dan 30
• vroeggeboorte medicatie

Symptomen Wat zijn de symptomen van peripartum-cardiomyopathie?

Symptomen van peripartum-cardiomyopathie zijn vergelijkbaar met symptomen van hartfalen. U kunt last krijgen van:

snelle hartslag of hartkloppingen

• pijn op de borst
• overmatige vermoeidheid
• vermoeidheid tijdens lichamelijke activiteit
• kortademigheid
• zwelling van voeten en enkels
• verhoogd urineren 's nachts < Diagnose Hoe wordt peripartum-cardiomyopathie gediagnosticeerd?
• Uw arts zal uw symptomen beoordelen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Een hulpmiddel dat een stethoscoop wordt genoemd, kan worden gebruikt om de arts te helpen luisteren naar knettergeluiden in de longen en abnormale geluiden in het hart. Uw arts zal ook uw bloeddruk testen. Het kan lager zijn dan normaal en aanzienlijk dalen als u opstaat.

Een verscheidenheid aan imaging-tests kan uw hart meten. Deze tests bepalen ook de snelheid van de bloedstroom. Sommige van deze beeldvormingstests kunnen ook potentiële longschade bekijken. Tests kunnen zijn:

X-ray van de gehele thorax

CT-scan voor gedetailleerde foto's van het hart

• nucleaire hart-scan om hartkamers te tonen
• geluidsgolven om bewegende beelden van het hart te maken (echocardiogram)
• BehandelingWat zijn de behandelingsopties voor peripartum-cardiomyopathie?
• Vrouwen die deze aandoening ontwikkelen, blijven in het ziekenhuis totdat hun symptomen onder controle zijn. En uw arts zal behandeling aanbevelen op basis van de ernst van uw aandoening. Peripartum-cardiomyopathie hartschade is onomkeerbaar. Maar een beschadigd hart kan nog lang functioneren, afhankelijk van de ernst van de schade. De ernst van de schade zal ook bepalen of een harttransplantatie nodig is.

De vooruitzichten voor vrouwen met de peripartum-cardiomyopathie zijn goed voor mensen van wie het hart na de bevalling weer normaal wordt. Dit gebeurt voor tussen 30-50 procent van de vrouwen. In alle gevallen vereist 4 procent van de patiënten een harttransplantatie en sterft 9 procent als gevolg van de harttransplantatieprocedure.

Artsen adviseren in ernstige gevallen een harttransplantatie of een ballonhartpomp. Voor de meeste vrouwen omvat de behandeling echter het beheersen en verminderen van de symptomen.

Uw arts kan de volgende medicijnen voorschrijven om uw symptomen onder controle te houden:

bèta-blokkers: geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen en de bloedstroom verbeteren door het blokkeren van het adrenaline-hormoon

digitalis: geneesmiddelen die het hart versterken om het pompen te verbeteren en circulatie

• diuretica: geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen door overtollig water en zout uit het lichaam te verwijderen
• Vrouwen met deze aandoening moeten mogelijk ook een zoutarm dieet volgen om hun bloeddruk onder controle te houden. Ze moeten alcohol en tabaksproducten volledig vermijden. Deze producten kunnen de symptomen verergeren.
• Peripartum-cardiomyopathie kan uw gezondheid de rest van uw leven beïnvloeden, zelfs na een geslaagde behandeling. Volg door met regelmatige controles en neem alle medicijnen zoals aangegeven. Wat zijn de complicaties van peripartum-cardiomyopathie?

Ernstige complicaties zijn onder meer: ​​

aritmie

bloedstolsels, vooral in de longen

congestief hartfalen

• overlijden
• Preventie Hoe kan ik peripartum-cardiomyopathie voorkomen?
• Bepaalde leefstijlgewoonten kunnen uw risico verminderen. Dit is vooral belangrijk voor de eerste keer moeders. Focus op:
• regelmatige lichaamsbeweging

eten met een vetarm dieet

vermijden van sigaretten

• alcohol vermijden
• Vrouwen die de diagnose van peripartum-cardiomyopathie krijgen, lopen het risico om de aandoening te ontwikkelen bij toekomstige zwangerschappen. In deze gevallen kunnen vrouwen overgaan tot anticonceptie om zwangerschappen te voorkomen.
• OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten?
• De vooruitzichten voor deze aandoening zijn afhankelijk van de ernst en het tijdskader van uw aandoening. Sommige vrouwen die de aandoening tijdens de zwangerschap ontwikkelen, kunnen hun hart na de bevalling weer normaal maken. Voor anderen kan hun toestand blijven verslechteren. In deze gevallen kan een harttransplantatie de beste manier zijn om de levensduur te behouden.