Stadium 4 Lymfeklierkanker: feiten, typen, symptomen en behandeling

Angst bestrijden met kennis

Een diagnose van "stadium 4 lymfoom" kan moeilijk te accepteren zijn. Maar het is belangrijk om te weten dat sommige soorten stadium 4 lymfoom genezen kunnen worden. Uw vooruitzichten hangen gedeeltelijk af van het type stadium 4 lymfoom dat u heeft.

Lees meer over verschillende lymfoomsubtypen, inclusief de behandelopties en de langetermijnvooruitzichten voor Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom.

Types Types van lymfoom

Lymfoom is geen enkele ziekte. De term verwijst naar een groep bloedkankers die zich kunnen ontwikkelen in uw lymfestelsel. Er zijn twee hoofdtypen lymfoom:

• Hodgkin-lymfoom
• non-Hodgkin-lymfoom (NHL)

Als u de diagnose lymfoom krijgt, zal uw arts testen uitvoeren om te achterhalen in welk stadium van de ziekte u zich bevindt. Stadium 4 is het meest geavanceerde stadium van lymfoom. De kenmerken van stadium 4 lymfoom variëren, afhankelijk van het subtype van lymfoom dat u heeft.

Hodgkin-lymfoom

Volgens schattingen van de American Cancer Society (ACS) zullen in 2016 ongeveer 8, 500 nieuwe gevallen van Hodgkin-lymfoom worden gediagnosticeerd in de Verenigde Staten.

Hodgkin-lymfoom is behandelbaar, vooral in de beginfase. De overlevingskans van één jaar voor alle patiënten met het Hodgkin-lymfoom is ongeveer 92 procent. Het overlevingspercentage na vijf jaar is ongeveer 86 procent. Voor mensen met stadium 4 Hodgkin-lymfoom is het overlevingspercentage lager. Maar zelfs in fase 4 kun je de ziekte verslaan.

Als u Hodgkin-lymfoom heeft dat zich via een of meer organen buiten uw lymfevatenstelsel verspreidt, wordt de diagnose fase 4 van de aandoening gesteld. De kanker kan zich bijvoorbeeld hebben verspreid naar uw lever, longen of beenmerg.

Non-Hodgkin-lymfoom (NHL)

NHL is goed voor ongeveer 4 procent van alle kankers in de Verenigde Staten, meldt de ACS. In 2016 zullen naar schatting 72.580 mensen in het land worden gediagnosticeerd.

De vele subtypes van NHL worden gecategoriseerd als B-celtype of T-celtype NHL. De subtypes worden verder gecategoriseerd als agressief of indolent.

Agressieve NHL vordert snel. Volgens de Leukemie en Lymphoma Society (LLS) heeft ongeveer 60 procent van de mensen met NHL agressieve subtypes van de ziekte. Diffuus grootcellig B-lymfoom (DLBCL) is het meest voorkomende agressieve subtype. Het treft ongeveer 30 procent van de mensen met NHL in de Verenigde Staten.

Indolente NHL groeit langzaam. Het is goed voor ongeveer 30 procent van de NHL-gevallen in de Verenigde Staten, meldt de LLS. Folliculair lymfoom is het meest voorkomende type indolente NHL.

Als u NHL heeft die zich buiten uw lymfevatenstelsel verspreidt naar een orgaan dat niet naast een aangetaste lymfeklier ligt, heeft u stadium 4 van de ziekte bereikt.U hebt ook stadium 4 NHL als het zich verspreidt naar uw beenmerg, lever, longen, hersenen of ruggenmerg.

Symptomen Symptomen van stadium 4 lymfoom

Stadium 4 Hodgkin-lymfoom en NHL hebben vergelijkbare symptomen. Uw symptomen zullen afhangen van het type lymfoom dat u heeft en de getroffen organen. Uw symptomen kunnen zijn:

• vermoeidheid
• nachtelijk zweten
• terugkerende koortsen
• gewichtsverlies
• jeuk
• botpijn, als uw beenmerg is aangetast
• verlies van eetlust
• abdominaal pijn
• zwelling van de buik
• misselijkheid
• braken constipatie, als uw milt, darmen of andere delen van uw buik zijn aangetast
• pijn op de borst, kortademigheid of hoesten als u tumoren heeft die druk op uw luchtpijp of superieure vena cava
• Behandeling Behandeling voor lymfoom stadium 4

Uw aanbevolen behandelplan zal variëren. Het hangt af van het type lymfoom dat u heeft, de getroffen organen en uw gezondheid en medische geschiedenis.

Hodgkin-lymfoom

Om Hodgkin-lymfoom te behandelen, kan uw arts chemotherapie aanbevelen. Ze kunnen bijvoorbeeld aanbevelen:

zes of meer ABVD-cycli, een chemotherapieschema met de geneesmiddelen doxorubicine, bleomycine, vinblastine en dacarbazine

• 12 weken van het Stanford V-protocol, een combinatie van de geneesmiddelen mechlorethamine, doxorubicine, vinblastine, vincristine, bleomycine, etoposide en prednison, gevolgd door bestraling
• van het BEACOPP-schema, dat de geneesmiddelen bleomycine, etoposide, doxorubicine, cyclofosfamide, vincristine, procarbazine en prednison omvat. Als uw aandoening niet Als u reageert op de eerste behandeling, kan uw arts andere combinaties van geneesmiddelen, hogere doses geneesmiddelen of een stamceltransplantatie aanbevelen.
• NHL

Om stadium 4 DLBCL te behandelen, zal uw arts waarschijnlijk chemotherapie aanbevelen. Ze kunnen bijvoorbeeld het R-CHOP chemotherapie-regime aanbevelen. Dit omvat een combinatie van de geneesmiddelen cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine en prednison, met de toevoeging van rituximab, een monoklonaal antilichaam. De behandeling duurt meestal ongeveer zes maanden.

Om traaggroeiend folliculair lymfoom te behandelen, kan uw arts beginnen met het voorschrijven van rituximab en chemotherapie.

OutlookOutlook voor stadium 4-lymfoom

Uw langetermijnperspectieven voor stadium 4-lymfoom variëren, afhankelijk van een aantal factoren, waaronder:

het type lymfoom

de aangetaste organen

• uw leeftijd en algehele gezondheid
• Volgens de ACS is de vijfjaars overlevingskans voor stadium 4 van het Hodgkin-lymfoom ongeveer 65 procent. De vijfjaarsoverleving voor mensen met stadium 4 NHL varieert afhankelijk van het subtype van NHL en andere factoren.
• Vraag uw arts om meer informatie over uw diagnose, behandelingsopties en vooruitzichten op lange termijn.

TakeawaySeek-ondersteuning

De behandelopties en overlevingspercentages voor lymfoom blijven verbeteren. Afhankelijk van het type stadium 4 lymfoom dat u heeft, kunt u mogelijk uw kanker genezen. Zelfs als je het niet kunt genezen, kunnen behandelingen je leven helpen verlengen en de kwaliteit ervan verbeteren.

Leven met kanker van fase 4 vereist ondersteuning.Als u meer wilt weten over lokale en online ondersteuningsservices, neemt u contact op met uw arts of bezoekt u de LLS.