5 Gemeenschappelijke injecteerbare vruchtbaarheidsmedicijnen voor vrouwen

Welke feiten moet ik weten over injecties met vruchtbaarheidsmedicijnen?

Vrouwen die een onvruchtbaarheidsbehandeling ondergaan, zijn maar al te bekend met de noodzaak om injecties toe te dienen, hetzij subcutaan (onder de huid) of intramusculair. Hoewel het vaak gebruikte medicijn voor de vruchtbaarheid clomiphene (Clomid) in pilvorm wordt ingenomen, vereisen een groot aantal van de medicijnen die nodig zijn voor vrouwen die worden behandeld voor onvruchtbaarheid, een opname - meestal veel schoten - gedurende een periode van dagen tot weken. Afhankelijk van haar precieze diagnose en medische geschiedenis, kan een vrouw een of meerdere van deze injecteerbare vruchtbaarheidsbehandelingen nemen.

De injecteerbare medicijnen voor onvruchtbaarheid zijn hormonale behandelingen, allemaal ontworpen om de productie van hormonen te reguleren en te stimuleren of om ovulatie te activeren. Er zijn subtiele verschillen in de medicijnen en hun werkingsmechanismen, hoewel ze allemaal worden gebruikt om de vruchtbaarheid op een bepaalde manier te bevorderen.

Wat zijn de 5 meest voorkomende injecteerbare vruchtbaarheidsmiddelen?

1. hMG of humaan menopauzaal gonadotropine (Pergonal, Repronex en Metrodin): dit medicijn bestaat uit twee menselijke hormonen, follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH). Gonadotropines worden gewoonlijk toegediend aan vrouwen die bijgestane behandelingen met reproductietechnologie ondergaan met als doel de eierstokken te stimuleren om meerdere follikels (eieren) te produceren tijdens één cyclus. FSH en LH zijn de hormonen die normaal de ovariële cyclus reguleren en de ontwikkeling en ovulatie van eieren stimuleren, en injecties van dit medicijn worden meestal dagelijks gedurende 7 tot 12 dagen in de eerste helft van de menstruatiecyclus gegeven.
2. FSH, of follikelstimulerend hormoon, kan ook alleen worden toegediend voor hetzelfde doel en op een vergelijkbare manier als hMG. Merknamen voor FSH omvatten Follistim, Fertinex, Bravelle, Menopur en Gonal-F.
3. Menselijke choriongonadotrofine of hCG (Pregnyl, Novarel, Ovidrel en Profasi) is een hormoon dat wordt gebruikt om de afgifte van de eieren uit de follikels te activeren (ovulatie). Dit wordt gegeven in combinatie met andere vruchtbaarheidsmedicijnen die de follikelproductie stimuleren en wordt op een precies tijdstip tijdens de menstruatiecyclus toegediend, op basis van de resultaten van bloedonderzoek en echografisch onderzoek. Dit is hetzelfde hormoon dat tijdens de zwangerschap wordt geproduceerd door placenta en wordt gemeten tijdens zwangerschapstests.
4. Gonadotropine Vrijgeven van hormoonagonisten of GnRH-agonisten (Lupron, Zoladex en Synarel) werken door de productie van ovariële hormonen zoals FSH en LH door het lichaam af te sluiten, waardoor het oestrogeengehalte in het lichaam wordt verlaagd. Normaal gesproken wordt GnRH in het lichaam geproduceerd door de hypofyse en stimuleert het de eierstokken om hormonen te produceren. Wanneer GnRH-agonist als medicijn wordt ingenomen, is er een initiële toename van de hormoonproductie en vervolgens een daling als het lichaam voelt dat er teveel hormoon wordt gemaakt. Door de normale hormoonproductie door de eierstokken af ​​te sluiten, kan de ei-ontwikkeling tijdens een vruchtbaarheidsbehandelingscyclus nauwkeurig worden geregeld. Een vrouw die IVF ondergaat, kan bijvoorbeeld beginnen met het innemen van dit medicijn in de tweede helft van haar menstruatiecyclus, voorafgaand aan de cyclus waarin ze IVF zal proberen. Nadat de natuurlijke hormoonproductie van het lichaam is afgesloten, worden gonadotropin-medicijnen (zie hierboven) gegeven om de follikelproductie te stimuleren. Een ander voordeel van GnRH-agonisten is dat de natuurlijke LH-productie van het lichaam, die de ovulatie veroorzaakt, is uitgeschakeld, wat betekent dat de ovulatie niet voortijdig kan plaatsvinden en pas zal plaatsvinden als de hCG-injectie (zie hierboven) wordt gegeven.
5. Gonadotropine-afgifte van hormoonantagonisten of GnRH-antagonisten (Antagon, Ganirelix en Cetrotide) hebben een soortgelijk effect als GnRH-agonisten, maar eerder dan eerst de productie van ovariumhormonen te stimuleren en vervolgens te verlagen, werken GnRH-antagonisten onmiddellijk door de afgifte van eierstokhormonen te blokkeren. Doorgaans zijn minder injecties van GnRH-antagonisten vereist vanwege hun sterkere effect bij het verminderen van de productie van eierstokhormonen.