Myositis: Symptomen, oorzaken en behandeling

Wat is myositis?

Myositis is een algemene beschrijving voor chronische, progressieve ontsteking van De spieren Sommige soorten myositis worden geassocieerd met huiduitslag.

Deze zeldzame ziekte kan moeilijk te diagnosticeren zijn en de oorzaak is soms onbekend. De symptomen kunnen snel of geleidelijk in de tijd verschijnen. Primaire symptomen kunnen spierpijn en -pijn omvatten, vermoeidheid, moeite met slikken en ademhalingsproblemen.

In de Verenigde Staten zijn er naar schatting 1, 600 tot 3, 200 nieuwe gevallen per jaar en 50, 000 tot 75, 000 mensen die leven met myositis. Myositis kan zowel kinderen als volwassenen treffen. Met uitzondering van één type myositis, is de kans groter dat vrouwen door deze ziekte worden getroffen dan mannen.

TypesTypes van myositis

De fi ve typen myositis zijn:

dermatomyositis

1. inclusielichaam myositis
2. juveniele myositis
3. polymyositis
4. toxische myositis

Dermatomyositis

Dermatomyositis (DM) is de gemakkelijkste vorm van myositis om te diagnosticeren vanwege de paarsrode uitslag in de vorm van de bloem van de heliotroop. De uitslag ontwikkelt zich op de oogleden, gezicht, borst, nek en rug. Het ontwikkelt zich ook over gewrichten zoals knokkels, ellebogen, knieën en tenen. Spierzwakte volgt normaal.

Andere symptomen van DM zijn onder meer: ​​

schilferige, droge of ruwe huid

• Gottron's papels of Gottrons teken (hobbels gevonden over de knokkels, ellebogen en knieën, vaak met een verhoogde, geschubde breakout)
• moeite met opstaan ​​vanuit een zittende positie
• vermoeidheid
• zwakte in de nek, heup, rug en schouderspieren
• moeite met slikken
• heesheid in de stem
• verharde brokken calcium onder de huid
• spierpijn
• gewrichtsontsteking
• nagelbedafwijkingen
• gewichtsverlies
• onregelmatige hartslag
• gastro-intestinale ulcera

Meer informatie over dermatomyositis "

Inclusion-body myositis

Inclusion-body myositis (IBM) is de enige myositis die vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen. De meeste mensen die dit ontwikkelen voorwaarde is ouder dan 50. IBM begint met spierzwakte in de polsen en vingers en ook in de dijspieren .De spierzwakte is prominenter aanwezig in kleinere spieren en is asymmetrisch, met één kant van het lichaam meer dan de andere getroffen. IBM wordt verondersteld genetisch te zijn. Symptomen van IBM zijn onder meer: ​​

moeilijk lopen

struikelen en evenwichtsverlies

• frequent vallen
• probleem met opstaan ​​vanuit een zittende positie
• verzwakte handgreep en verminderd hand- en vingergevoeligheid
• moeite met slikken
• spierzwakte
• spierpijn
• minder diepe peesreflexen
• Juveniele myositis
• Juveniele myositis (JM) komt voor bij kinderen onder de 18 jaar. Het treft 3, 000 tot 5.000 Amerikaanse kinderen Meisjes hebben twee keer meer kans om JM te ontwikkelen dan jongens.Net als de andere vormen van myositis, wordt JM gekenmerkt door spierzwakte en huiduitslag.

Symptomen van JM zijn onder meer: ​​

zichtbare, roodachtig-paarse uitslag boven de oogleden of gewrichten, soms in de vorm van de bloem van de heliotroop

vermoeidheid

• humeurigheid of prikkelbaarheid
• buikpijn
• motorfunctie problemen, zoals problemen bij het traplopen, vanuit een zittende positie gaan staan ​​en aankleden; problemen bij het maken van overhead, zoals bij het wassen of kammen van haar
• problemen bij het opheffen van de hoofd
• zwelling of roodheid van de huid rond de vingernagels < problemen met slikken
• verharde brokken calcium onder de huid
• spierzwakte
• spier- en gewrichtspijn
• hees klinkende stem
• Gottrons papels (hobbels gevonden over de knokkels, ellebogen en knieën)
• koorts
• Polymyositis
• Polymyositis (PM) begint met spierzwakte in de spieren die zich het dichtst bij de romp van het lichaam bevinden en breidt zich vervolgens uit vanaf daar. Elk geval van PM is uniek en mensen met PM blijken vaak extra auto-immuunziekten te hebben.
• Symptomen van PM zijn:
• spierzwakte

spierpijn

moeilijk slikken

vallen

• probleem stijgt van een zittende positie
• vermoeidheid
• chronische droge hoest
• verdikking van de huid op de handen
• moeite met ademhalen
• koorts
• gewichtsverlies
• schor stem
• Giftige myositis
• Toxische myositis wordt veroorzaakt door een aantal voorgeschreven medicijnen en illegale drugs. Cholesterolverlagende medicijnen zoals statines behoren tot de meest voorkomende medicijnen om deze aandoening te veroorzaken. Hoewel dit uiterst zeldzaam is, zijn andere medicijnen en stoffen die myositis kunnen veroorzaken onder meer: ​​
• bepaalde immunosuppressiva
• omeprazol (Prilosec)

adalimumab (Humira)

cocaïne

• tolueen (een oplosmiddel dat wordt gebruikt in verfverdunners dat soms onwettig wordt gebruikt)
• Symptomen van toxische myositis zijn vergelijkbaar met die van andere typen myositis. Mensen die deze aandoening ervaren, zien meestal verbetering zodra ze de medicatie stoppen die de toxiciteit veroorzaakt.
• Oorzaken Wat veroorzaakt myositis?
• Deskundigen verschillen in hun mening over de precieze oorzaak van myositis. Er wordt gedacht dat Myositis een auto-immuunziekte is die ervoor zorgt dat het lichaam de spieren aanvalt. De meeste gevallen hebben geen bekende oorzaak. Er wordt echter gedacht dat letsel en infectie mogelijk een rol spelen.
• Sommige onderzoekers denken dat myositis ook veroorzaakt kan worden door:

auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis en lupus

virussen zoals verkoudheid, griep en HIV

geneesmiddeltoxiciteit

Diagnose Hoe is myositis gediagnosticeerd?

• Mensen met myositis krijgen vaak een verkeerde diagnose. Het kan moeilijk zijn om myositis te diagnosticeren, omdat het zeldzaam is, en ook omdat de primaire symptomen spierzwakte en vermoeidheid zijn. Deze symptomen komen voor bij veel andere veel voorkomende ziekten.
• Artsen kunnen een van de volgende dingen gebruiken om te helpen bij de diagnose:
• lichamelijk onderzoek

spierbiopsie

elektromyografie

magnetische resonantiebeeldvorming

• zenuwgeleiding onderzoek
• bloedonderzoek om CPK te bepalen niveaus
• antinuclear antilichaam bloedonderzoek
• myositis specifieke antilichaam panel bloedonderzoek
• genetische testen
• Behandeling Wat is de behandeling van myositis?
• Er zijn geen specifieke medicijnen die myositis behandelen. Echter, corticosteroïden zoals prednison (Rayos) worden vaak voorgeschreven. Artsen schrijven dit medicijn vaak voor met immunosuppressieve geneesmiddelen zoals azathioprine (Azasan) en methotrexaat (Trexall).
• Vanwege de aard van deze aandoening kan het nodig zijn dat uw arts verschillende behandelingen nodig heeft om het juiste behandelplan voor u te vinden. Werk samen met uw arts totdat de beste manier van handelen is bereikt.
• Fysiotherapie, lichaamsbeweging, stretching en yoga kunnen helpen spieren sterk en flexibel te houden en spieratrofie te voorkomen.

Outlook Wat zijn de vooruitzichten voor myositis?

Er is geen remedie voor myositis. Sommige mensen met myositis kunnen het gebruik van een wandelstok, rollator of rolstoel nodig hebben. Indien onbehandeld, kan myositis morbiditeit en zelfs de dood veroorzaken.

Sommige mensen zijn echter in staat om hun symptomen goed te behandelen. Sommigen ervaren zelfs gedeeltelijke of volledige remissie.