Bloeden Zweer: Symptomen, Behandeling en Meer

< Bloedenzweren

Maagzweren zijn open zweren in uw spijsverteringskanaal. Wanneer ze zich in uw maag bevinden, worden ze ook maagzweren genoemd. Wanneer ze in het bovenste deel van uw dunne darm worden aangetroffen, worden zij genoemd zweren in de twaalfvingerige darm.

Sommige mensen weten niet eens dat ze een zweer hebben, anderen hebben symptomen als brandend maagzuur en buikpijn Zweren kunnen erg gevaarlijk zijn als ze de darm perforeren of zwaar bloeden (ook bekend als bloedingen). >

Blijf lezen om meer te weten te komen over de symptomen en de behandeling van zweren en om een ​​paar ulcer-mythen te ontdekken.

SymptomenWat zijn de symptomen van een maagzweer?

Zweren niet altijd symptomen veroorzaken. In feite ondervindt slechts ongeveer een kwart van de mensen met zweren symptomen. Enkele van deze symptomen zijn:

buikpijn

opgeblazen gevoel of een vol gevoel

• boeren
• maagzuur
• misselijkheid
• braken
• Symptomen kunnen voor elke persoon een beetje anders zijn. In sommige gevallen kan het eten van een maaltijd de pijn verzachten. In anderen maakt het eten de dingen alleen maar erger.

Een maagzweer kan zo langzaam bloeden dat u het niet merkt. De eerste tekenen van een langzaam zwerende zweer zijn symptomen van bloedarmoede, waaronder:

bleke huidskleur

kortademigheid met lichamelijke activiteit

• gebrek aan energie
• vermoeidheid
• duizeligheid
• < ! --3 ->
• Een zweer dat zwaar bloedt, kan:

ontlasting die zwart en plakkerig is

donkerrood of kastanjebruin gekleurd bloed in uw ontlasting

• bloederig braaksel veroorzaken met de consistentie van koffiedik
• Snel bloeden van een maagzweer is een levensbedreigende gebeurtenis. Als u deze symptomen heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
• OorzakenWelke oorzaken zweren?

Er zit een laag slijm in uw spijsverteringskanaal die helpt de darmwand te beschermen. Wanneer er teveel zuur is of niet genoeg slijm, erodeert het zuur het oppervlak van uw maag of dunne darm. Het resultaat is een open wond die kan bloeden.

Waarom dit gebeurt, kan niet altijd worden vastgesteld. De twee meest voorkomende oorzaken zijn

Helicobacter pylori

en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Helicobacter pylori (

H. pylori ) H. pylori is een bacterie die leeft in het slijmvlies in het spijsverteringskanaal. Het kan soms een ontsteking in de maagwand veroorzaken, wat leidt tot een zweer. Het risico kan groter zijn als u bent geïnfecteerd met

H. pylori en je rookt ook. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) Deze medicijnen maken het moeilijk voor uw maag en dunne darm om zichzelf te beschermen tegen maagzuren. NSAID's verminderen ook het vermogen van uw bloed om te stollen, wat een bloedende maagzweer veel gevaarlijker kan maken.

Geneesmiddelen in deze groep zijn:

aspirine (Bayer Aspirine, Bufferine)

ketorolac (Aculair, Acuvail)

• naproxen (Aleve)
• oxaprozin (Daypro )
• Acetaminophen (Tylenol) is geen NSAID.
• NSAID's zijn ook opgenomen in sommige combinatiegeneesmiddelen die worden gebruikt om maagklachten of verkoudheden te behandelen. Als u meerdere medicijnen gebruikt, is de kans groot dat u meer NSAID's gebruikt dan u denkt.
• Het risico op het ontwikkelen van een maagzweer veroorzaakt door NSAID's is groter als u:

een hogere dan normale dosis neemt

neem ze te vaak

drank alcohol

• bent ouderen
• gebruik corticosteroïden > in het verleden zweren gehad heeft
• Aanvullende risicofactoren
• Zollinger-Ellison-syndroom is een andere aandoening die tot zweren kan leiden. Het veroorzaakt gastrinomen of tumoren van de zuurproducerende cellen in uw maag, die meer zuur veroorzaken.
• Een ander zeldzaam type zweer wordt de zweer van Cameron genoemd. Deze zweren komen voor wanneer een persoon een grote hiatale hernia heeft en vaak gastro-intestinale bloedingen veroorzaakt.
• Behandeling Wat is de behandeling van zweren?

Raadpleeg uw arts als u zwerende symptomen heeft. Een snelle behandeling kan overmatig bloeden en andere complicaties voorkomen.

Zweren worden meestal gediagnosticeerd na een bovenste GI-endoscopie (EGD of esophagogastroduodenoscopie). Een endoscoop is een lange flexibele buis met aan het uiteinde een lamp en een camera. De buis wordt in je keel geplaatst en vervolgens in de slokdarm, de maag en het bovenste deel van de dunne darm. Lees hier hoe u zich voorbereidt op een endoscopie.

In het algemeen uitgevoerd als een poliklinische procedure, stelt het de arts in staat om problemen in de maag en de bovenste darm te lokaliseren en te identificeren.

Bloedzweren moeten snel worden aangepakt en de behandeling kan beginnen tijdens de eerste endoscopie. Als tijdens de endoscopie zweren worden geconstateerd, kan de arts:

rechtstreeks medicatie injecteren

de zweer laten cauteriseren om het bloeden te stoppen

het bloedende bloedvat afklemmen

Als u een maagzweer heeft, zult u getest op

• H. pylori.
• Dit kan worden gedaan met behulp van een weefselmonster dat tijdens de endoscopie is genomen. Het kan ook worden bereikt met niet-invasieve tests zoals een stoelgang of ademtest.
• Als u de infectie heeft, kunnen antibiotica en andere medicijnen helpen de bacteriën te bestrijden en de symptomen te verlichten. Om er zeker van te zijn dat je er vanaf komt, moet je stoppen met het nemen van de medicatie zoals voorgeschreven, zelfs als je symptomen stoppen.

Zweren worden behandeld met zuurremmende geneesmiddelen die protonpompinhibitoren (PPI's) of H2-blokkers worden genoemd. Ze kunnen oraal worden ingenomen, maar als u een bloedende maagzweer heeft, kunnen ze ook intraveneus worden ingenomen. Cameronzweren worden meestal behandeld met PPI's, maar soms is een operatie nodig om de hiatale hernia te herstellen. Als uw ulcera het gevolg zijn van het gebruik van te veel NSAID's, moet u samen met uw arts een ander medicijn vinden om pijn te behandelen. Antacida zonder voorschrift verlichten soms de symptomen. Vraag uw arts of het goed is om antacida te nemen.

Herstel Herstellen van een maagzweer

U moet gedurende ten minste enkele weken medicatie nemen. U moet ook voorkomen dat u in de toekomst NSAID's gaat gebruiken.

Als u ernstig zweert, kan uw arts op een later tijdstip nog een andere endoscopie willen uitvoeren om er zeker van te zijn dat u volledig genezen bent en dat u niet meer zweren krijgt. Wat zijn de mogelijke complicaties?

Een onbehandelde zweer die zwelt of littekens kan uw spijsverteringskanaal blokkeren. Het kan ook je maag of dunne darm perforeren en je buikholte infecteren. Dat veroorzaakt een aandoening die bekend staat als peritonitis.

Een bloedende maagzweer kan leiden tot bloedarmoede, bloederig braken of bloederige ontlasting. Een bloedende maagzweer resulteert meestal in een verblijf in het ziekenhuis. Ernstige inwendige bloedingen zijn levensbedreigend. Perforatie of ernstige bloeding kan chirurgische ingreep vereisen.

OutlookOutlook

Zweren kunnen met succes worden behandeld en de meeste mensen genezen goed. Bij een behandeling met antibiotica en andere medicijnen is het slagingspercentage 80 tot 90 procent.

De behandeling zal alleen effectief zijn als u al uw medicatie gebruikt zoals voorgeschreven. Roken en langdurig gebruik van NSAID's zal genezing belemmeren. Ook sommige stammen van

H. pylori

zijn resistent voor antibiotica, wat de vooruitzichten op de lange termijn bemoeilijkt.

Als u in het ziekenhuis wordt opgenomen vanwege een bloedende maagzweer, is het sterftecijfer na 30 dagen ongeveer 11 procent. Leeftijd, terugkerende bloedingen en comorbiditeit zijn factoren in dit resultaat. De belangrijkste voorspellers voor langdurige sterfte zijn onder meer: ​​

ouderdom

comorbiditeit ernstige bloedarmoede tabakgebruik

zijnde mannelijk

• MythenBorstende maagzweermythen
• Er is veel misinformatie over zweren , inclusief wat hen veroorzaakt. Lange tijd werd gedacht dat zweren te wijten waren aan:
• stress
• zorgen
• angst

een rijk dieet

gekruid of zuur voedsel

• Mensen met zweren kregen het advies om levensstijl te maken veranderingen zoals het verminderen van stress en het aannemen van een neutraal dieet.
• Dat veranderde toen
• H. Pylori
• werd ontdekt in 1982. Artsen begrijpen nu dat hoewel voeding en levensstijl bestaande ulcera bij sommige mensen kunnen irriteren, ze over het algemeen geen zweren veroorzaken. Hoewel stress maagzuur kan verhogen dat op zijn beurt het maagslijmvlies irriteert, is stress zelden de belangrijkste oorzaak van een maagzweer. Een uitzondering is in personen die erg ziek zijn, zoals die in een intensive care ziekenhuiseenheid.
• Een andere aloude mythe is dat het drinken van melk goed is voor maagzweren. Dat kan zijn omdat melk je maagwand bedekt en de pijn van de zweer verlicht, althans voor een korte tijd. Jammer genoeg stimuleert melk de productie van zuren en spijsverteringssappen, wat de zweren zelfs erger maakt.