Gebroken botten: soorten, symptomen en behandeling

Waarom breken botten?

Naast tanden zijn botten de moeilijkste structuren in het menselijk lichaam. Hoewel we ze als star zien, "geven" botten een beetje als ze fysiek gestrest zijn. Botten kunnen breken als ze te zwaar worden belast. In sommige gevallen kunnen ze barsten in plaats van helemaal door te breken. Bij sommige soorten botbreuken breekt een bot eigenlijk. Sommige ziekten zoals osteoporose of kanker maken botten kwetsbaarder, zodat ze gevoeliger zijn voor verwondingen zoals fracturen. Botletsel kan zelfs bot kneuzingen veroorzaken.

Kenmerken van botbreuken

Artsen gebruiken verschillende termen om botbreuken te karakteriseren. De mate van de pauze en of er al dan niet een open wond is geassocieerd met de pauze zijn een paar factoren die artsen gebruiken om botbreuken te karakteriseren. Een gesloten fractuur is er een die niet door de huid breekt. Het wordt ook een eenvoudige breuk genoemd. Het tegenovergestelde is een verbinding of open breuk. Dit type breuk waarbij het bot door de huid breekt. Een gedeeltelijke fractuur is er een waarbij het bot niet helemaal is gebroken. Een volledige breuk beschrijft een breuk waarbij het bot in twee of meer stukken wordt gebroken. Als de stukken van een gebroken bot op één lijn liggen, beschrijft dit een niet-verschoven pauze. Als de stukken van een gebroken bot niet op één lijn liggen, beschrijft dit een verplaatste breuk. Een greenstick-breuk is er een waarbij het bot buigt en barst, vergelijkbaar met een gebogen boomtak. Dit soort fracturen komt meestal voor bij kinderen jonger dan 10 jaar die zachte botten hebben.

Soorten botbreuken

Er zijn verschillende andere termen die artsen gebruiken om botbreuken te karakteriseren.

• Een dwarse breuk is een botbreuk die dwars over het bot gaat.
• Een schuine breuk is een botbreuk waarbij het bot onder een hoek wordt gebroken.
• Een fijngemaakte breuk is een botbreuk waarbij het bot in ten minste 3 stukken breekt.
• Een stressfractuur is een haarlijnfractuur die vaak voorkomt in de botten van de voeten of benen als gevolg van repetitieve impact, zoals bij hardlopen.
• Een greenstick-breuk is waar het bot aan de ene kant buigt en aan de andere kant breekt of barst, vergelijkbaar met een verse boomtak.

Er zijn andere soorten botbreuken dan die hierboven vermeld. De meest voorkomende plaatsen in het lichaam voor fracturen zijn het sleutelbeen (sleutelbeen), pols, enkel en heup. Het is ook mogelijk om botten in de onderarm (ulna en radius), onderbeen (scheenbeen, kuitbeen), de rug (wervel) en andere botten in het lichaam te breken.

Breuken kunnen pijn doen

Soms doet een kleine breuk geen pijn of veroorzaakt hij niet meteen pijn. Soms is een persoon die aan een fractuur lijdt in shock, dus ze kunnen niet onmiddellijk pijn voelen door de botbreuk. Sommige fracturen zijn erg pijnlijk. De pijn is een diepe, intense pijn of het kan voelen als een scherpe pijn. Kinderen die kleine fracturen krijgen, ervaren mogelijk geen pijn en realiseren zich niet eens dat ze een bot hebben gebroken.

Symptomen van botbreuken

Gebroken botten kunnen naast pijn veel andere symptomen veroorzaken. U kunt een combinatie van het volgende opmerken op de plaats van letsel, waaronder:

• Blauwe plekken
• Zwelling
• Warmte
• Zwakheid
• mismaaktheid

Je kunt ook de koude rillingen krijgen of je duizelig of woozy voelen als je een bot breekt. Sommige mensen vallen flauw. Je merkt misschien dat het aangetaste deel van het lichaam er niet goed uitziet. U kunt het getroffen gebied mogelijk niet verplaatsen zoals u normaal zou doen. Een gebroken bot kan eruit zien alsof het in een vreemde hoek is gebogen.

Ontstekingsgenezingsfase

In de vroege stadia van de fractuurgenezing wordt het beschadigde gebied gezwollen en vormt zich een bloedstolsel op de plaats van de pauze. Immuuncellen verwijderen puin en bestrijden alle bacteriën die zich op de geblesseerde plek bevinden. Het lichaam groeit nieuwe bloedvaten rond het gebied om te helpen bij het genezingsproces. De bloedvaten leveren zuurstof en voedingsstoffen aan het gebroken bot om het te helpen genezen. Ze leveren ook immuuncellen die het "opruimen" van de site vergemakkelijken. De acute genezingsfase nadat u aan een gebroken bot lijdt, duurt enkele dagen tot ongeveer een week.

Zachte eelt reparatieve fase

Het eerste deel van de herstellende fase van botgenezing vindt ongeveer 4 tot 21 dagen na een botbreuk plaats. Tijdens deze fase vormt zich een zachte callus rond het gebroken bot. Collageen migreert naar het gebied en vervangt geleidelijk het bloedstolsel. De callus is niet zo sterk als bot maar het is stijver dan een bloedstolsel. Daarom is het zo belangrijk om tijdens het genezen een cast te hebben. Het houdt het bot op zijn plaats terwijl er genezing plaatsvindt. Als het bot gedurende deze tijd beweegt, kan de callus breken en het herstel verder vertragen.

Harde eelt reparatieve fase

De harde eeltherstellende fase van botgenezing begint ongeveer 2 weken nadat u een gebroken bot heeft gehad. Cellen die osteoblasten worden genoemd, voegen mineralen aan het weefsel toe om nieuw bot te vormen in de brug tussen gebroken stukjes bot. Het resulterende weefsel wordt een harde callus genoemd. Deze fase van botgenezing duurt ongeveer 6 tot 12 weken na een botbreuk.

Remodellerende fase

De remodelleringsfase tijdens botgenezing verwijst naar het proces van nieuwe botvorming. Tijdens deze fase verwijderen cellen die osteoclasten worden genoemd, overtollig gevormd bot zodat een bot zijn oorspronkelijke vorm behoudt. Uw arts kan u adviseren om uw gebruikelijke activiteit in deze fase te hervatten, omdat dit het bot daadwerkelijk helpt genezen. Dit is het langste stadium van genezing. Het kan tot 9 jaar duren nadat u een gebroken bot ervaart.

Behandeling van botbreuken

Behandeling voor een gebroken bot omvat het terugplaatsen van het bot op zijn plaats. De orthopedisch arts kan een hoesje, spalk of een beugel gebruiken om het bot op zijn plaats te houden en het getroffen ledemaat te immobiliseren. Casts zijn meestal gemaakt van gips of glasvezel. Afhankelijk van het type breuk en de locatie van een breuk, kan de cast, brace of spalk het aangetaste gebied volledig immobiliseren of kan het een beperkte gecontroleerde beweging van nabijgelegen gewrichten toestaan, zolang het de genezing niet verstoort. De arts kan medicijnen voor pijn voorschrijven.

Complexe pauzebehandeling

Als u last heeft van een complexe botbreuk, zoals een bot dat lek raakt of uit de huid steekt, of een ander type ernstige breuk, kan een complexe behandeling nodig zijn. U heeft mogelijk een operatie nodig. Soms gebruiken orthopedische chirurgen pinnen, schroeven, platen of staven om stukjes bot op hun plaats te houden, zodat ze correct zullen genezen. Sommige hiervan kunnen in het lichaam blijven nadat het letsel is genezen. Andere keren kunnen ze worden verwijderd nadat genezing heeft plaatsgevonden. Voor sommige soorten pauzes is tractie nodig. Tractie is een systeem van katrollen en gewichten die botten in de juiste positie houden zodat ze kunnen genezen.

Vroeg herstel van botbreuken

Het kan enkele weken tot enkele maanden duren om te herstellen van een botbreuk. Factoren zoals uw leeftijd, algehele gezondheid en het soort pauze dat u heeft gehad, hebben allemaal invloed op de hersteltijd. Het is vooral belangrijk om de instructies van uw arts te volgen nadat u de eerste 1 tot 2 weken een fractuur heeft gehad. Dwing uzelf niet. Rust zoals voorgeschreven en gebruik het aangetaste deel van je lichaam niet. Oefen goede zelfzorg. Niet roken. Als uw arts fysiotherapie voor u voorschrijft, voert u de oefeningen uit zoals voorgeschreven. Eet een gezond dieet en zorg ervoor dat u voldoende calcium en vitamine D krijgt om gezond bot weer op te bouwen.

Botbreuk herstel weken 3 tot 5

Het is belangrijk dat uw gebroken bot wordt geïmmobiliseerd tijdens de genezing, maar spieren beginnen te atrofiëren wanneer u ze niet gebruikt. Je kunt zwak en stijf worden. Als uw arts tijdens deze periode fysiotherapie voorschrijft, voert u de oefeningen uit zoals aangegeven. Het zal de stijfheid verlichten en spieren opbouwen. Beweging helpt ook littekenweefsel af te breken. U kunt ook wennen aan het geleidelijk gebruik van het gewonde lichaamsdeel, maar langzaam en voorzichtig. Uw arts kan een röntgenfoto bestellen om de voortgang van de genezing van het letsel te controleren.

Botbreuk herstel weken 6 tot 8

Op dit punt in uw genezing kan de arts de cast verwijderen. Omdat je huid en haar het licht niet hebben gezien, kun je lichaamshaar opmerken dat veel donkerder is dan normaal. Je huid kan extra bleek en schilferig zijn. Het getroffen gebied ziet er kleiner uit dan u gewend bent het te zien, omdat spieren zijn aangetast door gebrek aan gebruik. Volg medisch advies en blijf fysiotherapie doen zoals voorgeschreven door uw arts. Ga terug naar normaal met uw gebruikelijke activiteiten binnen de limieten die zijn vastgesteld door uw arts en fysiotherapeut. Activiteit zal u helpen volledig te herstellen, maar overdrijven kan uw herstel vertragen.

Wanneer moet u medisch advies inwinnen?

De diagnose en behandeling van veel voorkomende soorten fracturen is vrij eenvoudig. Als u een van de volgende symptomen en tekenen ervaart, moet u uw arts raadplegen. Raadpleeg uw arts als delen van uw huid blauw worden of uw gipsverband te strak of te los voelt. Zoek onmiddellijk medische hulp als u uw vingers of tenen niet kunt bewegen. Als u zwelling, roodheid, koorts of een stinkende afscheiding ontwikkelt in de buurt van de plaats van het letsel, kunt u een infectie hebben, dus raadpleeg de arts. Verergerende pijn is reden tot zorg. U moet ook naar uw arts gaan als u gevoelloosheid, tintelingen of prikkelingen in uw aangedane ledemaat ontwikkelt.