Cholesterolgehalte: wat de cijfers betekenen

Wat is cholesterol?

Cholesterol is een natuurlijke stof die door het lichaam wordt aangemaakt. Het grootste deel van de cholesterol in onze bloedbaan (75%) wordt geproduceerd door de lever en de resterende 25% is afkomstig van het voedsel dat we eten. We weten allemaal dat verhoogde cholesterolspiegels in het bloed niet goed zijn voor je gezondheid, maar de juiste cholesterolspiegels spelen eigenlijk een vitale rol bij het handhaven van celmembranen en het synthetiseren van hormonen. De Centers for Disease Control meldt dat een derde van de volwassenen een hoog cholesterolgehalte heeft.

Hoge cholesterol symptomen

Gewoonlijk veroorzaakt een hoog cholesterolgehalte geen symptomen en u weet misschien niet dat uw bloedcholesterol te hoog is. Te veel cholesterol kan zich ophopen in uw bloedvaten, waardoor atherosclerose of verharding van de bloedvaten ontstaat. Dit beperkt de bloedstroom door de slagaders en kan leiden tot ernstige medische problemen zoals een hartaanval of beroerte.

Cholesterol testen

De American Heart Association beveelt aan dat alle volwassenen ouder dan 20 jaar hun cholesterolgehalte om de vier tot zes jaar moeten laten controleren. Cholesterolonderzoek wordt gedaan met een bloedtest die drie dingen meet.

Wat verschijnt op cholesterolonderzoeken

• Lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) cholesterol ("goede" cholesterol)
• Lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) cholesterol ("slechte" cholesterol)
• triglyceriden

LDL-cholesterol: 'slechte' cholesterol

Lage-dichtheid lipoproteïne (LDL) cholesterol, vaak aangeduid als "slechte" cholesterol, is het type dat zich neigt af te zetten op de wanden van de slagaders. Witte bloedcellen combineren met het LDL-cholesterol en vormen een slagaderversmallende plaque, die de bloedstroom beperkt. Het optimale niveau van LDL-cholesterol voor de meeste mensen is 100 mg / dL of lager. Als u een hartaandoening heeft, moet u mogelijk streven naar LDL-waarden van 70 mg / dL of lager.

HDL-cholesterol: 'goede' cholesterol

Niet alle cholesterol is slecht. High-density lipoproteïne (HDL) cholesterol wordt beschouwd als "goede" cholesterol omdat het eigenlijk werkt om te voorkomen dat de LDL of "slechte" cholesterol zich ophoopt in uw bloedvaten. Hoe hoger de HDL, hoe beter. HDL-waarden van 60 mg / dL en hoger kunnen uw risico op hartaandoeningen helpen verminderen. Omgekeerd worden HDL-waarden van 40 mg / dL en lager beschouwd als een hoge risicofactor voor het ontwikkelen van hartaandoeningen.

triglyceriden

Triglyceriden zijn een soort vet dat in het bloed wordt aangetroffen. Normale niveaus van triglyceriden zijn 150 mg / dl en lager. Niveaus hoger dan dat kunnen uw risico op hartaandoeningen en metabool syndroom verhogen, wat ook een risicofactor is voor hartaandoeningen, diabetes en beroertes.

Risicofactoren voor hoge triglyceriden

• zwaarlijvigheid
• suikerziekte
• Roken
• Alcohol misbruik
• Inactiviteit / gebrek aan lichaamsbeweging

Totale cholesterol

Een cholesteroltest zal het totale cholesterol in uw bloed meten en uw totale cholesterolwaarden bestaan ​​uit een combinatie van uw LDL-, HDL- en VLDL-lipoproteïne (zeer lage dichtheid, een ander 'slecht' cholesterol). Een totale cholesterolscore van 200 mg / dL of lager wordt als optimaal beschouwd. Niveaus boven 200 mg / dL worden als hoog beschouwd en kunnen betekenen dat u een groter risico loopt op het ontwikkelen van hartaandoeningen.

Cholesterolratio

Wanneer uw zorgverlener opdracht geeft tot controle van uw cholesterolgehalte in het bloed, zal hij of zij de resultaten interpreteren en bespreken, zoals uw cholesterolratio en totale cholesterolwaarden (HDL, LDL en VLDL), en wat ze elk betekenen.

Om uw cholesterolratio te berekenen, deelt u uw totale cholesterolgetal door uw HDL-cholesterolgetal. Als u bijvoorbeeld een totale cholesterolscore van 200 en een HDL-score van 40 heeft; deel 200 door 40 en dit is gelijk aan een verhouding van 5 op 1. Hoe lager de verhouding, hoe lager uw risico op hartaandoeningen. Artsen raden aan om uw ratio 5 op 1 of lager te houden. De optimale verhouding is 3, 5 tot 1. Hoewel deze verhouding kan helpen bij het beoordelen van het risico op hartaandoeningen, zal uw arts rekening houden met uw gehele cholesterolprofiel en u vertellen welke behandeling het beste bij u past.

Cholesterol in voedsel

Cholesterol in voedsel is niet hetzelfde als het cholesterol in uw bloed. Voor de meeste mensen heeft het cholesterol in voedsel dat u eet een minimaal effect op uw cholesterolgehalte in het bloed. Ongeveer 30% van de mensen zijn echter 'responders', van wie het cholesterolgehalte in het bloed kan stijgen na een maaltijd met veel cholesterol. "Responders" moeten voedingsmiddelen vermijden die rijk zijn aan verzadigde vetten en transvetten, zoals olie, vet vlees, volle zuivelproducten, eidooiers en veel fastfood.

Cholesterol en familiegeschiedenis

Het eten van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte en verzadigd vet is niet de enige oorzaak voor een hoog cholesterolgehalte bij sommige mensen. Voor velen is genetica de schuldige. Een genetische aandoening die familiale hypercholesterolemie wordt genoemd, kan een hoog cholesterolgehalte in het bloed veroorzaken.

Wat verhoogt uw risico?

Er zijn verschillende risicofactoren voor hoog cholesterol.

Hoge cholesterol risicofactoren

• Diëten met veel transvetten, verzadigde vetten en cholesterol
• Overgewicht of obesitas hebben
• Sedentaire levensstijl

Andere risicofactoren die u niet kunt beheersen, zijn leeftijd (risico neemt toe naarmate we ouder worden), geslacht (het risico van vrouwen op een hoog cholesterol verhoogt de postmenopauze) en familiegeschiedenis.

Cholesterol en geslacht

Vrouwen hebben over het algemeen hogere niveaus van HDL, of 'goede' cholesterol, omdat het vrouwelijke hormoon oestrogeen de neiging heeft om HDL-waarden te verhogen. Dit is de reden waarom de meeste vrouwen een lager cholesterolgehalte hebben dan mannen. Dat wil zeggen tot de menopauze, daarna triglycerideniveaus beginnen te stijgen. Naarmate vrouwen de menopauze naderen, is het belangrijk om een ​​gezond dieet te eten en een gezond gewicht te behouden om het cholesterolgehalte in het bloed te beheersen.

Cholesterol en kinderen

Het verharden van de slagaders (atherosclerose) begint eigenlijk al in de kindertijd en kan een rol spelen bij de ontwikkeling van hartaandoeningen op volwassen leeftijd. Kinderen met ouders of grootouders met coronaire atherosclerose of enige vorm van hartziekte of hartaanval, of van wie de ouders een hoog cholesterolgehalte in het bloed hebben, moeten hun cholesterolgehalte laten controleren.

De American Heart Association beveelt aan dat kinderen moeten worden aangemoedigd om regelmatig te oefenen, een gezond gewicht te behouden, een gezond vetarm dieet te eten met veel fruit en groenten, en hoge bloeddruk en diabetes te behandelen (als de diagnose is gesteld).

Waarom hoge cholesterol ertoe doet

Hoog cholesterol geeft u risico op hartaandoeningen en beroertes, belangrijkste doodsoorzaken in de VS Hoge niveaus van LDL ("slechte") cholesterol kunnen bijdragen aan de vorming van plaque op de wanden van de slagaders, het versmallen van de slagaders en het beperken van de bloedstroom. Als een deel van deze plaque afbreekt en vast komt te zitten in een vernauwde slagader, kan deze de slagader blokkeren en de bloedtoevoer naar het hart of de hersenen afsnijden, wat resulteert in een hartaanval of beroerte.

Hoe cholesterol te verlagen: eet meer vezels

Voeding met veel vezels kan LDL-cholesterol ('slecht') verlagen. Vezelrijke diëten kunnen ook helpen bij gewichtsverlies en overgewicht is een bijdragende risicofactor voor hoog cholesterol. Voedingsmiddelen rijk aan vezels zijn fruit, groenten, volle granen, peulvruchten en bonen.

Hoe cholesterol te verlagen: Ken je vetten

De American Heart Association beveelt aan dat slechts 25% tot 35% van uw dagelijkse calorieën afkomstig is van vetten zoals die in vis, noten en plantaardige oliën. Voor gezonde mensen mag verzadigd vet niet meer dan 7% van uw totale calorieën uitmaken. Bij een dieet met 2000 calorieën per dag is dat ongeveer 140 calorieën (of 16 gram) aan verzadigd vet. Als u uw LDL-cholesterol wilt verlagen, beperkt u verzadigd vet tot 5% tot 6% calorieën, of ongeveer 11 tot 13 gram verzadigd vet op een dieet met 2000 calorieën. Verminder transvetten tot minder dan 1% van je totale dagelijkse calorieën. Dit betekent het vermijden van gefrituurd voedsel en veel junkfood.

Hoe cholesterol te verlagen: slimme proteïne

Om cholesterol te verlagen, rood vlees te beperken en meer vis en mager gevogelte te eten.

Hoe gezonde eiwitten te bereiden

• Trim alle vet van vlees en verwijder alle huid van gevogelte voor het koken.
• Gril of bak, bak geen voedsel.
• Giet vet van het vlees voordat u het serveert.
• Vermijd verwerkt vlees zoals hotdogs of vleeswaren, zelfs die met het label "verminderd vetgehalte", omdat velen nog steeds veel verzadigde vetten en calorieën bevatten.
• Vette vis zoals zalm of forel bevat veel omega-3-vetzuren, die het triglyceridegehalte kunnen verlagen en het HDL-cholesterol ('goed') kunnen verbeteren.
• Soja-eiwitten kunnen ook een gunstig effect hebben en helpen LDL ("slechte") cholesterol en triglyceriden te verlagen, terwijl het HDL-cholesterolgehalte wordt verhoogd.

Hoe cholesterol te verlagen: koolhydraatarm dieet

Koolhydraatarme diëten kunnen helpen bij het verbeteren van het HDL-cholesterolgehalte ('goed'). De National Institutes of Health voerden een studie uit die aantoonden dat zowel vetarme als koolhydraatarme dieters tijdens de tweejarige studieperiode gewicht verloren, koolhydraatarme dieters ook hun HDL-cholesterolwaarden verbeterden. Het probleem met koolhydraatarme diëten is dat ze moeilijk te volgen kunnen zijn. Raadpleeg uw arts over het beste plan voor gezond eten om uw cholesterol te beheersen.

Hoe cholesterol te verlagen: afvallen

Afvallen kan uw cholesterol helpen verlagen. Overgewicht of obesitas hebben de neiging om uw LDL-cholesterolgehalte ("slecht") te verhogen. Gewichtsverlies kan helpen LDL-cholesterol en triglyceriden te verlagen en uw HDL-cholesterol ('goed') te verhogen.

Hoe cholesterol te verlagen: stoppen met roken

Roken is niet alleen slecht voor je longen; het verlaagt ook uw HDL-cholesterol ("goed") en verhoogt uw risico op hartaandoeningen en beroertes. Als je stopt met roken, zullen je HDL-waarden stijgen. Bespreek een stoppen met roken programma met uw arts.

Hoe cholesterol te verlagen: Oefening

Oefening kan uw HDL-cholesterol ("goed") tot 6% verhogen en uw LDL-cholesterol ("slecht") met 10% verlagen. Slechts 40 minuten sporten zoals wandelen, zwemmen of fietsen drie tot vier keer per week kan een impact hebben op het cholesterolgehalte in het bloed. Praat met uw arts over het starten van een trainingsprogramma.

Cholesterol medicijnen

Soms zijn een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging gewoon niet genoeg om een ​​gezond cholesterolgehalte te bereiken. Dit is vaak het geval wanneer een hoog cholesterolgehalte wordt veroorzaakt door genetische factoren, en in deze situaties kunnen medicijnen helpen. Statines zijn meestal de eerste keuze omdat ze ook uw risico op een hartaanval en beroerte verminderen. Andere soorten medicijnen die kunnen worden voorgeschreven, omvatten selectieve cholesterolabsorptieremmers, harsen (ook bekend als galzuurbindende middelen of galzuurbindende geneesmiddelen) en lipideverlagende therapieën zoals fibraten, niacine en omega-3 vetzuren.

Cholesterolbehandeling: supplementen

Van verschillende voedingssupplementen is aangetoond dat ze gunstig zijn bij het verbeteren van het cholesterolgehalte.

Voedingssupplementen die cholesterol helpen verlagen

• Visolie kan triglyceriden verminderen, en soja-eiwit kan LDL ("slechte") cholesterol en triglyceriden iets verlagen en HDL ("goede") cholesterol verhogen.
• Plantaardige stanolen en sterolen die van nature voorkomen in sommige soorten fruit, groenten, noten, zaden en peulvruchten, kunnen de opname van cholesterol in de darm helpen blokkeren.
• Recept nicotinezuur (niacine of vitamine B3) wordt vaak voorgeschreven om cholesterol te verbeteren. Doses in vrij verkrijgbare vitaminesupplementen zijn niet voldoende om een ​​hoog cholesterolgehalte te behandelen en vanwege de mogelijke bijwerkingen mogen hoge doses alleen onder toezicht van een arts worden ingenomen.

Cholesterolbehandeling: kruidenremedies

Knoflook wordt vaak gezien als een remedie om het totale cholesterol te verlagen; een grote proef toonde echter aan dat knoflook hier niet effectief in is. Veel andere kruiden en huismiddeltjes beweren ook cholesterol te verlagen.

Kruidengeneesmiddelen waarvan wordt beweerd dat ze cholesterol behandelen

• Guggulipid (guggulsterone)
• Rode gistrijst
• Policosanol
• Fenegriekzaden en bladeren
• Artisjokbladextract
• Duizendblad
• heilige basilicum
• Gember
• Kurkuma
• rosmarijn

Van veel van deze remedies is niet bewezen dat ze het cholesterolgehalte verbeteren, terwijl andere nog steeds worden onderzocht. Raadpleeg uw arts voordat u een kruidensupplement neemt, omdat veel bijwerkingen kunnen hebben of kunnen interageren met medicijnen die u momenteel gebruikt.

Cholesterolgehalte: hoe laag moet je gaan?

Naar welk aantal moet u streven als u uw totale cholesterol wilt verlagen?

• Een totale cholesterolscore van 200 mg / dl is wenselijk.
• Streef naar een LDL ("slecht") cholesterolgehalte van 100 mg / dL of lager en een HDL ("goed") cholesterolniveau van 60 mg / dL of hoger.
• Als u hoge risicofactoren heeft voor hartaandoeningen of beroertes, waaronder hoge bloeddruk, roken, familiegeschiedenis van hartaandoeningen, ouder bent dan 45 jaar voor mannen en 55 jaar voor vrouwen, heeft u een laag HDL-cholesterol (lager dan 40 mg / dL) en / of zwaarlijvig of inactief zijn, moet u mogelijk streven naar LDL-waarden van 70 mg / dL of lager.

Kan de schade ongedaan worden gemaakt?

Het goede nieuws is dat u mogelijk een deel van de schade van atherosclerose kunt terugdraaien (verharding van de slagaders als gevolg van plaque-opbouw).

Cholesterolschade omkeren

• Dean Ornish, MD benadrukt een vetarm, vegetarisch dieet waarvan is aangetoond dat het slagaderblokkades omkeert.
• Een studie in het British Medical Journal toonde aan dat een koolhydraatarm veganistisch dieet het LDL-cholesterolgehalte verlaagde.
• Regelmatige lichaamsbeweging verlaagt uw LDL ("slechte") cholesterol en verbetert HDL ("goede") cholesterol, naast het versterken van uw hart en cardiovasculair systeem.