Ziekte van Crohn: klik hier voor veelgestelde vragen

Wat is inflammatoire darmziekte of IBD?

Inflammatoire darmziekte (IBD) is verdeeld in twee ziekten 1) ziekte van Crohn en 2) colitis ulcerosa. De ziekte van Crohn kan het hele spijsverteringskanaal beïnvloeden, terwijl colitis ulcerosa zich beperkt tot de dikke darm. Omdat deze ziekten veel overeenkomsten vertonen, noemen artsen ze vaak samen IBD.

Wat is de ziekte van Crohn en hoe ziet het eruit?

De ziekte van Crohn (ook wel de ziekte van Crohn genoemd) is een chronische ziekte van het spijsverteringskanaal die wordt gekenmerkt door ontsteking. Het kan elk deel van het spijsverteringskanaal beïnvloeden, van de mond tot de anus, maar meestal gaat het om de dunne darm (de twaalfvingerige darm, het jejunum en vooral het ileum) en / of het gebied rond de anus. Hoewel het een potentieel ernstige ziekte is, zijn er nu veel medicijnen beschikbaar om de symptomen van patiënten te helpen en de ontwikkeling van complicaties te verminderen.

Afbeelding van de ziekte van Crohn

Wat is ontsteking?

Ontsteking is een reactie van het immuunsysteem, dat ons beschermt tegen infecties en andere externe 'indringers'. Wanneer het spijsverteringskanaal ontstoken raakt, wordt het weefsel rood, gezwollen en verdikt. Pijnlijke zweren ontwikkelen zich en kunnen bloeden. Deze schade veroorzaakt hinderlijke en gênante symptomen.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Crohn?

De symptomen zijn afhankelijk van welk deel van het spijsverteringskanaal wordt beïnvloed, maar diarree en buikkrampen zijn bijna universeel. Andere typische symptomen omvatten

• gewichtsverlies,
• vermoeidheid en
• "blah" voelen zijn typisch.

Sommige mensen hebben

• pijn met een stoelgang,
• bloed in de ontlasting en / of
• anale bloeding.

Zijn de symptomen van de ziekte van Crohn permanent?

Hoewel de ziekte van Crohn levenslang is, zijn de symptomen mogelijk niet continu. De meeste mensen ervaren onvoorspelbare afleveringen die "fakkels" worden genoemd, waarin symptomen verschijnen of verergeren. De symptomen worden uiteindelijk beter of verdwijnen volledig ("remissie") tot de volgende flare. De meeste mensen voelen zich redelijk goed wanneer de ziekte in remissie is.

Waarom is de ziekte van Crohn zo ernstig?

In ernstige gevallen kan de darm blokkades, perforaties, verbindingen met andere organen die fistels worden genoemd, en / of infectieruimten genaamd abcessen ontwikkelen. Mensen met de ziekte van Crohn lijden vaak aan voedingstekorten omdat eten de symptomen erger kan maken. De ziekte van Crohn kan ook ontstekingen in andere delen van het lichaam veroorzaken, wat symptomen en ernstige problemen kan veroorzaken. Een tekort treedt ook op wanneer delen van het spijsverteringskanaal worden beschadigd door het zieke proces, vooral in gebieden met ontstoken dunne darm waar absorptie van voedingsstoffen plaatsvindt, zoals de twaalfvingerige darm en ileum.

Wat veroorzaakt de ziekte van Crohn?

We weten niet wat de abnormale ontsteking in het spijsverteringskanaal veroorzaakt. Experts zijn van mening dat het wordt veroorzaakt door een onbekende trigger bij gevoelige mensen. We weten niet wat een persoon vatbaar maakt, behalve dat ongeveer 20% tot 30% van de mensen met de ziekte van Crohn familieleden hebben met de ziekte - met andere woorden, de ziekte van Crohn komt voor in de familie. In de andere 70% tot 80% van de gevallen is er geen familieband. Er is geen bewijs dat stress of voeding de ziekte van Crohn veroorzaakt - hoewel deze factoren de symptomen kunnen verergeren.

Wie krijgt de ziekte van Crohn?

Iedereen kan de ziekte van Crohn krijgen. De ziekte van Crohn treft alle leeftijden en alle sociale en etnische groepen. De ziekte van Crohn treft meestal jonge volwassenen van 15 tot 30 jaar, maar het kan ook voorkomen bij jonge kinderen, mensen van middelbare leeftijd en ouderen.

Hoe weet ik dat ik de ziekte van Crohn heb?

Als u aanhoudende diarree of buikpijn heeft, moet u uw arts raadplegen.

Hoe wordt de ziekte van Crohn gediagnosticeerd?

Helaas is er geen laboratoriumtest die kan worden gebruikt om de ziekte van Crohn te diagnosticeren. Om zeker te zijn dat u de ziekte van Crohn heeft, moet u diagnostische beeldvormingsstudies ondergaan.

• Barium-contraststudies: dit is een serie röntgenfoto's die zijn genomen na introductie in uw spijsverteringskanaal van contrastmateriaal dat barium bevat. De barium laat de darmen beter zien dan op een gewone röntgenfoto. Bariumstudies zijn zeer nuttig bij het definiëren van de aard, de verdeling en de ernst van de ziekte. De bariumstudies kunnen een "bovenste GI-serie" (röntgenfoto's van het bovenste deel van het spijsverteringsstelsel), een "dunne darm follow-through" (röntgenfoto's van de dunne darm) en een "onderste GI-serie" omvatten (barium klysma).
• CT-scan genaamd CT-enterografie of MRI genaamd MR-enterografie kan de dunne darm evalueren om de omvang van de ziekte van Crohn te bepalen.
• Echografieën kunnen nuttig zijn bij het evalueren van complicaties buiten de darm, zoals fistels, een abces.
• Endoscopie / colonoscopie: hierbij wordt een dunne buis met een lampje en een kleine camera aan het uiteinde in het spijsverteringskanaal ingebracht, hetzij via de mond of de anus. De camera verzendt foto's van de binnenkant van de darm, zodat de arts ontstekingen of bloedingen of andere problemen kan zien. De arts kan het instrument gebruiken om kleine monsters van de binnenkant van de darmwand te nemen. Deze monsters of biopten worden onder een microscoop onderzocht om te zien of u de ziekte van Crohn heeft.

Ziekte van Crohn IQ

Is er een behandeling voor de ziekte van Crohn?

Er zijn medische en chirurgische behandelingen voor de ziekte van Crohn, maar er is geen remedie. Het doel van de behandeling is om symptomen te verlichten, complicaties te voorkomen en goede voeding te behouden. De medicijnen die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te beheersen, werken door de ontsteking om te keren. Er worden een aantal verschillende medicijnen gebruikt. Sommigen blokkeren een chemische reactie die ontsteking veroorzaakt; anderen "verlagen" het immuunsysteem zodat het niet zo sterk reageert. Medicijnen kunnen ook worden gegeven om de symptomen op korte termijn te verlichten.

Moet ik een operatie ondergaan voor de ziekte van Crohn?

Chirurgie is meestal alleen nodig voor mensen met darmblokkade of zeer ernstige symptomen die niet worden verlicht door medicatie. Het houdt in dat een deel van de darm wordt verwijderd. Dit kan de ziekte van Crohn verbeteren, maar het geneest het niet. Vaak komt de ziekte van Crohn terug na een operatie. Chirurgie kan ook noodzakelijk zijn voor een abces of bepaalde soorten fistels.

Moet ik een "tas" dragen als ik een operatie moet ondergaan?

Mensen die een deel van hun darm hebben verwijderd, hebben zelden een stoma nodig. In gevallen waarin een stoma vereist is, omdat de resterende darm zoveel korter is dan de normale darm, of omdat er een ernstige infectie in de buik is en de darm niet meteen opnieuw kan worden aangesloten, is deze bevestigd aan een opening in de onderbuik een stoma genoemd. Uitwerpselen worden niet langer door het lichaam door het rectum en de anus geleid, maar door deze stoma. Een "stomazak" wordt aan de buitenkant van het lichaam gedragen om het afval op te vangen. De stoma wordt vaak genoemd door welk deel van de darm is bevestigd, zoals colostomie of ileostomie.

Meestal wordt alleen een resectie uitgevoerd, zonder tas.

Wat zijn de vooruitzichten voor mij?

Dat hangt af van hoe ernstig uw ziekte van Crohn is en welke complicaties u heeft. Hoewel de ziekte van Crohn een ernstige en chronische ziekte is, is het meestal geen fatale ziekte. Passende therapieën kunnen u helpen een redelijke kwaliteit van leven te hebben. Hoe langer je een ziekte hebt die niet onder controle is met medicijnen, hoe groter de kans dat je complicaties krijgt.

Is het mogelijk om een ​​"normaal" leven te leiden met de ziekte van Crohn?

Als je bedoelt, zal je leven teruggaan naar de manier waarop het was voordat je de ziekte van Crohn had, waarschijnlijk niet. U zult uw zorgverlener regelmatig moeten bezoeken, u zult krachtige medicijnen nemen en u zult waarschijnlijk dagen hebben waarop u zich niet goed genoeg voelt om dingen te doen die u nodig hebt of wilt doen. Aanpassen aan al deze veranderingen kan moeilijk zijn. Vergeet niet dat je niet alleen bent. Alleen al in de Verenigde Staten hebben meer dan 1 miljoen mensen de ziekte van Crohn. Er is een goed opgezet netwerk van informatie, belangenbehartiging en ondersteuning waar u gebruik van kunt maken. De meeste mensen met de ziekte van Crohn kunnen een nuttig en anders normaal leven leiden.